Herpes (generalidades, 1 y 2) Flashcards
¿Cuáles son las características estructurales del virus del herpes?
- dsDNA
- Encapsulado
¿Qué condiciones afectan la estabilidad del virus del herpes?
Sensibles al ácido, solventes, detergentes y la desecación
¿Cuál es la característica más importante de las infecciones por herpes?
La infección latente y recurrente, lo que significa que el virus puede acompañar al individuo durante toda su vida, siendo el herpes tipo 1 el que más recurrencias causa.
¿Qué tipo de inmunidad es crucial para controlar el herpes?
- Celular
- Riesgo: px con VIH e inmunodeficiencias por quimio
¿Cómo se realiza la replicación del ADN del herpes?
- Transcripción: DdRp (núcleo)
- Replicación DdDp
- Liberación
¿Qué proteínas que codifica el virus del herpes simple son las más importantes?
- ADN polimerasa (DdDp)
- Timidina cinasa: sirve para la síntesis de material genético → inserta nucleótidos
¿Qué tipos de infecciones produce el virus del herpes simple y en qué células se encuentran?
- Líticas en fibroblastos y células epiteliales
- Latentes en neuronas
- Persistentes en linfocitos y macrófagos.
¿Cuál es la relación entre el herpes simple tipo 2 y la capacidad de causar viremia?
Tiene una mayor capacidad que el tipo 1 para causar viremia
¿Cómo es la replicación viral del herpes simple?
Ocurre en las células mucoepiteliales, luego establece una infección latente en las neuronas que inervan las mucosas infectadas.
¿Qué factores pueden desencadenar la recurrencia del herpes simple?
- estrés
- inmunosupresión
- fiebre
- rayos UV
- traumatismos
¿Cómo se transmite el virus del herpes simple y qué áreas del cuerpo puede afectar?
- Se transmite por contacto directo (piel a piel) o por gotitas.
- Puede afectar tanto la mucosa oral como genital.
¿Qué se puede encontrar en la histología de herpes simple?
Cuerpos de inclusión de Cowdry
¿Cuáles son las diferencias principales entre el herpes simple tipo 1 (VHS-1) y el tipo 2 (VHS-2) en términos de manifestaciones clínicas y áreas afectadas?
- VHS-1: se asocia más con lesiones bucofaríngeas,
- VHS-2: se relaciona más con lesiones genitales, siendo un poco más común su transmisión por vía sexual.
¿Cuánto tiempo puede una persona infectada con herpes simplex ser contagiosa?
- Una persona infectada es una fuente de contagio durante toda su vida, incluso durante las recurrencias asintomáticas.
- Aunque no aparezcan úlceras, la persona puede seguir secretando el virus a través de la saliva.
¿Qué nivel de seroprevalencia se observa para el VHS-1 en la población infantil?
Alcanza aproximadamente el 90% a los 2 años de vida en la población infantil.
¿Cómo se presentan las vesículas causadas por el herpes simplex tipo 1?
- Son claras y se desarrollan sobre una base eritematosa
- Muy dolorosas y ardorosas
- Dejan costra al reventar
- “Gotas de rocío sobre pétalos de rosa”
- Altaente infectivas
¿Cuáles son algunas manifestaciones clínicas del herpes simplex tipo 1 en la piel y mucosas?
- Gingivoestomatitis herpética
- Faringitis herpética
- Queratoconjuntivitis herpética
- Panadizo herpético
- Herpes gladiatorum.
VHS-1
¿Qué caracteriza al herpes gladiatorum?
Múltiples lesiones herpéticas en áreas de contacto piel-piel, a menudo confundidas con varicela y pueden ocurrir por contacto sexual.
¿Cómo se presenta el herpes genital causado por el VHS-1?
- Úlceras dolorosas
- Aumenta el riesgo de otras ETS
- Puede tener recurrencias sin lesiones visibles.
¿Qué manifestaciones sistémicas se asocian al herpes simplex tipo 1?
- Encefalitis (+ frecuente en adultos jovenes)
- Herpes neonatal
VHS-1
¿En qué población es más frecuente el panadizo herpético?
- más frecuente en niños
- curso benigno
¿Qué características presenta la faringitis herpética de VHS-1?
- Halos muy eritematosos
- Asociada a transmisión sexual
¿Cómo se presenta el panadizo herpético (whitlow) en VHS-1?
- Casi exclusivamente en niños (se chupan dedos)
- Infección en los dedos
¿Cuáles son las presentaciones clínicas principales del herpes simplex tipo 2 (VHS-2)?
- úlceras muy dolorosas
- herpes genital
¿Cuáles son los métodos de diagnóstico de herpes simplex?
- Frotis de Tzanck: busca la formación de sinusitios y cuerpos de Cowdry
- PCR
- Serología
¿Hay tratamiento específico para herpes simplex?
Sí, aciclovir → evita recurrencia
