Hepatitis Flashcards

1
Q

¿Son los únicos que producen hepatitis?

A

NO

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2
Q

¿Qué otros virus pueden causar hepatitis además de los virus de la hepatitis A, B y C?

A

EBV, CMV, VIH, adenovirus, enterovirus.

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3
Q

¿Cuál es una característica común de la transmisión de los virus que causan hepatitis?

A

Transmisión asintomática y prodrómica

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4
Q

Inflamación del tejido del parénquima hepático con su subsecuente elevación de enzimas hepáticas

A

Hepatitis

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5
Q

¿Qué tipo de virus es la hepatitis A?

A

Picornavirus ssRNA

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6
Q

¿Qué característica tiene el genoma de la Hepatitis A?

A
  • Se une directamente a los ribosomas
  • Incluye una RdRp - no tiene que entrar al núcleo
  • ssRNA lo reconocen los ribosomas, replicación directa en citoplasma
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7
Q

¿Cuántos serotipos hay de la hepatitis A?

A

1, produce inmundad duradera

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8
Q

¿Cómo se transmite la hepatitis A?

A

Fecal-oral a través del agua y alimentos contaminados

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9
Q

¿Cuál es el órgano diana principal del Hepatitis A en el cuerpo humano?

A

Hígado
* Luego de su replicación, los virus son excretados por la bilis hasta las heces.

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10
Q

¿En qué lugares es más probable que ocurran brotes de Hepatitis A?

A

Guarderías, especialmente en países subdesarrollados

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11
Q

¿A los cuántos días se excreta la hepatitis A?

A
  • Excreción fecal 10 días antes de los síntomas y hasta por 3 semanas
  • Atraviesa la mucosa intestinal (replicación rápida), pasa por la sangre y llega a hepatocitos
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12
Q

¿Qué provoca la ictericia en la hepatitis A?

A

La ictericia es el resultado de las lesiones hepáticas y de la respuesta inmunológica, ya que el virus no es citotóxico

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13
Q

¿Cómo se desarrolla la inmunidad contra la hepatitis A y cuánto tiempo dura?

A
  • Se desarrolla mediante linfocitos, anticuerpos y complemento
  • Dura toda la vida debido a que solo hay un serotipo del virus.
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14
Q

Es la causa más común de hepatitis viral, representando el 40% de los casos

A

Hepatitis A

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15
Q

¿Quiénes suelen experimentar cuadros más graves de hepatitis A?

A

Adultos

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16
Q

¿Cuál es el período de incubación típico de la hepatitis A?

A

Aproximadamente un mes, lo que dificulta la detección de la fuente de infección

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17
Q

¿Cuánto duran los sx prodrómicos como fiebre, astenia, náuseas y dolor abdominal en la hepatitis A?

A

1 semana

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18
Q

¿Qué síntomas están asociados con la ictericia en la hepatitis A?

(más frecuente en adultos)

A
  • Acolia y coluria
  • Cuando aparece la ictericia, los demás síntomas suelen desaparecer.
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19
Q

¿La hepatitis A causa hepatitis crónica?

A

No, sino más bien aguda, aunque en raras ocasiones puede causar hepatitis fulminante.

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20
Q

¿Cómo actúan las Ig en la hepatitis A?

A
  • IgM: positiviza pronto
  • IgG: positiviza tarde y dura toda la vida
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21
Q

¿Hepatitis A tiene vacuna?

A

Sí, vacuna inactivada (fuera de la cartilla)

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22
Q

Características generales de Hep. B

A
  • Hepadnavirus (ADN, doble cadena)
  • Envuelto
  • Transcriptasa reversa
  • RdDp
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23
Q

¿Cómo se transmite el virus de la hepatitis B?

A
  • A través de fluidos corporales
  • Sangre, sexual y vertical
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24
Q

¿Cuáles son los antígenos característicos del virus de la hepatitis B y cuál es su función?

A
  • HBcAg (Core): proteína adherida al genoma, forma la capside
  • HBsAg (Surface): glucoproteína de superficie, interactúa con cel. dianas
  • hBeAG: no se ensambla
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25
Q

¿La hepatitis B afecta de forma desproporcionada a mujeres?

A

NO, a hombres

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26
Q

¿Cuáles son los dos tipos de presentación clínica de la hepatitis B?

A

Asintomática o sintomática, siendo la mayoría de las veces inespecífica, especialmente en niños

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27
Q

¿Qué porcentaje de casos de hepatitis B presenta síntomas en diferentes grupos de edad?

A
  • lactantes <5%
  • < 5 años: 5-15%
  • > 5 años: 33-50%
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28
Q

¿Cuál es el riesgo de muerte por falla hepática (hepatitis fulminante) asociado con la hepatitis B y cómo se compara con otras formas de hepatitis?

A

1%, similar al de la hepatitis E y diez veces mayor que el de la hepatitis A.

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29
Q

¿Cuál es el factor de riesgo principal para desarrollar infección crónica por hepatitis B?

A

Es la incapacidad del individuo para desarrollar una respuesta inmunitaria efectiva contra el virus

30
Q

Hepatitis B

¿Cómo varía el riesgo de infección crónica según la edad de adquisición de la enfermedad?

A
  • Mientras más joven se adquiera la infección, mayor es la probabilidad de convertirse en portador crónico.
  • 90% en transmisión vertical
  • 30-50% infección a los 1-5 años
  • 5% en adultos
31
Q

¿Cuál es la medida preventiva primaria más efectiva contra la hepatitis B y cómo se produce?

A
  • Vacuna recombinante que contiene antígeno de superficie
  • Se encuentra disponible en la cartilla de vacunación
  • Ayuda a prevenir la infección vertical.
31
Q

¿Qué factores influyen en la decisión de administrar la vacuna contra la hepatitis B al nacimiento?

A

La decisión depende de si la madre expresa o no el antígeno E.

32
Q

¿Cuál es el marcador serológico que indica inmunidad contra la hepatitis B?

A

El Anti-Hbs positivo indica inmunidad contra la hepatitis B

33
Q

¿Cómo se transmite el virus de la hepatitis C y cómo se compara con la hepatitis B en términos de transmisión?

A

Se transmite de manera similar al virus de la hepatitis B, principalmente a través de la vía sexual y parenteral.

34
Q

¿Cuál es el principal riesgo asociado con la hepatitis C en comparación con la hepatitis B?

A

La hepatitis C tiene un mayor riesgo de producir hepatitis crónica y cáncer hepático en comparación con la hepatitis B.

35
Q

¿Qué tipo de virus es el virus de la hepatitis C ?

A
  • Hepacivirus de la familia Flaviviridae
  • ARN de cadena sencilla positiva
  • Envuelto
36
Q

¿Qué efectos tiene el virus de la hepatitis C en el hígado a largo plazo?

A

Inflamación hepática y cirrosis de forma sostenida.

37
Q

Inhibe la apoptosis, impidiendo la muerte celular, lo que puede contribuir al desarrollo de cáncer hepático.

A

Hepatitis C

38
Q

¿Cuáles son las principales vías de transmisión horizontal del virus de la hepatitis C en la población general?

A
  • Principalmente a través de la vía parenteral (2/3 de las infecciones)
  • También puede ocurrir por vía sexual.
  • El uso compartido de jeringas contaminadas es un factor de riesgo importante.
39
Q

¿Cuál es el riesgo de transmisión vertical de la hepatitis C y qué factores pueden influir en este riesgo?

A
  • 1% al 5% de las madres infectadas a sus bebés.
  • Este riesgo puede ser mayor si hay coinfección materna con VIH.
  • 20% de los niños infectados resuelven espontáneamente la infección, mientras que el 80% desarrolla hepatitis crónica.
40
Q

¿En la hepatitis C, es más alto el porcentaje de los casos asintomáticos que los sintomáticos?

A

SI

41
Q

¿Qué porcentaje de personas infectadas con hepatitis C desarrollan cronicidad?

A

85%

42
Q

¿Cuál es la presentación clínica de la hepatitis C y qué marcadores se observan durante su curso?

A
  • Clínicamente, la hepatitis C es indistinguible de otras hepatitis.
  • La viremia preceden a los síntomas, seguidos de una elevación en las transaminasas ALT.
  • Posteriormente, los síntomas pueden disminuir con la aparición de anticuerpos.
43
Q

¿Qué tipo de virus es la hepatitis D?

A
  • Envuelto
  • ssRNA circular pequeño
44
Q

¿Qué papel desempeña el antígeno de superficie de la hepatitis B en la replicación del virus de la hepatitis D?

A

El virus de la hepatitis D requiere del antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) para su envoltura

45
Q

¿Cuáles son las principales vías de transmisión del virus de la hepatitis D?

A

Principalmente por vía sanguínea y sexual

46
Q

¿Cuál es un requisito único para la replicación del virus de la hepatitis D y qué efecto tiene esto en la progresión de la enfermedad?

A
  • Solo puede replicarse en pacientes con infección activa por el virus de la hepatitis B (HBV).
  • Esto puede llevar a una progresión más rápida de la enfermedad.
47
Q

Es citotóxico, lo que significa que puede causar daño a las células del hígado. Además, es bastante imperfecto ya que requiere una infección activa por el virus de la hepatitis B para replicars

A

Hepatitis D

48
Q

¿Qué es la sobreinfección por el virus de la hepatitis D?

A

Ocurre en pacientes que ya viven con hepatitis B crónica y luego son infectados con el virus de la hepatitis D.

49
Q

¿Qué es la coinfección por el virus de la hepatitis D?

A

Ocurre cuando un paciente que previamente no tenía hepatitis B adquiere tanto el virus de la hepatitis B como el virus de la hepatitis D al mismo tiempo

50
Q

¿Cuáles son las características de la hepatitis E?

A
  • ssRNA+, familia hepeviridae
  • NO envuelto
  • Cápside resistente al medio ambiente
51
Q

¿Cuál es la principal vía de transmisión del virus de la hepatitis E?

A

fecal-oral

52
Q

¿Dónde es más prevalente la hepatitis E a nivel epidémico?

A

Asia y Latinoamérica, aunque también tiene una distribución global

53
Q

¿Cómo se compara el cuadro clínico de la hepatitis E con el de la hepatitis A?

A
  • Es similar al de la hepatitis A.
  • La hepatitis E tiene un mayor riesgo de hepatitis fulminante
  • Es menos grave en la infancia.
54
Q

¿Qué grupos de personas tienen un mayor riesgo de desarrollar hepatitis fulminante debido a la hepatitis E?

A
  • La hepatitis fulminante es de 10 a 20 veces más común en pacientes infectados con hepatitis E en comparación con otras hepatitis.
  • Las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo
55
Q

¿Cuáles son los genotipos del virus de la hepatitis E y cuál es su distribución geográfica?

A
  • Genotipo 1: común en Asia (50% de los casos) y África
  • Genotipo 2: se encuentra con mayor frecuencia en México.
56
Q

¿Qué tipo de tratamiento se utiliza para la hepatitis E?

A

El tratamiento se centra en el soporte y el manejo de los síntomas

57
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo de la hepatitis A?

A
  • Situaciones de pobreza, desastres naturales
  • Consumo de mejillones, almejas y ostras
58
Q

¿Cuál es un dato de que la hepatitis A se esta empezando a resolver?

A

Ictericia

59
Q

¿Cuál es el ag australia de la Hepatitis B?

A

HBsAg

60
Q

¿Cuál es el principal mecanismo de transmisión de la Hepatitis B en México?

A

Parenteral (drogas intravenosas)

61
Q

¿Qué tipos de hepatitis no se vuelven crónicos?

A

A y E

62
Q

¿Hay tratamiento específico para hepatitis B?

A
  • Contra transcriptasa reversa
  • Análogos de nucléosidos
  • Evita que cronifique
63
Q

Incrementa porcentajes de hepatitis fulminante, hepatocarcinoma y cirrosis de la B

A

Hepatitis D

64
Q

¿Qué hepatitis dan riesgo de cáncer?

A

B, C y D

65
Q

¿En dónde es más común la hepatitis E que la A?

A

India

66
Q

¿Cuál es el único tipo de hepatitis que es dsDNA?

A

Hepatitis B

67
Q

Hepatitis B y D

  1. Hay mayor riesgo de volverse portador crónico
  2. Hay mayor posibilidad de resolver de manera espontánea
A
  1. Sobreinfección
  2. Coinfección
68
Q

¿Qué hepatitis es desnuda?

A

A y E

69
Q

¿Cuáles tienen vacuna?

A
  • A: inactivada
  • B: recombinante