Hepatitis Flashcards
¿Son los únicos que producen hepatitis?
NO
¿Qué otros virus pueden causar hepatitis además de los virus de la hepatitis A, B y C?
EBV, CMV, VIH, adenovirus, enterovirus.
¿Cuál es una característica común de la transmisión de los virus que causan hepatitis?
Transmisión asintomática y prodrómica
Inflamación del tejido del parénquima hepático con su subsecuente elevación de enzimas hepáticas
Hepatitis
¿Qué tipo de virus es la hepatitis A?
Picornavirus ssRNA
¿Qué característica tiene el genoma de la Hepatitis A?
- Se une directamente a los ribosomas
- Incluye una RdRp - no tiene que entrar al núcleo
- ssRNA lo reconocen los ribosomas, replicación directa en citoplasma
¿Cuántos serotipos hay de la hepatitis A?
1, produce inmundad duradera
¿Cómo se transmite la hepatitis A?
Fecal-oral a través del agua y alimentos contaminados
¿Cuál es el órgano diana principal del Hepatitis A en el cuerpo humano?
Hígado
* Luego de su replicación, los virus son excretados por la bilis hasta las heces.
¿En qué lugares es más probable que ocurran brotes de Hepatitis A?
Guarderías, especialmente en países subdesarrollados
¿A los cuántos días se excreta la hepatitis A?
- Excreción fecal 10 días antes de los síntomas y hasta por 3 semanas
- Atraviesa la mucosa intestinal (replicación rápida), pasa por la sangre y llega a hepatocitos
¿Qué provoca la ictericia en la hepatitis A?
La ictericia es el resultado de las lesiones hepáticas y de la respuesta inmunológica, ya que el virus no es citotóxico
¿Cómo se desarrolla la inmunidad contra la hepatitis A y cuánto tiempo dura?
- Se desarrolla mediante linfocitos, anticuerpos y complemento
- Dura toda la vida debido a que solo hay un serotipo del virus.
Es la causa más común de hepatitis viral, representando el 40% de los casos
Hepatitis A
¿Quiénes suelen experimentar cuadros más graves de hepatitis A?
Adultos
¿Cuál es el período de incubación típico de la hepatitis A?
Aproximadamente un mes, lo que dificulta la detección de la fuente de infección
¿Cuánto duran los sx prodrómicos como fiebre, astenia, náuseas y dolor abdominal en la hepatitis A?
1 semana
¿Qué síntomas están asociados con la ictericia en la hepatitis A?
(más frecuente en adultos)
- Acolia y coluria
- Cuando aparece la ictericia, los demás síntomas suelen desaparecer.
¿La hepatitis A causa hepatitis crónica?
No, sino más bien aguda, aunque en raras ocasiones puede causar hepatitis fulminante.
¿Cómo actúan las Ig en la hepatitis A?
- IgM: positiviza pronto
- IgG: positiviza tarde y dura toda la vida
¿Hepatitis A tiene vacuna?
Sí, vacuna inactivada (fuera de la cartilla)
Características generales de Hep. B
- Hepadnavirus (ADN, doble cadena)
- Envuelto
- Transcriptasa reversa
- RdDp
¿Cómo se transmite el virus de la hepatitis B?
- A través de fluidos corporales
- Sangre, sexual y vertical
¿Cuáles son los antígenos característicos del virus de la hepatitis B y cuál es su función?
- HBcAg (Core): proteína adherida al genoma, forma la capside
- HBsAg (Surface): glucoproteína de superficie, interactúa con cel. dianas
- hBeAG: no se ensambla
¿La hepatitis B afecta de forma desproporcionada a mujeres?
NO, a hombres
¿Cuáles son los dos tipos de presentación clínica de la hepatitis B?
Asintomática o sintomática, siendo la mayoría de las veces inespecífica, especialmente en niños
¿Qué porcentaje de casos de hepatitis B presenta síntomas en diferentes grupos de edad?
- lactantes <5%
- < 5 años: 5-15%
- > 5 años: 33-50%
¿Cuál es el riesgo de muerte por falla hepática (hepatitis fulminante) asociado con la hepatitis B y cómo se compara con otras formas de hepatitis?
1%, similar al de la hepatitis E y diez veces mayor que el de la hepatitis A.