VIH Flashcards
Virión
Envoltura, nucleocápside y ARN
Tres genes
Gag, pol, env + otros importantes
¿Qué codifica?
ADN polimerasa dependiente de ARN (RT)
Replicacion
En núcleo
¿Qué hace el Virión?
Transporta enzimas: RT, integras y proteasa
¿Cómo se replica?
Por medio de ADN intermedio
¿Qué pasa con el ADN viral?
Se integra en cromosoma del huésped
¿Qué produce?
Sincitios
¿Por qué incapacita?
Escapa de control inmunitario
Polimerasa de ADN dependiente de ARN
Transcriptasa inversa (RT)
Oncogen
Gen análogo de los genes celulares que producen cancer en otras especies
Infecta inicialmente
Macrófagos CD4/CCR5
Células dendriticas
Linfocitos T
Clínica
- Mono-like
- Latencia
- Lin T CD4 desciende 200 micro litros= SIDA
Nucleocapside cilindrica
Esférica
¿Cómo es su envoltura?
De glucoproteinas virales determinadas por gemación
Contiene:
2 copias idénticas del genoma del ARN
Enzimas RT e integrada
ARNt (sirven de primers para la RT)
Replicacion en linfocitos T con CD4
- Virus interactúa con CD4 y CCR5
- Fusion virus membrana
- ARN viral libre -> transcriptas reversa -> ADN viral
- ADN viral -> integrasa -> ADN humano viral
- Transcripción
( 4 y 5 en núcleo) - Traducción
- Ensamblaje
(6 y 7 en citoplasma) - Gemación (en membrana)
- Liberación y maduración
Patigenia e inmunidad
Infección lítica de LinTCD4
Infección persistente productiva
Formación de sincitios en LinT -> lisis de células
Disminuye el conteo de LinT, cooperadores, TCD8 (función de macrofagos)
¿Qué infecta?
Células mieloides:
C. Dendriticas: pueden infectar a CD4 por transmisión intercelular
Monocitos- macrófagos
Linfocitos de memoria (de intestino y CD4)
Transmisión
Parenteral, sangre y vertical
Sangre
Transfusión (el más riesgoso pero el menos común)
Drogas (muy riesgoso)
Needle stick injury: 0.2% de riesgo
Vertical
Depende de:
embarazo (- común)
Parto (más riesgoso)
Lactancia (contraindicación absoluta para la lactancia)
¿Donde es común vertical?
En África y tmb el sexual
Sexual
Más habitual en población mundial
HLH (mayor incidencia y prevalencia)
Sexo anal receptivo
Destructción de linfocitos T CD4
Citolisis inducida (sincitios)
Citolisis mediada por CD8
T en reposo no permisivos
Piroptosis: suicidio celular inflamatorio debido a las copias no integradas de ADN en la célula
Atrae a más linfocitos T pero los infecta y mata por apoptosis
¿Cuándo hay que empezar el tratamiento?
Mientras más pronto, mejor apego y ,enormemente esperanza de vida
¿Qué se hace al saber el diagnóstico?
El diagnóstico debe de ser tan pronto posible y a las personas de riesgo hacerles la prueba mínimo una vez al año.
Tratamiento estricto para prevenir resistencia, DIARIO.
¿Qué pasa si no hay un tratamiento estricto?
Resistencia
Prevención de la transmisión vertical
Anti-Retrovirales a madre y bebé en el primer mes de vida
Indetectabilidad
Si ya llevan varios meses con supresión viral pueden tener sexo sin contagiar a otros
