Treponema

Question 1

Tipos

Answer 1

Pallidum, endemicum, pertenue

Question 2

Gram + o -

Answer 2

Negativas, aunque no se ven en la tincion al microscopio

Question 3

¿Por qué no se ve la tincion al microscopio?

Answer 3

Delgadas para tincion y microscopia

Question 4

¿Qué requiere su cultivo?

Answer 4

Aminoácidos

Question 5

Sensibilidad

Answer 5

Al oxígeno

Question 6

¿Diagnóstico?

Answer 6

Por campo oscuro o fluorescencia

Question 7

¿Antigenicas o no antigenicas?

Answer 7

Poco antigenicas

Question 8

¿Porque son poco antigenicas ?

Answer 8

Sin antígenos de superficie- evasión inmune y de la fagocitosis
Enfermedades crónicas y diseminadas

Question 9

¿Se necesita de vector?

Answer 9

Exclusiva del ser humano, SIN vector

Question 10

¿Que provoca la subespecie pallidum?

Answer 10

3° causa más frecuente de ETS

Question 11

¿A qué está asociada la subespecie pallidum?

Answer 11

A cambios en las conductas como el uso de preservativos

Question 12

Síntomas

Answer 12

No tan molestos o sin dolor

Question 13

Sífilis latente

Answer 13

No se cura

Question 14

Transmisión

Answer 14

30% por contacto sexual
Manera vertical: a través de placenta

Question 15

¿Que enfermedades provoca la subespecie “pallidum”

Answer 15

Sífilis: primaria, secundaria, terciaria
Sífilis congénita

Question 16

Signos de sífilis primaria

Answer 16

Chancro duro, no doloroso en el sitio de inoculacion
Más común en mucosas genitales pero puede aparecer en cualquier lado

Question 17

¿Cómo se forma la sífilis primaria?

Answer 17

Espiroquetas llegan a los ganglios regionales donde proliferan y habrá bacteriemia

Question 18

Dificultad epidemiologica

Answer 18

Remisión simultánea a los 2 meses
Periodo de inoculacion prolongado
La genere puede no darse cuenta de que tiene sífilis

Question 19

¿Por qué la sífilis primaria tiene un periodo de inoculacion prolongado

Answer 19

Por qué es poco antigenica

Question 20

¿Cuando ocurre la sífilis secundaria?

Answer 20

1-2 meses después de la primaria
Espiroquetemia

Question 21

Síntomas sífilis secundarias

Answer 21

Síndrome pseudo gripal
Adenopatías
Exantema músculo cutáneo generalizado=condiloma lata
Lesiones en la boca
CASI ÚNICA QUE NO RESPETA PALMAS Y PLANTAS

Question 22

¿Qué tan contagioso es?

Answer 22

MUCHO más contagioso si toca sin guantes

Question 23

Resolución

Answer 23

3-12 semanas
espontánea
—> sífilis latente

Question 24

¿Que tipo de lesiones podemos encontrar en la sífilis secundaria?

Answer 24

Lesiones pustulares (tienen fluidos blancos)
Papuloescamosas (duras)
Condiloma Lata (aplanadas, sin dolor, en genitales, región anal y axilas)

Question 25

¿En dónde podemos encontrar las lesiones de la sífilis secundaria?

Answer 25

En todo el cuerpo Llena de espiroquetas Etapa más infecciosa

Question 26

¿Cuántos pacientes progresan a sífilis terciaria?

Answer 26

13% sin tratamiento y ocurre 15 a 30 años de infección primaria.

Question 27

¿Qué se forma en la sífilis terciaria?

Answer 27

Gomas (granulomas), células linfáticas con centros neuróticos

Question 28

Sitios más frecuentes que afectará la sífilis terciaria?

Answer 28

SNC:neurosifilis Aorta: cardiosifilis (inflamación aorta)

Question 29

Síntomas sífilis terciaria

Answer 29

Demencia Meningitis Convulsiones Tabes dorsalis (gomas en los cordones posteriores a la médula)

Question 30

Respuesta sífilis terciaria

Answer 30

Inmunológica ma que toxológica

Question 31

¿Cómo se contrae la sífilis congénita?

Answer 31

Atraviesa la placenta y produce daño durante todo el embarazo del.bebe

Question 32

Riesgo que existe cuando hay sífilis congénita

Answer 32

Neurosifilis temprana

Question 33

Síntomas sífilis congénita

Answer 33

Asintomáticos Rinitis con sangre Exantema descamativo (afectan palmas y plantas)

Question 34

Malformaciones congénitas en sífilis congénita

Answer 34

Huesos (tibias en sable, dientes de Hutchison) Nariz en silla de montar (aplanamiento puente nasal) Ceguera y sordera (aparecen meses después del nacimiento)

Question 35

Diagnóstico

Answer 35

No se puede cultivar Se usa campo oscuro o fluorescente de exudados de lesiones

Question 36

¿Cómo debe de ser el diagnóstico?

Answer 36

Muestras frescas No rectal ni oral por espiroquetas colonjzantes

Question 37

Pruebas no treponemicas

Answer 37

Apoyo en diagnóstico VDRL y RPR Ac’s contra lípidos de la superficie celular treponemica Utilizan cardiolipina como antígeno

Question 38

¿Qué pasa en las pruebas no treponemicas?

Answer 38

Muy sensibles y poco específicas Se utilizan como control ya que negativizan con el tiempo

Question 39

¿Cómo corroboramos las pruebas no treponemicas?

Answer 39

Pruebas treponemicas:FTA-ABS y TP-PA

Question 40

Pruebas treponemicas

Answer 40

T. Pallidum como antígeno No negativizan con el tiempo Más caras, menos disponibles Menos sensibles (a penicilina) más específicas

Question 41

¿Para que se usan después las pruebas treponemicas?

Answer 41

Al no negativizan con el tiempo después del tratamiento las podemos usar como control para.ver que esté respondiendo.

Question 42

¿Que pasa si sale positivo en la no treponemicas?

Answer 42

Pides la treponemicas A un paciente que ta tuvo sífilis solo le tomas la no treponemica

Question 43

Tratamiento

Answer 43

MUY SENSIBLE A LA PENICILINA Podría erradicarse rápidamente Tiempo de tratamiento va incrementando conforme al estado de enfermedad.

Question 44

T. Pallidum sub. Endemicum

Answer 44

Sífilis endémica Norte de África, oriente y medio Gomas en piel, huesos y nasofaringe TRANSMISIÓN POR CONTACTO y no sexual Responde bien a Tx Lesiones NO purulentas

Question 45

T. Pallidum sub. Pertenue

Answer 45

Yaws o frambuesía Lesiones granulomatosas cutáneas América del sur, África central e indonesia EN NIÑOS por CONTACTO DIRECTO

Question 46

Treponema carateum

Answer 46

ESPECIE y no SUB Confundida con vitiligo, mal del pinto Dif: se trata con antibióticos, se resuelve y responde bien a tratamiento Pinta Papilas en piel y manchas hipopigmentadas Centroamérica y Sudamérica