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Farmacología CUARTO > VERDE FARMACODINÁMICA Farmacología SNA y neuromuscular > Flashcards

VERDE FARMACODINÁMICA Farmacología SNA y neuromuscular Flashcards

1
Q

Los nervios del sistema nervioso simpático se originan en:

y están compuestos por:

A

Toracolumbar
Fibra preganglionar corta
Fibra posganglionar larga

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2
Q

Los nervios del sistema nervioso parasimpático se originan en:
y están compuestos por:

A

Craneosacro porciones de los nervios craneales (3,7,9,10)
Fibra preganglionar larga
Fibra posganglionar corta

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3
Q

Son efectos parasimpáticos mediados por receptores M2 y M3

A 
Miosis
Acomodación
Secreción lagrimal
Secreción de moco (Nasal)
Salivación
Secreción de moco (Pulmonar)
Aumento de la secreción de ácido clorhídrico
Aumento de la motilidad (Peristaltismo intestinal)
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4
Q

Efecto parasimpático broncoconstricción que receptores están implicados

A

M2=M3

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5
Q

Efectos parasimpáticos mediados por receptores M2

A

Disminución de frecuencia cardiaca

Disminución Conducción auriculoventricular

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6
Q

Efectos parasimpáticos mediados por receptores M3

A

Micción
Erección
Vasodilatación vascular

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7
Q

Efectos simpáticos en receptores α1

A

Midriasis y Vasoconstricción (a nivel de ojos)
Salivación
Retención urinaria
Eyaculación

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8
Q

Efectos simpáticos en receptores β2

A

Broncodilatación
Glucogenólisis
Relajación uterina
liberacion de histamina mastocitos?

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9
Q

Efectos simpáticos en receptores M2 y M3

A

Sudoración

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10
Q

Efectos simpáticos en receptores β1

A

Aumento conducción auriculoventricular
Aumento de la frecuencia cardiaca
Mayor contractibilidad cardiaca
Secreción de renina

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11
Q

Efectos simpáticos en receptores β3

A

Activación de la lipólisis

Termogénesis

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12
Q

Efectos simpáticos en receptores α y β

A

Disminución motilidad o peristaltismo intestinal

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13
Q

Receptores presentes en el corazón

A

M2, β1, 10-15% β2

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14
Q

Receptores presentes en el músculo liso

A

M3, β2 y α1

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15
Q

La mayoría de neurotransmisores se sintetizan en _________ pero los neurotransmisores _________ se sintetizan en:

A

Terminaciones nerviosas
Peptídicos
Soma neuronal

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16
Q

Medicamentos que afectan la neurotransmisión autónoma tanto simpática como parasimpática que carecen de uso médico actual

A 
Hemicolinio
Vesamicol
Reserpina 
Bretilio
Veneno de viuda negra ( α-latratoxina)
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17
Q

Fármacos que inhiben la síntesis de neurotransmisor (Neurotransmisión mediada por acetilcolina)

A

Hemicolinio

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18
Q

Fármacos que impiden el almacenamiento del neurotransmisor en vesículas (Neurotransmisión mediada por acetilcolina)

A

Vesamicol

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19
Q

Fármacos que inhiben la liberación del neurotransmisión

Neurotransmisión mediada por acetilcolina

A

Toxina botulínica

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20
Q

Fármacos que aumentan la liberación de neurotransmisor (Neurotransmisión mediada por acetilcolina)

A

Veneno de la araña viuda negra (α-latratoxina)

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21
Q

Fármacos que inhiben el metabolismo del neurotransmisor (Neurotransmisión mediada por acetilcolina) si puedes cítalos

A

Inhibidores de la colinesterasa (Reversibles e irreversibles)

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22
Q

Fármacos que activan los receptores postsinápticos (Neurotransmisión mediada por acetilcolina) si puedes cítalos

A

Agonistas directos de los receptores de acetilcolina

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23
Q

Fármacos que bloquean los receptores postsinápticos

Neurotransmisión mediada por acetilcolina

A

Antagonistas de los receptores muscarínicos y nicotínicos

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24
Q

Fármacos que inhiben la síntesis de neurotransmisor (Neurotransmisión simpática)

A

Metirosina (Metil-tirosina)

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25
Q

Fármacos que impiden el almacenamiento del neurotransmisor (Dopamina) en vesículas (Neurotransmisión simpática)

A

Reserpina

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26
Q

Fármacos que inhiben la liberación del neurotransmisor (Noradrenalina) en respuesta a la neuroestimulación (Neurotransmisión simpática)

A

Bretilio

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27
Q

Fármacos que aumentan la liberación de neurotransmisor (Neurotransmisión simpática) y lo hace de forma DIRECTA/INDIRECTA

A

Anfetamina, Cocaína

INDIRECTA

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28
Q

Fármacos que inhiben el metabolismo del neurotransmisor (Neurotransmisión simpática)

A

Inhibidores de la COMT y Monoaminooxidasa

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29
Q

Fármacos que activan los receptores postsinápticos (Neurotransmisión simpática)

A

Agonistas directos de los receptores adrenérgicos

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30
Q

Fármacos que bloquean los receptores postsinápticos (Neurotransmisión simpática)

A

Antagonistas de los receptores adrenérgicos

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31
Q

Fármacos que inhiben la la recaptación de neurotransmisor (Neurotransmisión simpática)

A

Cocaína

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32
Q

En el sistema nervioso simpático hay receptores ____, mientras que en el sistema nervioso parasimpático hay receptores ____________. Cite sus dos nombres.

A

Nicotínicos y muscarìnicos (Ionotrópos, metabótropos)

Muscarínicos Metabótropos

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33
Q

Transmisores además de la adrenalina y la acetilcolina (Transmisores NANC)

A

Para Simpático
Óxido nítrico
Péptido intestinal vasoactivo

Simpático
ATP
Neuropéptido Y

34
Q

Sorprendentemente, el SNE utiliza # neurotransmisores diferentes, entre ellos:

A

más de 30

Peptido intestinal vasoactivo
Óxido nítrico

Neuropéptido Y
Serotonina
Dopamina

Encefalina

35
Q

Qué tipos de receptores nicotínicos hay:

A

Ganglionar
Muscular
SNC

36
Q

Qué receptores muscarínicos están asociados a proteína Gq

A

M1, M3, M5

37
Q

A qué proteína G están asociados los receptores muscarínicos M2 y M4

A

G alfa i

38
Q

Función proteína G alfa i

A

Inhibe la adenilato ciclasa y hay una Reducción de la concentración de adenosina monofosfato cíclico (AMPc) y aumento de la salida de potasio

39
Q

V o F La mayoría de los agonistas de los receptores muscarínicos de acetilcolina activan los subtipos de receptores muscarínicos de forma selectiva

A

Falso, no son específicos aunque la cevimelina muestra cierto grado de selectividad por receptores M3

40
Q

A qué subunidad del receptor nicotínico no se une la acetilcolina

A

Beta

41
Q

Efectos cardiacos parasimpáticos

A

Reducir el ritmo de despolarización diastólica

Aumento del intérvalo PR

42
Q

Mecanismo de vasodilatación vascular parasimpático

A

Mediado por receptores muscarínicos M3 situados en el endotelio muscular
Activación de la NOs inductible y se forma óxido nítrico
Activación guanilil ciclasa
Se forma Guanosina monofosfato Cíclico (GMPc)
Relajación del músculo liso vascular
Vasodilatación.

43
Q

Inhibidores de la colinesterasa: Los fármacas con una acción más breve reciben el nombre de __________, mientras que los compuestos de acción prolongada se llaman ________

A

Inhibidores reversibles de la colinesterasa

Inhibidores cuasirreversibles de la colinesterasa

44
Q

La miastenia grave es una enfermedad autoinmunitaria en la que secrean anticuerpos dirigidos contra los receptores NICOTÍNICOS/MUSCARÍNICOS del músculo esquelético

A

Nicotínicos.

45
Q

Mecanismo de acción pilocarpina en Glaucoma

A

Aumenta drenaje de humor acuoso con la contracción de las fibras longitudinales del músculo ciliar que se insertan cerca de la malla trabecular

46
Q

Mecanismo de acción prostaglandinas en Glaucoma

A

Aumenta drenaje de humor acuoso mediante la vía uveoescleral, el humor acuoso atraviesa músculos ciliares para llegar al espacio supracoroideo

47
Q

Los inhibidores cuasirreversibles de la colinesterasa son esteres del ____

A

ácido fosfórico

48
Q

V o F Las dosis de atropina necesarias para tratar la intoxicación por organofosforados suele ser muy superior a las utilizadas habitualmente en el tratamiento de enfermedades

A

Verdadero

49
Q

Mecanismo de acción pralidoxima

A

Tiene una elevada afinidad por el fósforo lo que le permite romper el enlace entre el fósforo y la colinesterasa

50
Q

Que receptor está involucrado en la erección del pene

A

M3 de las células del endotelio vascular

51
Q

Cuánto dura la acción del vardenafilo y el sildenafilo

A

4-6 horas

52
Q

Cuánto dura la acción del tadalafilo

A

36 horas, por este motivo no se debe tomar más de una dosis de tadalafilo en el transcurso de 24 horas

53
Q

Por qué los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 son efectivos para tratar HAP

A

Porque HAP se debe en parte aa una mala liberación de óxido nítrico de células del endotelio vascular, lo que origina una concentración escasa de GMPc en el músculo liso de los vasos pulmonares

54
Q

Cuál es el mecanismo de acción del riociguat

A

Sensibiliza la guanilato ciclasa soluble (GCs) al NO endógeno mediante la estabilización del complejo de unión NO-GCs
Estimula directamente la GCs en ausencia de NO por medio de un sitio de unión diferente

55
Q

Mecanismo de acción inhibidores de la fosfodiesterasa 5

A

Inhiben la fosfodiesterasa 5, e incrementan los niveles de GMPc y favorece la relajación del músculo liso

56
Q

Mediante qué mecanismos desaparece de la sinapsis la Noradrenalina

A

Recaptación (Principal, por recaptación neuronal mediada por una proteína transportadora llamada transportador de catecolaminas)
Degradación enzimática (MAO y COMT)

57
Q

En qué tejidos no hay presencia de MAO y COMT

A

Hígado, Intestino

58
Q

Cómo se degrada la noradrenalina que no se acumula en las vesículas de almacenamiento

A

MAO mitocondrial

59
Q

Los fármacos que aumentan la presión arterial producen una bradicardia refleja, explique también

A

Verdadero, si no lo recuerdas revisa Brenner pag 82 fig 8.2 además regulación de la presión arterial por medio del centro vasomotor en Guyton

60
Q

La taquicardia refleja se produce ante un AUMENTO / DISMINUCIÓN de la presión sistémica

A

Disminución

61
Q

Qué es dromotropismo

A

Aumento de la velocidad de conducción

62
Q

Qué es ionotropismo

A

Aumento de la contracción

63
Q

Qué es cronotropismo

A

Aumento de frecuencia cardiaca

64
Q

La adrenalina/ noradrenalina es más potente que la adrenalina / noradrenalina en los receptores Beta 2 adrenérgicos

A

Adrenalina - Noradrenalina

65
Q

Los efectos antihipertensivos de la clonidina se deben a efectos sobre qué receptores

A

Receptores de imidazolina

Receptores Alfa 2

66
Q

V o F Los receptores adrenérgicos y de dopamina son receptores acoplados a una proteína ligada a un nucleótido de guanina (GPCR), que se localizan en las membranas celulares de tejidos diana .

A

Verdadero

67
Q

Mecanismo de acción cocaína

A

Inhibe el transportador de catecolaminas presente en la membrana plasmática de la neurona simpática presináptica

68
Q

Mecanismo de acción anfetamina

A

Este fármaco y afines llegan a la terminación nerviosa por medio del TRANSPORTADOR DE CATECOLAMINAS, una vez dentro de la neurona simpática, las anfetaminas inhiben el almacenamiento de noradrenalina en las vesículas neuronales, ocurre un transporte inverso

69
Q

la noradrenalina se diferencia de la adrenalina en:

A

Tiene mayor afinidad por receptores Beta 1

70
Q

En que orden la dopamina activa los receptores de acuerdo a la dosis
y es un agonista DIRECTO/INDIRECTO

A

D1 beta 1 alfa (No selectivo)

es un agonista tanto directo como indirecto

71
Q

La oximetazolina y fármacos afines activan que receptores adrenérgicos de manera selectiva

A

alfa 1, provocando vasoconstricción

72
Q

La clonidina y brimonidina y fármacos afines activan que receptores adrenérgicos de manera selectiva

A

Alfa 2, reduciendo secreción de humor acuoso

73
Q

La Clonidina y dexmedetomidina y fármacos afines activan que receptores adrenérgicos de manera selectiva

A

Alfa 2 adrenérgicos del sistema nervioso central,

disminución del tono vascular, reducción de los estímulos simpáticos que parten del centro vasomotor del bulbo raquídeo

disminución del ritmo de descarga de las neuronas que liberan noradrenalina en la corteza prefrontal, disminuyendo impulsividad e hiperactividad

74
Q

Mecanismo de acción droxidopa

A

Mecanismo no mediado por receptores,
Es precursor de la biosíntesis de la noradrenalina y aumenta de forma eficaz la cantidad de noradrenalina que se produce y se libera.
Noradrenalina actúa de forma habitual sobre receptores alfa 1 (Vasoconstricción)

75
Q

V o F los efectos simpaticomiméticos de la cocaína son semejantes a los de la anfetamina

A

Verdadero

76
Q

Efectos de la cocaína en el cuerpo

A

Vasoconstricción, estimulación cardiaca y eleva la presión arterial

77
Q

Mecanismo de acción efedrina y pseudoefedrina

A

Activan los receptores adrenérgicos alfa y beta por medio de mecanismos de acción directos e indirectos (similares a los de la anfetamina)
Alfa 1 - Vasoconstricción
Receptores beta adrenérgicos - broncodilatación (antes se usaba para el asma)

78
Q

Qué fármacos reciben el nombre de parasimpaticolíticos

A

A los antagonistas de los receptores muscarínicos

79
Q

Efectos antagonistas de los receptores muscarínicos

A

Efectos oculares - Midriasis (Relajan esfínter del iris)
Relajan músculo ciliar - Enfoque lejano
Ciclopejía - Parálisis de la acomodación

Efectos Cardiacos - Aumento de la frecuencia cardiaca y velocidad de conducción auriculoventricular (Inhibición del nervio vago en nódulos sinusal y auriculoventricular)

Efectos respiratorios
Broncodilatación
Inhibición de las secreciones de las vías respiratorias altas y bajas

Efectos aparato digestivo y urinario
Disminuye tono muscular de la porción inferior del esófago, por lo que puede provocar reflujo gastroesofágico
Reducción de la motilidad intestinal (relajación músculo tubo digestivo, excepto esfínteres)
Inhibición de la secreción ácida gástrica

Relajación del músculo detrusor de la vejiga (Retención urinaria)

Efectos SNC
Tanto efectos sedantes como estimulantes

Otros efectos
Inhiben la sudoración (Calor, sequedad, rubefacción)

80
Q

Sobre qué receptor actúa pirenzepina

A

Pirenzepina un inhibidor selectivo de los receptores muscarínicos M1

81
Q

Cuál es el mecanismo de acción de la formulación transdérmica de escopolamina

A

Se piensa que Actúa mediante la inhibición de la neurotransmisión por acetilcolina desde el aparato vestibular hasta el centro del vómito del tronco encefálico

Farmacología CUARTO (21 decks)

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