Preescripción y emisión de una receta

Question 1

Componentes de un expediente

Answer 1

Fármaco 
Dosis
Vía de administración
Intervalo de administración 
Duración del tratamiento

Ejemplo:
Ciprofloxacina 500 mg VO cada 12 horas por 7 días
Diclofenaco 75 mg IM cada 12 horas por 3 días

Question 2

Componentes de una receta

Answer 2

Tiene dos componentes - a) Para el Farmacéutico - b)Para el paciente(INDICACIONES)
a)
Fármaco
Concentración (cantidad del fármaco en esa forma farmacéutica)
Forma farmacéutica o “presentación”(menciona en video de esa forma)
Número de unidades

Ejemplo:
Ciprofloxacina 500 mg Comprimidos #14 (catorce)
Firmar receta
b)
Fármaco
Forma de consumo (como tomarlo e intervalo de toma)

Ejemplo:
Ciprofloxacina, tomar con agua un comprimido cada 12 horas (8am-8pm No hacerlo solo en casos muy necesarios y explicar que las curvas de concentración no cambia mucho) por 7 días

Question 3

Orden con la cual se da inicio a un tratamiento médico

Answer 3

Prescripción

Question 4

Qué es la dosis

Answer 4

Cantidad de excipientes y concentración en un medicamento

Question 5

Qué es la concentración

Answer 5

La cantidad de principio activo o fármaco que contiene una forma farmacéutica

Question 6

En qué se divide una prescripción

Answer 6

Expediente

Receta

Question 7

Se considera un mal indicador de la calidad de la atención primaria :

Answer 7

prescripción de inyectables

Question 8

Qué es efectividad de los medicamentos

Answer 8

Grado de beneficio que pueden ofrecer los medicamentos en las CONDICIONES HABITUALES de la práctica clìnica

Question 9

Marca un inicio de un tratamiento a través de órdenes médicas

Answer 9

Prescripción

Question 10

Diferencia entre error y falla de preescripción o errónea/incorrecta

Answer 10

Factores humanos

Deficiencias en la toma de decisiones médicas (Falta de preparación médica)

Question 11

Cuando ocurren equivocaciones específicamente en el esquema terapéutico (Dosis, vía, intervalo, duración), el tratamiento farmacológico podría volverse inservible o peligroso, motivo por el cual este tipo de fallas caen dentro de lo que ya se calificaría como:

Answer 11

Mal uso de los medicamentos

Question 12

Tanto errores de prescripción como fallas de prescripción y equivocaciones al momento de elaboración, dispensación, administración, consumo y monitoreo de la terapia forman parte de lo que se denomina de forma más amplia como

Answer 12

Errores de medicación

Question 13

La definición de los errores de medicación es

Answer 13

Cualquier equivocación que tiene lugar en cualquiera de los puntos del proceso de uso de un fármaco y que poseen el potencial de provocar o conducir a un daño en el paciente

Question 14

Errores de medicación por su origen se dividen en

Answer 14

Errores de conocimiento
Errores de memoria 
Errores de actuación
Errores de normativa 
Pmnemotecnia:
manco

Question 15

Etapas del proceso de terapéutica razonada para la atención de los pacientes.
Durante la actividad clínico-terapéutica, existen momentos claramente distinguibles
que demandan un buen procedimiento reflexivo por parte del médico:
Nota. El proceso originalmente propuesto en la “Guide for Good Prescribing” de la Organización Mundial de la Salud, contempla SEIS pasos terapéuticos.

Aquí se ha añadido como primer momento la “evaluación clínica”, para resaltar que “razonar sobre el problema del paciente” es algo que va más allá del procedimiento diagnóstico.

Answer 15

1) EVALUACIÓN CLÍNICA INTEGRAL, que permita reflexionar y enunciar bien un diagnóstico, identificar necesidades y establecer las prioridades de actuación
en el paciente.
2) DETERMINAR EL PROBLEMA del paciente, lo cual comprende enmarcar el diagnóstico dentro de las características de la persona.
3) FORMULAR OBJETIVOS del tratamiento, centrados en el paciente y que sean
concretos, medibles y factibles de alcanzar.
4) VERIFICAR LA IDONEIDAD del tratamiento, específicamente en la persona que recibirá un tratamiento preseleccionado para la patología. (LISTADO DE OPCIONES)
5) INICIAR el tratamiento, a través de una prescripción médica correctamente
realizada.
6) INFORMAR al paciente, de forma suficiente y clara, respecto a su enfermedad
y tratamiento.
7) VIGILAR al paciente, durante el curso del tratamiento, con un seguimiento
oportuno de la evolución clínica, valorando los efectos del tratamiento,
supervisando la adherencia al mismo y efectuando los ajustes que sean
necesarios.

Mnemotecnia:
hE DE FORMULAR, VERIFICAR, INICIAR, INFORMAR y VIGILAR

hE DE FOR V I I V

Question 16

Tipos de prescripciones en las cuales ocurre un uso inadecuado de los medicamentos.
Prescripción Características principales
Extravagante

Answer 16

Utilizar medicamentos costosos, para los cuales existen alternativas más económicas.
Tratamientos sintomáticos de condiciones leves y que no ameritan un manejo farmacológico.

Question 17

Tipos de prescripciones en las cuales ocurre un uso inadecuado de los medicamentos.
Excesiva

Answer 17

Empleo de dosis mayores a las necesarias o recomendadas (corresponde también a mal uso del fármaco).
Tandas de tratamiento demasiado prolongadas e innecesarias.
Prescripción de cantidades (en unidades) exageradas para el curso previsto del tratamiento.

Question 18

Tipos de prescripciones en las cuales ocurre un uso inadecuado de los medicamentos.
Insuficiente

Answer 18

Uso de dosis menor a la mínima eficaz necesaria o recomendada (corresponde también a mal uso del fármaco).
Duración breve del tratamiento y menor a la necesaria.
Prescripción de escasa cantidad (en unidades) del medicamento, a la requerida para el curso del tratamiento o hasta el próximo control médico.

Question 19

Tipos de prescripciones en las cuales ocurre un uso inadecuado de los medicamentos.
Inapropiada

Answer 19

La práctica de usar medicamentos de una forma que posee más riesgo que beneficio, particularmente cuando existen alternativas más seguras.
El uso de un fármaco que no es adecuado para las características o condiciones clínicas del paciente.

Question 20

Tipos de prescripciones en las cuales ocurre un uso inadecuado de los medicamentos.
Inefectiva

Answer 20

El uso de un medicamento sin eficacia o inútil para el problema de salud.
El empleo de un fármaco que simultáneamente neutraliza los efectos beneficiosos de otro.

Question 21

Tipos de prescripciones en las cuales ocurre un uso inadecuado de los medicamentos.
Irracional

Answer 21

Práctica irreflexiva, basada en la costumbre, por repetición de lo que se ha visto (prescripción refleja) o recibido publicidad.
Aquella en la cual no ocurre un proceso de razonamiento para la selección de los fármacos.

Question 22

Tipos de prescripciones en las cuales ocurre un uso inadecuado de los medicamentos.
Irresponsable

Answer 22

Prescripción de un medicamento bajo solicitud, sin tener conocimiento de las condiciones del paciente o destinos de la medicación.

Question 23

Tipos de prescripciones en las cuales ocurre un uso inadecuado de los medicamentos.
Infrautilización absoluta

Answer 23

Falta de empleo de un fármaco que se encuentra indicado por la condición clínica del paciente.

Question 24

Tipos de prescripciones en las cuales ocurre un uso inadecuado de los medicamentos.
Infrautilización relativa

Answer 24

Menor frecuencia de empleo de un fármaco considerado de primera elección de uso para la condición clínica del paciente.

Question 25

Tipos de prescripciones en las cuales ocurre un uso inadecuado de los medicamentos.
Sobreutilización absoluta

Answer 25

Uso de un fármaco cuando el paciente definitivamente no lo requiere para su condición clínica, o tiene una contraindicación para el uso del mismo.

Question 26

Tipos de prescripciones en las cuales ocurre un uso inadecuado de los medicamentos.
Sobreutilización relativa

Answer 26

Empleo preferente de un fármaco útil para la indicación clínica, pero para la cual existen otras alternativas consideradas de primera elección.

Question 27

Tipos de prescripciones en las cuales ocurre un uso inadecuado de los medicamentos.
Múltiple

Answer 27

Uso de un número alto e innecesario de medicamentos, para la condición del paciente; también llamada polifarmacia.

Question 28

Tipos de prescripciones en las cuales ocurre un uso inadecuado de los medicamentos.
Mal uso del fármaco

Answer 28

Errores graves en el esquema terapéutico (dosis, intervalo, duración) que alteran la eficacia y la seguridad.
Indicar la administración del medicamento por una vía incorrecta

Question 29

Consideraciones para el uso adecuado de medicamentos durante el proceso
de terapéutica razonada.

Answer 29

1) El fármaco a emplearse debe tener autorizada como indicación de uso la patología a tratarse; y, para la misma, poseer el mejor perfil de eficacia, seguridad y
coste, científicamente documentado y en comparación con otras alternativas similares.
2) El fármaco definitivamente es necesario para manejar el problema del paciente.
3) El fármaco permitirá alcanzar los distintos objetivos previstos del tratamiento, de manera claramente objetivable e imputable a su mecanismo de acción.
4) El fármaco es idóneo para las características del paciente, habiendo considerado
las condiciones (clínicas y otros tratamientos simultáneos) que podrían afectar el
comportamiento farmacocinético (concentración plasmática, metabolización y/o eliminación), así como patologías u otros estados que contraindicarían el uso; y, si tanto la forma farmacéutica como la pauta de administración (dosis e intervalo) son adecuadas para el individuo. Además, de ser posible, deberá tenerse en
cuenta la preferencia del paciente.
5) La prescripción del medicamento requiere estar totalmente clara y completa en
sus componentes, sin permitir errores de interpretación por parte del paciente, el
personal de farmacia o el de enfermería; lo cual, de forma implícita, determina la
importancia de una letra legible.
6) La información sobre el tratamiento que se brinde al paciente (sea ambulatorio
o intrahospitalario) debe ser lo más completa posible e ir más allá de la forma en
que se administrará el medicamento, abarcando también la explicación sobre la
enfermedad, el plan de manejo y los efectos (beneficiosos y adversos) previsibles,
tanto porque la persona tiene derecho a esta información como para mejorar su adherencia al tratamiento. Atender las expectativas e ideas del paciente, aclarar sus dudas y repasar con él los puntos más importantes, mejorará su cumplimiento y confianza.
7) Los controles de seguimiento han de programarse de acuerdo a los requerimientos del paciente y no en base a la tradición del médico o la rutina de tiempos en una
institución, a fin de poder estimar oportunamente la mejoría, aparecimiento de efectos adversos, verificar la adherencia del paciente y realizar a tiempo ajustes
necesarios en el tratamiento farmacológico.

Question 30

El médico en el cuerpo de la receta indica:

En caso de que la lista contenga algún medicamento de preescripción facultitiva—-_____

Answer 30

Nombre del medicamento
Presentación
Densidad
Número de dosis necesarias

El farmacéutico deberá retener el récipe