Selección de medicamentos, terapéutica razonada, efectos beneficiosos y adversos de los medicamentos Flashcards
Proceso para la selección razonada de fármacos
- Definir la enfermedad
- Especificar los objetivos del tratamiento
- Identificar las alternativas terapéuticas disponibles, tanto farmacológicas como no farmacológicas
- Comparar las alternativas terapéuticas mediante juicios predefinidos
- Seleccionar las mejores alternativas terapéuticas.
Fármacos de primera intención de uso.
Estas preguntas corresponden a qué paso, de la Selección de medicamentos/terapéutica razonada
¿Cuál es la enfermedad y sus características clínicas?
¿Cómo se establece el diagnóstico?
1 Definir la enfermedad
Selección de medicamentos
Estas preguntas corresponden a qué paso, de la Selección de medicamentos/terapéutica razonada
¿Qué deseo lograr en esa enfermedad?
¿Qué condiciones clínicas deben y pueden ser mejoradas?
2 Especificar los objetivos del
tratamiento
Selección de medicamentos
Estas preguntas corresponden a qué paso, de la Selección de medicamentos/terapéutica razonada
¿Cuál es la fisiopatología de la enfermedad?
¿Qué alternativas – farmacológicas y no farmacológicas – existen para intervenir favorablemente sobre los puntos fisiopatológicos?
3 Identificar la alternativas terapéuticas disponibles, tanto farmacológicas como no farmacológicas Selección de medicamentos
Estas preguntas corresponden a qué paso, de la Selección de medicamentos/terapéutica razonada
¿Cuál es la evidencia científica que existe a favor de los grupos farmacológicos?
¿Cuál es la eficacia (de cada subgrupo farmacológico [principio activo]) para cumplir los objetivos del tratamiento?
¿Cuál es el perfil de seguridad (reacciones adversas), la conveniencia (características farmacocinéticas,
contraindicaciones, interacciones farmacológicas y esquema terapéutico) y el coste (de cada subgrupo farmacológico [principio activo])?
¿Existe información sobre la eficacia, seguridad, conveniencia y/o coste de las alternativas no farmacológicas?
4 Comparar las alternativas terapéuticas mediante juicios predefinidos
Selección de medicamentos
Estas preguntas corresponden a qué paso, de la Selección de medicamentos/terapéutica razonada
¿Cuáles son las mejores alternativas no farmacológicas?
¿Cuáles son las tres mejores alternativas farmacológicas (con diferente mecanismo de acción), según su eficacia, perfil de seguridad, conveniencia y coste?
5 Seleccionar las mejores alternativas terapéuticas.
Fármacos de primera intención de uso.
Selección de medicamentos
Estas preguntas corresponden a qué paso, de la Selección de medicamentos/terapéutica razonada
¿Cómo es el paciente?
¿Cuál(es) problema(s) de salud tiene el paciente?
1 Definir el problema del
paciente
Estas preguntas corresponden a qué paso, de la Selección de medicamentos/terapéutica razonada
¿Qué es todo lo que deseo lograr en el paciente y su condición cínica?
2 Especificar los objetivos
terapéuticos
Estas preguntas corresponden a qué paso, de la Selección de medicamentos/terapéutica razonada
¿El tratamiento previsto, es adecuado para el paciente?
¿El fármaco preseleccionado, le conviene al paciente?
¿Existe posibilidad de que se modifique la farmacocinética por
una condición clínica del paciente?
¿Toma el paciente otros tratamientos, que puedan causar
interacciones farmacológicas?
¿Alguna condición del paciente contraindica el uso del fármaco?
3 Verificar la idoneidad del
tratamiento
Estas preguntas corresponden a qué paso, de la Selección de medicamentos/terapéutica razonada
¿Se han escrito de forma clara los distintos detalles en el expediente del paciente?
¿Se ha elaborado una receta con letra legible y llenado todos sus campos?
¿Se ha escrito en la receta el medicamento en nombre de genérico, indicando su forma farmacéutica, concentración y número de unidades?
¿Se han escrito las distintas instrucciones para el paciente?
¿Se ha planificado correctamente el momento del siguiente control médico?
4 Iniciar el tratamiento
Estas preguntas corresponden a qué paso, de la Selección de medicamentos/terapéutica razonada
¿Se ha explicado al paciente que enfermedad posee y en qué consiste?
¿Se ha informado sobre los objetivos y duración que tendrá el tratamiento?
¿Se ha explicado los posibles beneficios (alivio, control, o curación) que se espera obtener, y el tiempo previsto para que ocurran?
¿Se ha explicado sobre los efectos indeseados más frecuentes que podrían ocurrir (y afectar la adherencia), así como señales sobre otros menos frecuentes pero graves, y qué hacer en caso de que
ocurran?
¿Se ha explicado cómo debe cumplirse el tratamiento, la forma de tomar el medicamento, y qué evitar durante el mismo?
¿Se ha informado lo que podría ocurrir en caso de suspender el tratamiento?
¿Se ha indicado cómo el paciente puede comunicarse en caso de necesidad urgente?
¿Se ha indicado cuando se realizará el siguiente control médico?
¿Se ha permitido al paciente hacer todas las preguntas que desee y se han aclarado las dudas?
¿Se ha verificado que el paciente comprendió las instrucciones?
5 Informar al paciente
Estas preguntas corresponden a qué paso, de la Selección de medicamentos/terapéutica razonada
¿Cuándo es adecuado para ese paciente realizar un control de su condición?
¿Cómo ha evolucionado la condición del paciente?
¿El objetivo terapéutico logró cumplirse o se evidencia que ha comenzado el efecto beneficioso?
¿Han aparecido efectos indeseados importantes?
¿Debe suspenderse el tratamiento o continuarlo?
¿Es necesario realizar un ajuste en la dosis, en el intervalo de toma
o la duración?
¿Existe una buena adherencia del paciente hacia el tratamiento?
Si el objetivo no se está cumpliendo, ¿se han verificado los distintos pasos de la terapéutica razonada?
6 Monitoreo (supervisar) del tratamiento
Reacción adversa tipo A Características
-
Reacción adversa tipo B Características
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Reacción adversa tipo C Características
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