Ventilação mecânica Flashcards
Definição de via aérea falha
Falha em manter oxigenação adequada após uma ou mais laringoscopias ou falha em 3 tentativas de intubação
LEMON (preditor de intubação difícil)
Look, 3-3-2, Malampati, Obstrução/Obesidade e Neck
Indicação de uso de bougie na classificação Cormarck
2 e 3A
Etomidato: qualidade, EA
Cardioestável, causa insuficiência mioclonia
Quetamina: qualidade e EA
preserva drive respiratório, pode causar taquicardia hipotensão ou hipertensão
EA e CI da Succinilcolina
Hipercalemia, CI para paciente com distúrbio eletrolítico, IRC, história de hipertermia maligna, dç neuromusculares, queimadura, lesão muscular importante
DOPES - descompensação
Displaced ET tube
Obstrução do tubo
Pneumotórax
Equipamento não fucionante
Stacking (não há exalação)
DOTTS - manejo em IOT dessaturando
Desconectar ventilador
Oxigenar com BVM
Melhorar posição do tubo
Tweat the vent / melhorar ventilação do equipamento
Sonografia / USG
Indicação VNI (2)
EAP cardiogênico e DPOC (com tempo expiratório prolongado)
Resistência das vias aéreas
Pressão pico - platô/fluxo / nl 4-8cmH20/k/s
Complacência estática (Volume pulmonar pela variação da pressão alveolar)
Volume corrente/P platô - PEEP nl 60-80ml/cmH20
Critérios de falha de TRE (teste respiração espontânea)
FC> 140bpm, FR>35rpm, Sato2 <90%, PAS > 180mmHg ou <90mmHg, agitação, sudorese, esforço respiratório ou RNC.
FR estridor laríngeo pós-IOT (5)
Sexo feminino, VM>6dias, tubo largo, intubação traumática e reintubação pós extubação acidental