Anemia hipoproliferativa Flashcards
Para que serve hepcidina?
Substância produzida pela fígado tem capacidade de bloquear transporte do ferro, através da ferroportina para a circulação sanguínea. +HEPCIDINA = -FERROPORTINA = -ABSROÇÃO FERRO
Causas gerais da deficiência de ferro (5)
Aumento da demanda, diminuição ingesta e absorção(dç cilíaca, bariátrica, doença inflamatória e gastrite atrófica); perda crônica e deficiência funcional (hepcidina/EPO)
Exames laboratoriais de estoque baixo de ferro (6)
Baixo: ferritina, ferro sérico, saturação de transferrina e hepcidina
Alto: TIBC e RDW
3 causas gerais gerais anemia ferropriva
Sangramento (INVESTIGAR TGI), má absorção e baixa ingesta
Cálculo de déficit de ferro
Hb desejado - Hb encontrado x peso x 2,4 + 500
Diferença laboratorial entre anemia doença crônica e anemia ferropriva (2)
Ferritina na doença crônica e TIBC aumentado na anemia ferropriva
Ácido metilmalônico e homocisteína=?
AM encontra-se elevado apenas na deficiência de B12, enquanto homocisteína tem deficiência de B12 e B9 (folato)
3 causas principais anemia megaloblástica
Deficiência de Vit B12, Sd mielodisplásica e alcoolismo
Causas de deficiência de ácido fólico
Ingesta inadequada, demanda excessiva (gravidez, anemia hemolítica, dermatite esfoliativa, hemodiálise), má absorção (sd intestino curto), anti convulsivante (fenitoina), sulfassalazina) e prejuízo no metabolismo (metotrexato, bactrim, alcoolismo e def vit b12)
Principais causas anemia megaloblástica
Anemia perniciosa*, metformina, doença Chron, gastrite atrófica
Anemia perniciosa (Epidemio + FP)
Sexo feminino, 45-65a, associação dç autoimune (Hashimoto) e AC anti célula parietal ou anti-FI
Protoporfirina =?
Anemia sideroblástica, ferro livre
Histologia da medula óssea em anemia sideroblástica
“Sideroblastos em anel” = ferro é azul
Anemia aplástica
Dç autoimune com falência medular, macrocítica, diagnosticada pela biópsia de medula óssea. Tratamento por imunossupressão
Redução quantitativa dos precursores eritróides=?
Crise aplástica - Aplasia por parvovirose