DPOC

Question 1

Quais fatores para DG DPOC (3)?

Answer 1

Fatores de risco, S&S e confirmação funcional com VEF1/CVF < 0,7

Question 2

Classificação obstrução ao fluxo aéreo

Answer 2

GOLD 1/LEVE VEF1>80% pós BC, GOLD2/MODERADO 50-80%, GOLD 3/GRAVE 30-50% e GOLD 4/MUITO GRAVE VEF1<30%

Question 3

Tratamento Grupo A

Answer 3

mMRC 0-1, CAT<10, até uma exacerbação moderada = SABA, SAMA, LABA OU LAMA

Question 4

Tratamento Grupo B

Answer 4

mMRC 2-4, CAT>10, até uma exacerbação moderada = LABA+LAMA

Question 5

Tratamento Grupo E

Answer 5

> 2 exacerbações moderadas ou >1 hospitalização, LABA+LAMA e considerar LABA+LAMA+ICS se EOS>300

Question 6

Indicações de oxigenioterapia domiciliar prolongada (aumenta sobrevida, mas não reduz frequência exacerbação)

Answer 6

PaO2 <=55mmHg ou SaO2 <= 88%, PaO2 56-59 + HP, edema 2ºIC ou Ht>55%.

Question 7

FR para exacerbação DPOC (6)

Answer 7

Idade, tosse produtiva crônica, tempo de DPOC, exacerbações prévias, EOS>300 e presença de comorbidades

Question 8

Tratamento exacerbação DPOC (5)

Answer 8

Medidas de suporte, medicação uso contínuo, broncodilatador curta duração (SAMA/SABA), corticoide oral 5-7d e ATB

Question 9

Escolha ATB para exacerbação

Answer 9

Avaliar FR (>65a, FEV1<50%, >=2 exacerbação/ano e dç cardíaca):
0 FR = macrolídeo ou cefuroxima,doxicilinca ou sulfa+trimetropina
>1FR = amoxicilina + clavulanato ou quinolona (levo ou moxifloxacino)