ventilaçao Flashcards
Parâmetros que podem indicar necessidade
de sup
- FR > 35
- PaO2 < 50
- PaCO2 > 50
- PaO2 /FiO2 < 200
Indicação de ventilação mecânica invasiva
pós PCR
DNM
depressão conscince + instabildiade
sinais fadiga respiratoria
VMI faz ar entra nos pulmões por meio de ..
• PRESSAO POSITIVA
Quais podem ser complicações pela pressão
positiva
Bradicardia
• Pneumotorax
• Hipotensão
Acompanhar paciente com
monitorizar pressão arterial,
• frequência cardíaca,
• oximetria de pulso, coletar gasometria arterial,
• confirmar posicionamento do tubo, obter radiografa de tóra
fase inspiratoria
insuflação pulmonar ate fechamento da valvula inspiratoria
fase de ciclagem
ponto de inflexão da fase insp para exp
fase expiratoria
fase passiva onde fluxo se inverte
fase de disparo
inicio da fase insp por abertura da valvula ins por pressão ou fluxo
como se dá o disparo em cada uma das
modalidades
Pela queda da pressão
• Pela aplicação de fluxo (seja modalidade assistida ou controlada
Após o disparo, o fluxo de ar..
Aumenta
na curva de volume x tempo:
A inspiração é ____
A expiração é ___
os volumes de ar ins e exp são ____ a menos que ocorra vazamento ou aprisionamento
ascendente
descendente
iguais
A que se deve a diferença de positividade das pressões
entre as curvas insp e exp da ventilação espontânea e
da controlada
• Na espontânea, a Pressão é negativa para ar entrar nos alvéolos e
positiva na expiração
• Na controlada a pressão é positiva durante todo ciclo (se usar PEEP)
A curva de pressão na inspiração é
ascendente pois
• Precisa vencer a resistência das vias aéreas e a resistência elástica
Durante a ventilação mecânica, uma variável de disparo pré-determinada deve ser alcançada para
iniciar a…..
inspiração
Na ventilação controlada, a variável de
disparo é..
Tempo
quanto maior a complacnecia…..
maior distensão
menor pressão nas vias aereas
Como é dividido o modo ventilatório
controlado: ventilador dispara e inicia todos ciclos
assistido: tanto ventilador quanto paciente podem disparar e o ventilador
por que tem que haver Cuidado quando aumentar o Volume corrente para diminuir CO2 ao mexer nos parametros ?
pois pode levar auemtno da
pressão na via aérea, daí avaliar se não é melhor aumentar em vez disso a F
No ciclo assistido, o disparo é determinado
elo doente, seja por
• Variação de Pressão
• Variação de Fluxo
No ciclo controlado, o disparo é controlado pelo
Pelo aparelho
• Variável de tempo
Se FR 15, qual Texp e Tins
se Fr 20, qual Texp e Tins
- 1: 3 (15irpm/60s = 1ciclo/4s)
* 1: 2 (20 irpm/60s = 1ciclo/ 3s)
CPAP, indicações
- Apneia obstrutiva ono
* Cardiopatia dilatada
se resistencia nas vias aéreas for alta, é necessario valores de diferença de pressão sejam
alta
influenciam resitencia das vias aereas
broncoespasmo
secreção
enfisema
pressão media das vias aereas pode ser entendida como uma força que;;;
empurra as moelculas gasosas pra alveolos
quanto ____ a velocidade do fluxo de via aerea, ____ rapido o enchimento do pulmão
maior
mais rapido
como aumentar ou diminuir o T insp ?
aumentando ou diminuindo o fluxo na via aérea ()
