Vätske- och syra-bas balans

Question 1

• Mellan vilka värden ska ett normalt Ph-värde i artärblodet ligga?

Answer 1

7.35-7.45

Question 2

ICV?

Answer 2

• Intracellulär volym

- den vätska som finns inne i cellen och det utgör ca 40% av kroppsvikten

Question 3

ECV?

Answer 3

• extracellulär volym
• den vätska som finns utanför cellen och utgör ca 20% kroppsvikten
• delas in i ISV och IVV

Question 4

ISV?

Answer 4

• Interstitiell volym
• den vätska som finns mellan cellerna och blodbanan och utgör ca 15% av kroppsvikten
• en del av ECV

Question 5

IVV?

Answer 5

• Intravasal volym

- den vätska som finns i blod- och lymfkärl. Det utgör ca 5% av kroppsvikten

Question 6

5 symtom o tecken på dehydrering

Answer 6

Trötthet
Illamående/kräkningar 
Minskad och mörk urin
Sjunkande blodtryck 
Torra slemhinnor

Question 7

Symtom och tecken på hyperhydrering

Answer 7

Huvudvärk
Illamående/kräkning
Ödem
kramper

Question 8

Hur kan man förlora elektrolyter?

Answer 8

I samband med vätskeförluster

Question 9

Hur kan hyponatri uppstå?

Answer 9

Övervätskning 
Kaliumbrist
Diarréer
Abnorm svettning
Med flera...

Question 10

När kan hypernatri uppkomma?

Answer 10

Intorkning
Hyperaldosteronism
Nedsatt leverfunktion
Intensiv kortisonbehandling

Question 11

• Kaliums betydelse för kroppen

Answer 11

• Kalium är både en mineral och elektrolyt

- medverkar till att bibehålla elektrolyt och vätskebalansen i kroppen

Question 12

5 orsaker till hypokalemi

Answer 12

• Diuretikabehandling (vanligaste orsaken)
• Långvarig parenteral nutrition utan adekvat -kaliumsubstitution
• Långvariga diarréer och kräkningar
• Medicinering med glukokortikoider
• Långvarig och högt intag av lakrits

Question 13

3 orsaker till hyperkalemi

Answer 13

• Alkalos
• Förluster via mag-tarmkanalen
• Uppbyggnadsfasen vid svår sjukdom eller skada

Question 14

Till vilka patienter ges Ringer Acetat?

Answer 14

Hydreringslösning
Används som förstahandsval vid blödning
Används primärd vid tillstånd som:
-blödning
-anafylaktisk chock
-sepsis

Question 15

• När är det bra att ge kolloider?

Answer 15

Ges främst vid stora blödningar för att expandera blodvolym, men man måste även ge blod.

Question 16

när ges plasma?

Answer 16

Plasma ges främst som blodvolymexpander/för att öka den cirkulerande blodvolymen och innehåller även lite blodkoagulerande effekter.

Question 17

När ges blod?

Answer 17

Blod ges när Hb-värdet är lågt eller vid blödning. Vid stor blödning behöver både plasma och blod ges för att undvika att patienten blir utspädd respektive för ‘tjockt’ blod.

Question 18

Värden vid Metabol acidos

Answer 18

• lågt Ph
• lågt CO2
• lågt (st) HCO3
• lågt BE
• högt laktat
• oförändrad O2

Question 19

Orsaker och behandling för metabol acidos

Answer 19

-Diarré, tarmsjukdom
-Njursjukdom
Behandling Natriumbikarbonat/Tribonat

Question 20

Värden vid respiratorisk acidos

Answer 20

• lågt Ph
• lågt O2
• högt CO2
• högt laktat
• oförändrad HCO3 och BE

Question 21

Orsaker och behandling vid respiratorisk acidos

Answer 21

-lungsjukdomar
-läkemedelsöverdos
-sömnapné
-nerv/muskelsjukdom
-övre luftvägsobstruktion
Behandling - öka ventilationen

Question 22

Värden vid respiratorisk alkalos

Answer 22

• högt Ph
• högt O2
• lågt CO2
• oförändrat HCO3,BE,laktat

Question 23

Orsaker och behandling vid respiratorisk alkalos

Answer 23

-lungsjukdom
-hyperventilation (smärta,oro,för hög tillförd resp)
Behandling: minska ventilationen

Question 24

Värden vid Metabol alkalos

Answer 24

• högt Ph
• högt HCO3
• högt BE
• oförändrat CO2, O2, laktat

Question 25

Orsaker och behandling vid metabol alkalos

Answer 25

-kräkning
-vetrikeldränage
Behandling: öka ventilationen, intravenös vätska