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Cardiología > Valvulopatías > Flashcards

Valvulopatías Flashcards

1
Q

Fases del ciclo cardiaco

A

diástole

sístole

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2
Q

Fases que componen la sistole

A

contracción isovolumétrica
fase expulsiva
relajación isovolumétrica

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3
Q

Fases que componen la diastole

A

llenado rápido
diástasis
contracción auricular

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4
Q

Durante la ___ hay más presión negativa intratorácica. Aumenta el retorno venoso y la presión pulmonar

A

inspiración

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5
Q

El segundo ruido ____ se retarda por el aumento del llenado diastólico, del gasto asistólico y duración del periodo expansivo en el VD durante la inspiración

A

pulmonar

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6
Q

Durante la ____ el ruido IIAórtico se retarda y el IIPulmonar se anticipa, llegando a fusionarse para originar un II ruido único

A

espiración

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7
Q

Es la más común de las enfermedades valvulares

A

estenosis aórtica

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8
Q

La estenosis aórtica severa tiene un

A

desdoblamiento paradójico

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9
Q

El área valvular aortica normal es de

A

2 a 4 cm2

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10
Q

Cuadro clínico de la estenosis aórtica

A

angina, síncope, insuficiencia cardíaca

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11
Q

Debe existir una reducción de _____ del área valvular normal para que haya alteraciones circulatorias significativas en la estenosis aórtica

A

1/4

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12
Q

La estenosis aórtica puede ser

A

valvular
subvalvular
supravalvular

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13
Q

Menciona las 3 principales causas de la estenosis aórtica

A

calcificación de válvula aórtica (degenerativa)
válvula aórtica bicúspide (congénita)
enfermedad reumática

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14
Q

De las 3 principales causas de la estenosis aórtica cuál es la más frecuente

A

calcificación de la válvula (degenerativa)

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15
Q

Describe la fisiopatología de la estenosis aórtica

A

esclerosis aórtica–>calcificación–>engrosamiento irregular–>estenosis aórtica

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16
Q

Tipo de soplo de la estenosis aórtica

A

soplo sistólico

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17
Q

Lugar hacia donde se irradia el soplo sistólico de la estenosis aórtica

A

cuello y ápex

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18
Q

Características del soplo sistólico de la estenosis aórtica

A

rudo
romboidal o en diamante
intenso
granuloso

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19
Q

A la máxima intensidad del soplo se le conoce como

A

ápex

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20
Q

Al pulso débil de ascenso tardío de la estenosis aórtica se le conoce como

A

parvus tardus

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21
Q

Características del soplo sistólico en diamante de la estenosis aórtica

A

irradia a carótidas y apex

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22
Q

Otra forma de conocer al soplo sistólico en diamante de la estenosis aórtica es

A

disociación estetoacústiva o fenómeno de Gallavardin

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23
Q

Signo que nos habla de una estenosis aórtica grave

A

fenómeno de Gallavardin

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24
Q

La muerte súbita por estenosis aórtica es en pacientes ____ y si aparecen los síntomas, el pronóstico es ____

A

asintomáticos

pésimo

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25
Q

¿Cómo predecir la estenosis aórtica en pacientes asintomático?

A

ecocardiograma (calcificación valvular, hipertrofia del VI)
ancianos
FR de ateroesclerosis

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26
Q

Es una contraindicación en pacientes con estenosis aórtica grave

A

prueba de ejercicio

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27
Q

Pruebas diagnóstico para EA

A

ecocardiograma
prueba de ejercicio
EKG
RX PA tórax

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28
Q

En el EKG de un paciente con EA podemos ver

A

hipertrofia del VI

29
Q

índices para clasificar la hipertrofia del ventrículo izquierdo

A

índice de sokolow y lewis

30
Q

Tratamiento para pacientes hemodinámicamente inestables con EA grave sintomática

A

valvuloplastía con balón

31
Q

Complicaciones del tratamiento percutáneo para EA

A

EVC

bloqueo AV post implante que requiera marcapasos definitivo

32
Q

Tratamiento definitivo para EA

A

TAVI

33
Q

Reflujo diastólico sanguíneo de la aorta al ventrículo izquierdo ocasionado por un inadecuado cierre de las valvas aórticas

A

insuficiencia aórtica

34
Q

La insuficiencia aórtica puede aparecer por

A

anomalías en las valvas
anomalías en la raíz aórtica
mixta

35
Q

¿De dónde a dónde se regresa la sangre en la insuficiencia aórtica?

A

de la aorta al VI

36
Q

A la exploración física ¿qué nos encontramos en un paciente con IA?

A

diferencia amplia entre TAs y TAd (TAs: elevada y TAd: reducida)

37
Q

Tipo de soplo de la IA

A

diastólico

38
Q

Principal etiología de la IA

A

disección aórtica
trauma
endocarditis bacteriana

39
Q

Cuadro clínico de la IA una vez que ya se presentaron los síntomas (IA crónica)

A

disnea de esfuerzo, ortopnea, disnea paroxística nocturna, angina

40
Q

En la IA hay una ____ en la FEVI

A

disminución

41
Q

Tratamiento quirúrgico para IA

A

cambio valvular aórtico prótesis mecánica

42
Q

Principal causa de la estenosis mitral

A

reumática (95%)

43
Q

Área valvular mitral normal:

A

4-6cm2

44
Q

Debe existir una disminución de ____ del área valvular mitral normal para que se considere un proceso estenótico

A

> 2cm2

45
Q

Fisiopatología de la estenosis mitral

A

gradiente transmitral entre AI y VI

46
Q

Mientras más tiempo tarde en vencer el gradiente transmitral hay ___ severidad en la estenosis mitral

A

mayor

47
Q

En la estenosis mitral hay una obstrucción a la circulación de la sangre desde ____ hasta _____ durante la diástole ventricular

A

AI

VI

48
Q

Cuadro clínico de la IM que son síntomas secundarios al aumento de la presión en AI y venocapilar pulmonar

A

disnea, hemoptisis, edema agudo pulmonar

49
Q

Ritmo característico de la estenosis mitral donde hay S1 brillante, sístole limpia, S2 duplicado por chasquido de apertura mitral, retumbo y reforzamiento presistólico

A

ritmo de Duroziez

50
Q

Tipo de soplo de la estenosis mitral

A

soplo diastólico

51
Q

La progresión de la EM es muy variable y el deterioro súbito es precipitado generalmente por

A

embarazo

embolias

52
Q

Características de la EM en el diagnóstico clínico

A

dilatación AI
fibrosis de la pared auricular
fibrilación auricular

53
Q

Tratamiento transitorio de EM

A

valvuloplastía mitral

54
Q

Tratamiento definitivo de EM

A

reemplazo de válvula

55
Q

Etiología más común para insuficiencia mitral

A

degenerativa

56
Q

La insuficiencia mitral se puede clasificar en

A

primaria (degenerativa)

secundaria (a isquemia)

57
Q

Flujo regurgitante del VI a AI

A

insuficiencia mitral

58
Q

Tipo de soplo de la insuficiencia mitral

A

soplo sistólico

59
Q

Características del soplo sistólico de la insuficiencia mitral

A

creciente, decreciente

irradia a axila y dorso

60
Q

El chasquido de apertura mitral en la IM puede orientar a etiología

A

reumática o prolapso valvular

61
Q

Soplo al inicio de la sístole

A

protosistólico

62
Q

Soplo a la mitad de la sístole

A

mesosistólico

63
Q

Soplo durante toda la sístole

A

holosistólico

64
Q

Tratamiento quirúrgico para insuficiencia mitral

A

reemplazo de válvula + anticoagulación oral

65
Q

Fármacos que se utilizan en el tratamiento de insuficiencia mitral de manera permanente

A

antagonistas de vitamina K

66
Q

Causas funcionales de la insuficiencia tricuspídea

A

ICC
miocardiopatía dilatada
neumopatía con hipertensión arterial pulmonar

67
Q

Causas orgánicas de la insuficiencia tricuspídea

A

reumática
anomalía de ebstein
ruptura de cuerdas tendinosas o perforación valvular
disfunción de músculo papilar

68
Q

Latido hepático que se palpa en el borde hepático al presionar con el puño y percibe el latido en un paciente con insuficiencia tricuspidea

A

signo de Dressler

Cardiología (13 decks)

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