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Cardiología > Taquiarritmias > Flashcards

Taquiarritmias Flashcards

1
Q

La FC de una taquicardia sinusal es de

A

> 100 lpm

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Q

Clasificación de las taquiarritmias según el ancho del QRS

A 
QRS estrecho (<120ms) 
QRS ancho (>120ms)
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Q

Menciona las taquiarritmias de QRS estrecho regular

A

T. sinusal
Flutter auricular
T. supraventricular

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4
Q

Menciona las taquiarritmias de QRS estrecho irregular

A

fibrilación auricular

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Q

Menciona las taquiarritmias de QRS ancho regular

A

taquicardia ventricular

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6
Q

Cuadro clínico de la taquicardia sinusal

A 
dolor
ansiedad
estados hiperdinámicos
hipovolemia
palpitaciones
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7
Q

Tratamiento para la taquicardia sinusal

A

analgesia (dolor)
sedación (ansiedad)
reemplazo de volumen (hipovolemia)

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8
Q

Causas fisiológicas de la taquicardia sinusal

A

emociones
ejercicio
dolor
embarazo

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9
Q

Causas patológicas de la taquicardia sinusal

A 
ansiedad
anemia
deshidratación
infección
DM
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10
Q

Fármacos que pueden producir una taquicardia sinusal

A 
epinefrina
dopamina
dobutamina
atropina
salbutamol
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11
Q

Drogas ilícitas que producen taquicardia sinusal

A

anfetaminas
cocaina
crack

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12
Q

Drogas licitas que producen taquicardia sinusal

A

cafe

alcohol

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13
Q

Mecanismo de acción de la atropina

A

antagonista muscarínico

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14
Q

La instalación de las palpitaciones en la taquicardia sinusal es

A

gradual

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15
Q

Tratamiento para la taquicardia sinusal

A

tratar la causa

NO dar antiarritmicos

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16
Q

En la taquicardia sinusal, el primer ruido cardiaco puede estar ___ cuando hay contracción ventricular eficaz y PR ___

A

aumentado

corto

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17
Q

La instalación de las palpitaciones en la taquicardia supraventricular paroxística, la fibrilación auricular, el flutter auricular y la taquicardia ventricular es

A

brusca

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18
Q

Mecanismos de la taquicardia supraventricular

A

reentrada intranodal

vía accesoria (síndrome de Wolf-Parkinson-White)

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19
Q

La taquicardia supraventricular es más común en ____ y presentan 5 veces más riesgo que los pacientes jóvenes

A

mujeres

>65 años

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20
Q

Mecanismo más común de la taquicardia supraventricular

A

reentrada intranodal

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21
Q

El R-R de la taquicardia supraventricular es

A

regular

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22
Q

El 25% de los casos de taquicardia supraventricular desaparece en forma tansitoria o permanente con

A

maniobras vagales

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23
Q

Menciona las maniobras vagales

A

maniobra de vasalva
masaje carotídeo
reflejo nauseoso

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24
Q

El inicio de la taquicardia supraventricular es

A

súbito

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25
Q

Maniobra vagal que estimula el vago, libera acetil colina, enlentece el impulso en el nodo SV y disminuye la FC

A

masaje carotídeo

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26
Q

¿Cómo hacer el masaje carotídeo?

A

5 segundos

unilateral

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27
Q

Contraindicaciones para realizar un masaje carotídeo

A

EVC
AIT
soplo carotídeo

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28
Q

Tratamiento farmacológico para la taquicardia supraventricular en caso de que no funcionen las maniobras vagales

A

adenosina

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29
Q

Taquicardia en la que el nodo sinusal no se activa correctamente y el latido sale del nodo AV

A

taquicardia supraventricular

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30
Q

Manejo inicial para las taquicardias supraventriculares sin importar su mecanismo

A

maniobras vagales

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31
Q

Taquicardia supraventricular en la que el intervalo PR se acorta a expensas de la vía accesoria y hay presencia de onda delta en el EKG

A

de vía accesoria o síndrome de Wolf-Parkinson-White

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32
Q

Fármaco para la taquicardia supraventricular que prolonga la conducción AV y cesa la taquicardia

A

antiarrítmico

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33
Q

El nodo AV es muy rico en canales de

A

calcio

34
Q

Es el latido caótico desorganizado de la aurícula

A

fibrilación auricular

35
Q

La fibrilación auricular es una taquiarritmia

A

irregularmente irregular

36
Q

En la fibrilación auricular hay una contracción de aurículas desorganizada y por eso el S1 tiene una intensidad

A

variable e irregular

37
Q

En un paciente con fibrilación auricular hay que hacer _____ para identificar las alteraciones estructurales

A

EKG

ecocardiograma

38
Q

Alteración estructural más común relacionada con la fibrilación auricular

A

estenosis mitral

39
Q

La fibrilación auricular no valvular se asocia principalmente con

A

cardiopatía hipertensiva

40
Q

La fibrilación auricular valvular se asocia principalmente a

A

valvulopatía mitral

41
Q

Clasificación para identificar el riesgo de embolismo periférico en un paciente con fibrilación auricular

A

CHA2DS2VASC

42
Q

El ritmo cardiaco en la fibrilación auricular excede los

A

350 lpm

43
Q

¿Qué podemos ver en un EKG con fibrilación auricular?

A

ausencia de la onda P
ondas f
QRS estrecho
R-R variable

44
Q

Anticoagulante de elección para la fibrilación auricular no valvular

A

warfarina (antagonista de vitamina K)

45
Q

Tiempos de la coagulación que son importantes al momento de administrar warfarina

A

tiempo de protrombina

INR

46
Q

¿En qué momento hay que dar anticoagulantes en un paciente con fibrilación auricular según la clasificación CHA2DS2VASC ?

A

CHA2DS2VASC >2

47
Q

El R-R en el flutter auricular es

A

regular

48
Q

La FC del flutter auricular es de

A

> 300 lpm

49
Q

Morfología de la onda P en el flutter auricular

A

dientes de sierra

50
Q

Taquiarritmia en la que la activación desciende desde la pared libre de la aurícula derecha, a través del istmo cavo tricuspídeo y asciende por el septum interauricular derecho. La activación de la aurícula izquierda es pasiva y en contra de las manecillas del reloj

A

flutter auricular tipo 1

51
Q

¿Cómo distinguir entre una fibrilación auricular y un flutter auricular?

A

fibrilación: R-R irregular

flutter: R-R regular

52
Q

Características electrocardiográficas de la pausa compensadora incompleta en una extraístole auricular

A 
onda P antes de la extrasístole
QRS estrecho (menos de 2 veces el intervalo P-P)
53
Q

Características electrocardiográficas de la pausa compensadora completa en una extraístole ventricular

A

no hay onda P
QRS ancho
(A partir del último latido sinusal normal, es más de 2 veces el intervalo R-R)

54
Q

Las arritmias rápidas con QRS estrecho que inestabilidad al paciente pueden hacer que el px sea candidato a una

A

cardioversión eléctrica sincronizada

55
Q

¿Cuándo se dice que un paciente está inestabilizado?

A

hipoperfundido

hipotenso

56
Q

Fármacos sedantes previos a la cardioversión eléctrica

A 
diazepam
midazolam
barbitúrico
etomidata
ketamina
57
Q

Fármacos analgésico previos a la cardioversión eléctrica

A

fentanilo

morfina

58
Q

El 80% de las arritmias de complejos anchos con antecedente de infarto son

A

ventriculares

59
Q

Los complejos QRS de la taquicardia ventricular son

A

anchos

60
Q

Las taquicardias ventriculares son más comunes en

A

adultos mayores

61
Q

Las taquicardias ventriculares tienen una alta prevalencia de

A

cardiopatía estructural, congénita o adquirida

62
Q

Son 3 o más extrasístoles ventriculares

A

taquicardia ventricular

63
Q

La taquicardia ventricular no sostenida dura

A

<30 segundos

64
Q

La taquicardia ventricular sostenida dura

A

> 30 segundos

65
Q

FC de la taquicardia ventricular

A

140-220 lpm

66
Q

El ritmo en la taquicardia ventricular es ___, pero no exactamente rítmico

A

regular

67
Q

Se dice de esta manera cuando las aurículas y ventrículos van cada quien por su lado

A

disociación auriculo ventricular

68
Q

En la disociación aurícula ventricular es más rápida la activación de los

A

ventrículos

69
Q

Características del EKG de la taquicardia ventricular (criterios de brugada)

A

QRS ancho
disociación AV
no hay RS precordiales
ondas P caen donde quieren

70
Q

Los _____ en la taquicardia ventricular solo aparecen cuando la FC no es muy elevada

A

latidos de fusión

71
Q

Taquicardia ventricular donde se observa un cambio progresivo de la amplitud y polaridad del complejo QRS y aparece en pacientes con alargamiento del intervalo QT

A

taquicardia ventricular helicoidal

72
Q

La FC de la taquicardia ventricular helicoidal oscila entre

A

200 y 250 lpm

73
Q

La taquicardia ventricular helicoidal aparece debido a la administración de _____ que alargan el QT

A

antiarrítmicos

74
Q

En la taquicardia ventricular helicoidal sin pulso hay que

A

desfibrilar

75
Q

Antiarrítmico que se utiliza como tx para la taquicardia ventricular helicoidal

A

sulfato de magnesio

76
Q

Características del EKG de la taquicardia ventricular helicoidal

A

no hay ondas P

no hay intervalos PR

77
Q

Causas reversibles del arresto cardiaco

A

H’s: hipovolemia, hipoxia, acidosis, hipo/hiperkalemia, hipoglucemia, hipotermia
T’s: tensión neumotórax, tamponade, toxinas, trombosis (coronaria, pulmonaria y no reconocida)

78
Q

Tratamiento para la taquicardia ventricular fascicular

A

verapamilo

79
Q

Tratamiento para la taquicardia ventricular bidireccional

A

difenilhidantoína

80
Q

Clasificación para identificar el riesgo de hemorragia en un paciente con fibrilación auricular

A

HAS BLED

81
Q

Tratamiento para la fibrilación auricular por cardiopatía estructural valvular

A

anticoagulantes directos

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