Hipertensión Arterial Flashcards

1
Q

La prevalencia de la HTA según el ENSANUT 2016 fue de

A

25.5%

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2
Q

El ___ de los pacientes desconocía el diagnóstico de hipertensión arterial y el ___ de los adultos se encontraron en control adecuado

A

40%

58.7%

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3
Q

Del 2012 al 2016 la prevalencia de la hipertensión arterial disminuyó un

A

7.8%

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4
Q

A la tensión arterial sistémica de más de 140/90 mmHg se le define como

A

hipertensión

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5
Q

¿Por qué el nivel de 140/90mmHg se usa como corte para definir HAS?

A

es el valor en el que se ha establecido existen beneficios con el tratamiento

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6
Q

La media de la PA ambulatoria diurna es de

A

> 135/85 mmHg

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7
Q

La media de la PA ambulatoria nocturna es de

A

> 120/70mmHg

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8
Q

La media de la PA domiciliaria media, es de

A

> 135/85mmhg

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9
Q

Tipo de hipertensión en donde la tensión arterial sistólica es mayor o igual a 140 y la diastólica es menor a 90mmHg

A

hipertensión sistólica aislada

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10
Q

Persiste como el estándar de oro para el escrutinio, diagnóstico y manejo de la HAS

A

medición de la TA

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11
Q

Del 30-40% de las personas, más del ___ de las personas mayores tienen una PA elevada en la consulta

A

50%

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12
Q

Herramientas que se usan para confirmar la hipertensión de bata blanca

A

MAPA y MDPA

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13
Q

El __ de las personas con hipertensión tienen una PA normal en la consulta

A

15%

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14
Q

El riesgo cardiovascular es mayor en la hipertensión ___ que en el estado de normotensión

A

enmascarada

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15
Q

Indicaciones específicas para MAPA

A

discordante entre bitácora de presión y oficina
sospecha de HAS nocturna
evaluación de variabilidad de TA

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16
Q

HAS y hábito tabáquico activo, tienen ___ veces más riesgo de desarrollar HAS severa contra las personas que no fuman

A

5

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17
Q

Pacientes obesos tienen __ más riesgo de padecer HAS respecto a quien no padece obesidad

A

3 veces

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18
Q

Se considera un factor de riesgo mayor para mal control de cifras de TA en pacientes hipertensos

A

obesidad

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19
Q

Por cada 20mmhg de incremento en TA sistólica y por cada 10mmHg de incremento en TA diastólica duplica el riesgo de

A

evento coronario fatal

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20
Q

Antes de los 50 años, la tensión arterial ___ es el mayor predicho de riesgo de enfermedad isquémica coronaria

A

diastólica

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21
Q

Después de los 60 años, la TA ___ es el mayor predicador de riesgo de enfermedad isquémica coronaria

A

sistólica

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22
Q

¿La meta de control se modifica con la edad?

A

verdadero

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23
Q

Fisiopatología importante en pacientes jóvenes

A

hiperactividad simpática

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24
Q

Mecanismos neurales del corazón que producen la HA

A

taquicardia
aumento de la contractilidad
aumenta el GC

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25
Q

Mecanismos neurales en las arterias que producen hipertensión

A

vasoconstricción

incremento en las resistencias periféricas

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26
Q

Mecanismos renales en el riñón que producen la hipertensión

A

liberación de renina
reabsorción de sodio
aumento de cifra de TA

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27
Q

Mecanismo vascular que producen la hipertensión

A

inadecuada liberación de factores vasodilatadores

aumento en la liberación de factores vasoconstrictores proinflammatorios y de crecimiento

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28
Q

El 95% de la hipertensión es

A

primaria o idiopática

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29
Q

Describe el sistema SCORE para hipertensión

A

bajo riesgo <1%
bajo riesgo a moderado <5%
alto riesgo >5% y <10%
muy alto riesgo >10%

30
Q

Describe el sistema ASCVD para hipertensión

A

riesgo alto >10%
riesgo moderado
>7.5 y <10%
riesgo bajo <7.5%

31
Q

La reducción en el consumo de sodio en un paciente con hipertensión podría bajar su tensión

A

2-7mmHg

32
Q

Medidas no farmacológicas ú tiles para los pacientes con hipertensión

A

consumo moderado de alcohol
reducción de consumo de sodio
dieta
actividad física

33
Q

El consumo de etanol al día en hombres debería ser menor de

A

20-30 gr

34
Q

El consumo de etanol al día en mujeres debería ser menor de

A

10-20 gr

35
Q

El consumo moderado de alcohol podría disminuir la presión un

A

2.5-4mmHg

36
Q

Una dieta alta en vegetales y frutas podría disminuir la presión un

A

8-14mmHg

37
Q

El hacer una actividad física de moderada intensidad podría disminuir la presión un

A

4-9mmHg

38
Q

Terapia inicial para la hipertensión

A

IECA o ARA II + calcio antagonista o diurético

39
Q

Segunda terapia farmacológica para hipertensión

A

IECA o ARA II + calcio antagonista + diurético

40
Q

Grupos de fármacos que se usan en pacientes con hipertensión

A
IECAS 
ARA II
beta bloqueadores
calcio antagonistas
diuréticos
41
Q

Tipos de fármacos que nunca se deben combinar en un paciente con hipertensión

A

IECA y ARA II

42
Q

La hipertensión no es exclusiva de ningún tipo de edad. A mayor edad, es ___ factible encontrar HA

A

más

43
Q

Medida del ancho de un manguito estándar

A

12-13 cm

44
Q

Causas que pueden producir hipertensión arterial secundaria

A

nefropatías crónicas
coartación aórtica
sx de Cushing
aldosteronismo primario

45
Q

La PA se mantiene por

A

volumen sanguíneo
resistencias periféricas
gasto cardiaco

46
Q

Si tenemos una hipertensión secundaria a aldosteronismo, nos vamos a encontrar con una

A

hypokalaemia

47
Q

Fármacos que únicamente se utilizan en casos específicos y es por eso que se consideran la última línea de tratamiento

A

beta bloqueadores

48
Q

Efectos adversos de los beta bloqueadores

A

bradicardia
hipotensión
restricción en el crecimiento

49
Q

Diurético que puede provocar hipokalemia

A

tiazidas

50
Q

Ejemplos de diuréticos

A

tiazidas
espirinolactona
eplerenona

51
Q

Mecanismo de acción de la espirinolactona

A

ahorrador de K (antagonista de la aldosterona)

52
Q

Contraindicación para el uso de diuréticos

A

gota

53
Q

Efectos adversos del uso de diuréticos

A

hipercalemia

54
Q

Efectos adversos de los IECA

A

angioedema

55
Q

Ejemplos de IECAS

A

captopril
enalapril
lisinopril

56
Q

Los IECAS y ARA II son fármacos muy

A

teratogénicos

57
Q

Ejemplos de ARA II

A

losartan
candesartán
ibesartán

58
Q

Los ARA II están contraindicados en

A

embarazo

59
Q

TA >180/130 mmHg donde hay daño de órgano blanco agudo y hay que dar tratamiento de inmediato

A

emergencia hipertensiva

60
Q

TA >180/130 mmHg donde no hay daño a organo blanco agudo

A

urgencia hipertensiva

61
Q

¿Qué significa que la hipertensión es un factor de riesgo independiente?

A

no necesita de otra enfermedad para producir un riesgo cardiovascular

62
Q

IMC que nos indica sobrepeso

A

25-29.9

63
Q

IMC que nos indica obesidad

A

30-34.9

64
Q

Tipo de obesidad que tiene más riesgo de presentar hipertensión

A

central

65
Q

El tejido adiposo es un tejido

A

inflamatorio

66
Q

Sistema que predice desenlaces de la hipertensión arterial en 10 años

A

sistema SCORE

67
Q

Mientras ____ tabletas se tenga que tomar el paciente, más apego al tratamiento va a haber

A

menos

68
Q

Pacientes en los que se recomienda monoterapia para tratar la hipertensión

A

px frágiles y muy añosos (>80 años)

69
Q

Hay que procurar no bajar mucho la presión arterial para evitar que exista un

A

daño a órgano blanco

70
Q

Fármacos que no se deben combinar en un paciente con hipertensión

A

IECA y ARA II

71
Q

El factor de expulsión del ventrículo izquierdo normal es de

A

> 60%

72
Q

Fármaco que se utiliza para la hiperuricemia

A

feuboxat