Electrocardiograma Flashcards
Menciona las vías de conducción internodales
Haces de Bachmann
Wenckebach
Thorel
Propiedad mecánica de las miofibrillas para contraerse que depende del calcio
contractilidad
Frecuencia de descarga del nodo sinusal
60-100 lpm
Frecuencia de descarga del nodo AV
40-60 lpm
Frecuencia de descarga del sistema de purkinje
30-40 lpm
Cuando un marcapasos fisiológico falla es remplazado por la activación de un marcapasos
subsidiario
Fase del potencial de acción donde se lleva a cabo la apertura de canales de Na
Fase 0
Fase del potencial de acción donde se lleva a cabo la liberación de K y el ingreso de Cl
fase 1
Fase del potencial de acción donde se lleva a cabo una entrada de Na y Ca, salida de K y esto produce una meseta
fase 2
Fase del potencial de acción donde se lleva a cabo la cerrada de los canales rápidos de Na
fase 3
Fase del potencial de acción donde el potencial de reposo vuelve y actúa la bomba Na/K ATPasa
fase 4
La onda T nos indica
repolarización ventricular
La onda P nos indica
activación auricular
El complejo QRS indica
despolarización ventricular
El PR nos indica
despolarización auricular
Valor de la onda P
<0.10seg
Duración de PR
0.12-0.20 seg
Duración del complejo QRS
<0.10seg
Derivaciones que hay en el EKG
unipolares
precordiales
bipolares estándar
Conjunto formado por 2 entes físicos de caracteres contrarios u opuestos y muy próximos
dipolo
Menciona las derivaciones unipolares
avR (brazo derecho)
avL (brazo izquierdo)
avF (pierna izquierda)
En la derivación avR, el complejo QRS está
negativo
Menciona las derivaciones precordiales y dónde se ubica cada una
V1: 4º espacio intercostal línea paraesternal derecha
V2: 4º espacio intercostal línea paraesternal izquierda
V3: entre V2 y V4
V4: 5º espacio intercostal línea medio clavicular
V5: 5º espacio intercostal línea axilar anterior
V6: 5º espacio intercostal línea axilar media
Derivaciones que son la diferencia del potencial entre 2 derivaciones unipolares
derivaciones bipolares estándar
Menciona las derivaciones bipolares estándar
DI (brazo derecho, brazo izquierdo)
DII (brazo derecho, pierna izquierda)
DIII (brazo izquierdo, pierna izquierda)
Velocidad en la que corre un EKG
25mm/seg
Valor de un cuadrito del papel del EKG
0.04seg
Valor de un cuadrote del papel del EKG
0.2 seg
¿Cuántos cuadrotes del EKG forman un segundo?
5
Es la parte más distal del sistema de conducción
sistema de purkinje
Alteración en el segmento ST indica una
lesión
Alteración en la onda T indica una
isquemia
Menciona los 3 componentes que dan la nomenclatura del complejo QRS
septum IV
pared libre IV
porción basal
Se le conoce de esta manera cuando los componentes del QRS ya no se dan de manera simultánea
bloqueos de rama
Eje del complejo QRS
-30 a 90mV
Cuando el complejo ST está aumentado, es probable que se trate de una lesión
epicárdica
Cuando el complejo ST está disminuido, es probable que se trate de una lesión
endocárdica
Cuando la onda p está aumentada, es probable que se trate de una isquemia
endocárdica
Cuando la onda p está disminuida, es probable que se trate de una isquemia
epicárdica
Menciona el ABC del EKG
A: eje del complejo QRS
B: FC
C: criterios de ritmo sinusal
¿Cómo se obtiene la FC en un paciente con ritmo regular?
1500 entre los cuadritos que separar R-R
¿Cómo se obtiene la FC en un paciente con ritmo irregular?
números de QRS en 30 cuadrotes x 10
Menciona los criterios del ritmo sinusal
onda p antes de cada QRS
QRS positivo
onda p negativa en avR
intervalo PR constante
Ritmo sinusal
60-100 lpm
Eje de la onda P
54º
Voltaje de la onda p
<0.25 mV
Representa la sístole eléctrica y es inversamente proporcional a la FC
QT
¿Cómo se corrige el QT?
con la fórmula de Bazzet
Causas de dilatación auricular derecha
neumopatía
hipertensión arterial pulmonar
Onda P patológica que es mayor de 120 mseg o bimodal, característica de dilatación auricular
P mitral
Onda P patológica que es mayor de 0.25 mV y picuda, característica de la dilatación auricular, se le llama
P pulmonar
Una onda Q aislada en DIII es
normal
Una onda Q patológica indica
necrosis
Onda Q que mide más de 40mseg y más de 1/3 del complejo QRS
onda Q patológica
Los bloqueos de rama producen una ___ de la conducción
retardación
Patología en la que se debe buscar una alternativa para compensar el bloqueo que se está produciendo
bloqueos de rama
Índice de Lewis
(RD1 + SD3) - (SD1+RD3)
Parámetros del índice de Lewis que indican una hipertrofia ventricular izquierda
> 17mm
Parámetros del índice de Lewis que indican una hipertrofia ventricular derecha
-14mm
índice de sokolow
S en V2 + R en V5/V6
Causas de hipertrofia ventricular izquierda
estenosis aórtica
hipertensión arterial sistémica
cardiopatía hipertensiva
Causas de hipertrofia ventricular derecha
estenosis pulmonar
hipertensión arterial pulmonar
cardiopatía congénitos
índice que se utiliza para el diagnóstico de hipertrofia ventricular derecha
indice de cabrera
índice que se utiliza para el diagnóstico de hipertrofia ventricular izquierda
indice de sokolow
índice que se utiliza para el diagnóstico de hipertrofia ventricular sin importar de qué lado sea
indica de lewis
Indice de cabrera
R/(R+S)
La onda T está positiva en
DI
DII
AVF
V3-V6
La onda T está negativa en
AVR
V1
Duración de la onda T
<0.2 seg
Voltaje de la onda T
0.5 mV
Derivaciones en las que el intervalo QT se ve mejor
DII y V5
El segmento ST es negativo convexo hacia arriba, la onda T está negativa y asimétrica
sobrecarga hemodinámica sistólica
Las ondas T en V5-V6 son altas, acuminadas y simétricas. Con ligero desnivel positivo del ST cóncavo hacia arriba o desnivel positivo del punto J
sobrecarga hemodinámica diastólica
El intervalo QT representan la
sistole eléctrica ventricular
Valor normal del intervalo QT
0.30 y 0.44
La hipocalemia, hipocalcemia, isquemia, el síndrome Jarvell y Lange-Nielsen puede producir un QT
alargado
La hipercalemia, hipercalcemia, acción digitálica, pueden producir un QT
acortado
Se le conoce de esta manera a los latidos fuera de tiempo
extrasistoles
Las extrasistoles pueden ser
auricular o ventriculares
Extrasistole que dura menos de 30 segundos
no sostenida
Extrasistole que dura más de 30 segundas
sostenida
