valvulopathies Flashcards
qu’est ce qu’une insuffisance valvulaire ?
-malformation ou détérioration d’une valvule
-dysfonctionnement de sa fermeture et permet au sang de remonter
qu’est ce qu’une sténose valvulaire ?
rétrécissement de la valvule qui l’empêche de s’ouvrir complètement donc diminution de la quantité de sang circulante
quels sont les étiologies de la sténose aortique ?
-rhumatisme articulaire aigu
-bicuspide aortique congénitale
-troubles métaboliques
quelle est la physiopathologie de la sténose aortique ?
-rétrécissement aortique calcifié est dû à un processus inflammatoire actif
-obstacle du passage du sang du ventricule gauche vers l’aorte lors de la systole
quels sont les symptômes de la sténose aortique ?
-dyspnée effort
-douleurs thoraciques angineuses effort
-syncope effort
-diminution des pouls périphériques
quels sont les examens complémentaires à faire lors d’une sténose aortique ?
-ECG (bloc AV)
-échocardiographie (hypertrophie ventriculaire gauche)
quel est la prise en charge de la sténose aortique ?
-asymptomatique : suivi régulier
-symptomatique : remplacement valvulaire
quelle est la physiopathologie de l’insuffisance aortique ?
-régurgitation du sang de l’aorte vers le VG lors de la diastole
-le VG se dilate et s’hypertrophie en réponse à l’augmentation du VES et de la postcharge
quels sont les étiologies à l’insuffisance aortique ?
-dégénérative
-rhumatismale
-aortite
-syndrome de marfan
-congénitale
-infectieuse
-dissection ou anévrisme aortique
quels sont les signes cliniques de l’insuffisance aortique ?
-pouls bondissant
-élargissement de la PA différentielle
-dyspnée d’effort
-palpitations
-asthénie
quels sont les examens complémentaires à faire lors d’une insuffisance aortique ?
-ECG : hypertrophie VG
-échographie : anomalie morphologique
-RX : cardiomégalie
-doppler : fuite aortique
quelle est à la prise en charge de l’insuffisance aortique ?
-tx vasodilatateur
-remplacement valvulaire
-intervention de ross
quelle est la principale étiologie de la sténose mitrale ?
rhumatisme articulaire aigu
quels sont les conséquence de la sténose mitrale ?
-dilatation auriculaire gauche
-HTAP
quelle est la physiopathologie de la sténose mitrale ?
le remplissage ventriculaire gauche devient dépendant de la contraction auriculaire et de la durée du remplissage diastolique
quels sont les signes cliniques de la sténose mitrale ?
-dyspnée d’effort et nocturne
-Fibrillation auriculaire
quelle est la prise en charge de la sténose mitrale ?
-diurétique
-anticoagulant
-bêtabloquant ou inhibiteurs calciques
-commissurotomie mitrale pêrcutanée
-remplacement valvulaire mitral
quels sont les étiologies de l’insuffisance mitrale ?
-dilatation de l’anneau mitral
-prolapsus mitral
-maladie rhumatismale
-lésions valvulaires
-lésions du muscle papillaire
quels sont les signes cliniques de l’insuffisance mitrale ?
-dyspnée d’effort
-palpitation
-OAP
-infarctus
-rupture d’un cordage par dégénérescence myxoïde
-destruction valvulaire par endocardite infectieuse
quelle est la prise en charge de l’insuffisance mitrale ?
-diurétique
-vasodilatateur
-tx bradycardisant
-anticoagulant
-plastie mitrale
quand est-ce que les valvulopathies tricuspides et pulmonaire surviennent ?
-insuffisance cardiaque droite
-coeur pulmonaire
quel est l’étiologie de la sténose tricuspide ?
rhumastime articulaire aigu ou congénital
quelle est la physiopathologie de la sténose tricuspide ?
-augmentation des pressions auriculaires droites
-congestion hépatique
-OMI
quelle est la prise en charge de la sténose tricuspide ?
-diurétique
-valvulotomie
-valvuloplastie
-remplacement valvulaire
quels sont les étiologies de l’insuffisance tricuspide ?
-insuffisance droite post-infarctus du VD
-maladie d’ebstein
-endocardite infectieuse
quels sont les signes cliniques de l’insuffisance tricuspide ?
-dyspnée d’effort
-turgescence des jugulaire
-OMI
quelle est la prise en charge de l’insuffisance tricuspide ?
-diurétique
-valvuloplastie
quelle est l’étiologie de la sténose pulmonaire ?
congénitale
quels sont les signes cliniques de la sténose pulmonaire ?
-fatigue à l’effort
-OMI
-syncope
quelle est la prise en charge de la sténose pulmonaire ?
-valvulotomie percutanée
-valvuloplastie chirurgicale
quels sont les signes cliniques de l’insuffisance pulmonaire ?
-dilatation de l’artère pulmonaire
-HTAP