examen 3 cours 3 Flashcards

1
Q

de quoi peut découler des blocs de la jonction auriculoventriculaire ?

A

-désordre hormonal
-agression toxique
-lésion atomique
-affection cardiaque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

quel est le potentiel faiblement négatif ?

A

-50 à -60 mV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

quel est le potentiel fortement négatif ?

A

-90 à -95 mV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

quels sont les différentes natures de lésions ?

A

-dégénérescence fibreuse
-lésions inflammatoires
-lésions ischémiques
-médicaments

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

quel type de blocs est engendré par la dégénérescence fibreuse ?

A

blocs chroniques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

quel type de blocs est engendré par les lésions inflammatoires ?

A

blocs régressifs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

quel type de blocs est engendré par les lésions ischémiques ?

A

blocs souvent aigus et régressifs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

qu’est ce qui reflète fidèlement la conduction AV ?

A

l’intervalle PR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

qu’est ce qu’un bloc auriculoventriculaire du 1er degré ?

A

un simple retard de la conduction auriculoventriculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

quel est le critère électrocardiographique du bloc AV 1er degré ?

A

intervalle PR plus longue que 0,20 seconde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

quel est le signe clinique du bloc AV 1er degré ?

A

-asymptomatique
-si associer a une bradycardie sinusale symptomatique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

quels sont les étiologies de Blocs AV aigus ?

A

-hypertonie vagale
-syndrome coronarien aigu
-réaction médicamenteuse (antiarythmique)
-hyperkaliémie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

quels sont les étiologies de Blocs AV récurrents ou chroniques ?

A

-cardiomyopathie
-destruction des branches droite et gauche
-déséquilibre hormonal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

quel est le facteur prédisposant au bloc AV du 2e degré type 1 ?

A

infarctus inférieur (occlusion coronaire droite)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

quel est le facteur prédisposant au bloc AV du 2e degré type 2 ?

A

infarctus antérieur (occlusion coronaire interventriculaire antérieure)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

quelle est la fraction de bloc AV 2e degré que représente le type 1 ?

17
Q

quels sont les critères électrocardiographiques du bloc AV 2e degré type 1 ?

A

-allongement progressif de l’intervalle PR, jusqu’à la survenue d’une onde P bloquée
-conduction fixe ou variable (compter les p et qrs entre deux pauses )

18
Q

quels sont les signes cliniques du bloc AV 2e degré type 1 ?

A

-pulsations cardiaques légèrement irrégulières
-signes et symptômes de la bradycardie

19
Q

quels sont les traitements du bloc AV 2e degré type 1 ?

A

-tx de la bradycardie
-implantation d’un stimulateur cardiaque

20
Q

quels sont les critères électrocardiographiques du bloc AV 2e degré type 2 ?

A

-onde p bloquée
-intervalle PR normale ou allongée mais constant
-conduction AV fixe ou variable
-la fréquence sinusale est plus élevé que la fréquence ventriculaire

21
Q

quels sont les traitements du bloc AV 2e degré type 2 ?

A

-observation
-médication
-installation cardiostimulateur transcutané

22
Q

quels sont les critères électrocardiographiques du bloc AV haut degré ?

A

-au moins deux impulsions supraventriculaires consécutives
-conduction fixe ou variable (3:1, 4:1, 5:1)
-50% des impulsions bloqués

23
Q

quels sont les critères électrocardiographiques du bloc AV 3e degré (complet) ?

A

-intervalle PR varie constamment
-la fréquence sinusale ou auriculaire est plus rapide que la fréquence ventriculaire
-l’intervalle PP est régulier ou légèrement irrégulier
-absence complète de conduction entre les oreillettes et les ventricules

24
Q

quels sont les caractéristiques du rythme d’échappement jonctionnel ?

A

-faisceau de his
-QRS fins
-40 à 60 batt/min

25
quels sont les caractéristiques du rythme d'échappement ventriculaire ?
-réseau de purkinje -complexes QRS larges -fréquence ventriculaire entre 20 à 40 batt/min
26
quels sont les signes cliniques du bloc AV du 3e degré ?
-dyspnée -fatigue -fréquence lente et régulière de 20 à 50 batt/min -syndrome de bas débit -lipothymies/syncopes
27
quels sont les signes et symptômes de perturbation hémodynamique dans l'algorithme de la bradycardie chez l'adulte ?
-hypotension ou chute de 30 mmHg -douleur thoracique -dyspnée -diaphorèse -altération de l'état de conscience -risque d'asystolie
28
quels sont les premières choses à faire si l'on a une FC < 50 batt/min ?
-maintenir les voies aériennes perméables -oxygène si sat. < 94% -identifier le rythme (ecg 12 leads) -monitorage en continue -accès IV ou IO
29
quels sont les traitements a donner si la condition clinique est trop instable ?
-atropine IV -stimulateur cardiaque transcutané -dopamine -épinéphrine
30
quels sont les 6 causes réversibles H ?
-H+ ions (acidose) -hypokaliémie/hyperkaliémie -hypothermie -hypovolémie -hypoxie -hypoglycémie
31
quels sont les 6 causes réversibles T ?
-tamponnade cardiaque -tension-pneumothorax -thrombose coronarienne -thrombose pulmonaire -toxine -trauma