examen 3 courss 4

Question 1

qu’est ce qu’une asystolie ?

Answer 1

absence totale d’activation ventriculaire associée ou non à une dépolarisation auriculaire

Question 2

quels sont les critères électrocardiographiques de l’asystolie ?

Answer 2

absence de 3 secondes

Question 3

quels sont les signes cliniques de l’asystolie ?

Answer 3

les même que l’arrêt cardiorespiratoire

Question 4

quels sont les traitements associés à l’asystolie ?

Answer 4

-2 minutes de massages
-épinéphrine 1mg au 3 à 5 min

Question 5

quels sont les étiologies de l’asystolie ?

Answer 5

-acidose métabolique sévère
-déséquilibres électrolytiques
-hypertonie vagale intense
-hypothermie
-intoxication
-syndrome coronarien aigu

Question 6

quel est l’indication à l’atropine ?

Answer 6

bradycardie sinusale symptomatique à QRS fins

Question 7

quelle est la contre indication à l’atropine ?

Answer 7

asystolie et activité électrique sans pouls

Question 8

quels sont les effets de l’isoprotérénol ?

Answer 8

-chronotropes, dromotropes, intropes +
-diminution des résistance périphérique
-bronchodilatation

Question 9

quel est l’indication a l’isoprotérénol ?

Answer 9

bradycardie avec ou sans bloc AV

Question 10

quels sont les effets de l’adrénaline sur le plan cardiaque ?

Answer 10

-bathmotrope, chronotrope, inotrope +
-consommation d’O2 augmentée

Question 11

quels sont les effets de l’adrénaline sur le plan vasculaire ?

Answer 11

pression artérielle et résistances périphériques accrues

Question 12

quels sont les indications à l’adrénaline ?

Answer 12

-asystolie
-activité électrique sans pouls
-choc cardiogénique
-fibrillation ventriculaire avec des ondes de faibles amplitudes

Question 13

quel est l’indication à la dobutamine ?

Answer 13

décompensation cardiaque

Question 14

quel est l’effet de la dopamine a faible dose ?

Answer 14

vasodilatation rénale et mésentérique

Question 15

quel est l’effet de la dopamine a moyenne dose ?

Answer 15

-inotrope +
-vasoconstriction périphérique
-augmentation de la pression artérielle

Question 16

quel est l’effet de la dopamine a forte dose ?

Answer 16

-augmentation des résistances périphériques
-vasoconstriction rénale et mésentérique
-augmente la PA en diastole

Question 17

qu’est ce que l’activité électrique dans pouls ?

Answer 17

l’impulsion électrique du coeur n’entraine pas la contraction du myocarde

Question 18

quels sont les critères électrocardiographiques de l’activité électrique sans pouls ?

Answer 18

le cycle PQRST peut se présenter à l’ecg en forme de cycle passif ou actif

Question 19

quels sont les signes cliniques de l’activité électrique sans pouls ?

Answer 19

même que l’arrêt cardiorespiratoires

Question 20

quels sont les étiologies de l’activité électrique sans pouls ?

Answer 20

-acidose sévère
-embolie pulmonaire
-hyperglycémie (hypo)
-hyperkaliémie (hypo)
-hypothermie
-hypovolémie
-hypoxémie
-intoxication
-ischémie
-pneumothorax sous tension
-syndrome coronarien aigu
-tamponnade cardiaque
-trauma

Question 21

quels sont les anomalies qui change le plus la forme du complexe ventriculaire ?

Answer 21

-syndrome coronarien
-hypertrophie ventriculaire

Question 22

qu’est ce qu’un bloc de branche incomplet ?

Answer 22

entre 0,10 à 0,11 sec

Question 23

quels sont les étiologies du bloc de branche droit ?

Answer 23

-anomalie d’ebstein
-cardiomyopathie
-embolie pulmonaire massive
-infarctus du myocarde
-pontage aortocoronarien
-sténose valvulaire aortique et tricuspidienne

Question 24

quels sont les étiologies du bloc de branche gauche ?

Answer 24

-cardiomyopathie
-insuffisance cardiaque
-maladie cardiaque hypertensive
-maladie coronarienne
-valvulopathie aortique

Question 25

quels sont les deux rythmes passifs ?

Answer 25

-rythme d'échappement jonctionnel -rythme d'échappement ventriculaire

Question 26

quels sont les étiologies de l'échappement ?

Answer 26

-bloc AV 2e et 3e degré -bloc sinoauriculaire -bradycardique sinusale importante -infarctus du myocarde avec nécrose -manoeuvres vagales -syndrome coronarien aigu

Question 27

quels sont les critères électrocardiographiques d'un échappement jonctionnel ?

Answer 27

-QRS fin - +/- 40 à 60 batt/min

Question 28

quels sont les critères électrocardiographiques d'un échappement ventriculaire ?

Answer 28

-QRS élargi - +/- 20 à 40 batt/min

Question 29

qu'est ce que la tachycardie jonctionnelle réciproque orthodomique par voie accessoire ?

Answer 29

-dépolarisation précoce du myocarde par une voie de conduction anormale -l'impulsion emprunte une voie anatomique autre

Question 30

quels sont les risques associés au WPW ?

Answer 30

-tachycardie supraventriculaire rapide -fibrillation auriculaire

Question 31

quels sont les critères électrocardiographiques du WPW ?

Answer 31

-intervalle PR < 0,12 s -onde delta (0,02 à 0,07 s)

Question 32

quels sont les critères électrocardiographiques de l'ESV (triade) ?

Answer 32

-absence de l'onde P -complexe QRS prématuré -complexe QRS large et déformé

Question 33

quels sont les étiologies de l'extrasystole et de la tachycardie ventriculaire ?

Answer 33

-age avancé -exercice -hypokaliémie -hypothermie -hypoxie -infarctus du myocarde au stage aigu -suite à une chirurgie cardiaque

Question 34

qu'est ce que la tachycardie ventriculaire paroxystique ?

Answer 34

-suite d'au moins 4 ESV -maximum 30 s -supérieure à 100 batt/min

Question 35

qu'est ce que la tachycardie ventriculaire soutenue ?

Answer 35

-suite d'ESV consécutives -fréquence supérieure à 100 batt/min -plus de 30 s

Question 36

quels sont les critères électrocardiographiques de la tachycardie ventriculaire ?

Answer 36

-morphologie différente des QRS sinusales - +/- 120 à 220 batt/min -onde T inversé

Question 37

quel est le traitement a la tachycardie ventriculaire ?

Answer 37

cardioversion électrique ou pharmacologique

Question 38

qu'est ce que la torsade de pointe ?

Answer 38

-tachycardie ventriculaire polymorphe -complexe QRS d'amplitude et de polarité variable -intervalle QT long (>0,45s)

Question 39

quels sont les étiologies à la torsade de pointe ?

Answer 39

-idiopathique -anomalies électrolytiques -bloc AV 2e et 3e degré -hypothermie -hypothyroïdie -hyperkaliémie

Question 40

quels sont les critères électrocardiographiques de la torsade de pointe ?

Answer 40

-QRS vers le bas et vers le haut -FC de 200 à 250 batt/min -au moins 30 sec

Question 41

quels sont les signes cliniques de la torsade de pointe ?

Answer 41

ceux de l'arrêt cardiorespiratoire

Question 42

quels sont les traitements de la torsade de pointe ?

Answer 42

-normaliser le potassium -interrompt les agent inducteur de torsade de pointe -cardioversion -pace maker interne