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Physiopathologie cardiovasculaire > examen 3 courss 4 > Flashcards

examen 3 courss 4 Flashcards

1
Q

qu’est ce qu’une asystolie ?

A

absence totale d’activation ventriculaire associée ou non à une dépolarisation auriculaire

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Q

quels sont les critères électrocardiographiques de l’asystolie ?

A

absence de 3 secondes

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3
Q

quels sont les signes cliniques de l’asystolie ?

A

les même que l’arrêt cardiorespiratoire

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4
Q

quels sont les traitements associés à l’asystolie ?

A

-2 minutes de massages
-épinéphrine 1mg au 3 à 5 min

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5
Q

quels sont les étiologies de l’asystolie ?

A

-acidose métabolique sévère
-déséquilibres électrolytiques
-hypertonie vagale intense
-hypothermie
-intoxication
-syndrome coronarien aigu

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6
Q

quel est l’indication à l’atropine ?

A

bradycardie sinusale symptomatique à QRS fins

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7
Q

quelle est la contre indication à l’atropine ?

A

asystolie et activité électrique sans pouls

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8
Q

quels sont les effets de l’isoprotérénol ?

A

-chronotropes, dromotropes, intropes +
-diminution des résistance périphérique
-bronchodilatation

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9
Q

quel est l’indication a l’isoprotérénol ?

A

bradycardie avec ou sans bloc AV

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10
Q

quels sont les effets de l’adrénaline sur le plan cardiaque ?

A

-bathmotrope, chronotrope, inotrope +
-consommation d’O2 augmentée

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11
Q

quels sont les effets de l’adrénaline sur le plan vasculaire ?

A

pression artérielle et résistances périphériques accrues

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12
Q

quels sont les indications à l’adrénaline ?

A

-asystolie
-activité électrique sans pouls
-choc cardiogénique
-fibrillation ventriculaire avec des ondes de faibles amplitudes

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13
Q

quel est l’indication à la dobutamine ?

A

décompensation cardiaque

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14
Q

quel est l’effet de la dopamine a faible dose ?

A

vasodilatation rénale et mésentérique

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15
Q

quel est l’effet de la dopamine a moyenne dose ?

A

-inotrope +
-vasoconstriction périphérique
-augmentation de la pression artérielle

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16
Q

quel est l’effet de la dopamine a forte dose ?

A

-augmentation des résistances périphériques
-vasoconstriction rénale et mésentérique
-augmente la PA en diastole

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17
Q

qu’est ce que l’activité électrique dans pouls ?

A

l’impulsion électrique du coeur n’entraine pas la contraction du myocarde

18
Q

quels sont les critères électrocardiographiques de l’activité électrique sans pouls ?

A

le cycle PQRST peut se présenter à l’ecg en forme de cycle passif ou actif

19
Q

quels sont les signes cliniques de l’activité électrique sans pouls ?

A

même que l’arrêt cardiorespiratoires

20
Q

quels sont les étiologies de l’activité électrique sans pouls ?

A

-acidose sévère
-embolie pulmonaire
-hyperglycémie (hypo)
-hyperkaliémie (hypo)
-hypothermie
-hypovolémie
-hypoxémie
-intoxication
-ischémie
-pneumothorax sous tension
-syndrome coronarien aigu
-tamponnade cardiaque
-trauma

21
Q

quels sont les anomalies qui change le plus la forme du complexe ventriculaire ?

A

-syndrome coronarien
-hypertrophie ventriculaire

22
Q

qu’est ce qu’un bloc de branche incomplet ?

A

entre 0,10 à 0,11 sec

23
Q

quels sont les étiologies du bloc de branche droit ?

A

-anomalie d’ebstein
-cardiomyopathie
-embolie pulmonaire massive
-infarctus du myocarde
-pontage aortocoronarien
-sténose valvulaire aortique et tricuspidienne

24
Q

quels sont les étiologies du bloc de branche gauche ?

A

-cardiomyopathie
-insuffisance cardiaque
-maladie cardiaque hypertensive
-maladie coronarienne
-valvulopathie aortique

25
Q

quels sont les deux rythmes passifs ?

A

-rythme d’échappement jonctionnel
-rythme d’échappement ventriculaire

26
Q

quels sont les étiologies de l’échappement ?

A

-bloc AV 2e et 3e degré
-bloc sinoauriculaire
-bradycardique sinusale importante
-infarctus du myocarde avec nécrose
-manoeuvres vagales
-syndrome coronarien aigu

27
Q

quels sont les critères électrocardiographiques d’un échappement jonctionnel ?

A

-QRS fin
- +/- 40 à 60 batt/min

28
Q

quels sont les critères électrocardiographiques d’un échappement ventriculaire ?

A

-QRS élargi
- +/- 20 à 40 batt/min

29
Q

qu’est ce que la tachycardie jonctionnelle réciproque orthodomique par voie accessoire ?

A

-dépolarisation précoce du myocarde par une voie de conduction anormale
-l’impulsion emprunte une voie anatomique autre

30
Q

quels sont les risques associés au WPW ?

A

-tachycardie supraventriculaire rapide
-fibrillation auriculaire

31
Q

quels sont les critères électrocardiographiques du WPW ?

A

-intervalle PR < 0,12 s
-onde delta (0,02 à 0,07 s)

32
Q

quels sont les critères électrocardiographiques de l’ESV (triade) ?

A

-absence de l’onde P
-complexe QRS prématuré
-complexe QRS large et déformé

33
Q

quels sont les étiologies de l’extrasystole et de la tachycardie ventriculaire ?

A

-age avancé
-exercice
-hypokaliémie
-hypothermie
-hypoxie
-infarctus du myocarde au stage aigu
-suite à une chirurgie cardiaque

34
Q

qu’est ce que la tachycardie ventriculaire paroxystique ?

A

-suite d’au moins 4 ESV
-maximum 30 s
-supérieure à 100 batt/min

35
Q

qu’est ce que la tachycardie ventriculaire soutenue ?

A

-suite d’ESV consécutives
-fréquence supérieure à 100 batt/min
-plus de 30 s

36
Q

quels sont les critères électrocardiographiques de la tachycardie ventriculaire ?

A

-morphologie différente des QRS sinusales
- +/- 120 à 220 batt/min
-onde T inversé

37
Q

quel est le traitement a la tachycardie ventriculaire ?

A

cardioversion électrique ou pharmacologique

38
Q

qu’est ce que la torsade de pointe ?

A

-tachycardie ventriculaire polymorphe
-complexe QRS d’amplitude et de polarité variable
-intervalle QT long (>0,45s)

39
Q

quels sont les étiologies
à la torsade de pointe ?

A

-idiopathique
-anomalies électrolytiques
-bloc AV 2e et 3e degré
-hypothermie
-hypothyroïdie
-hyperkaliémie

40
Q

quels sont les critères électrocardiographiques de la torsade de pointe ?

A

-QRS vers le bas et vers le haut
-FC de 200 à 250 batt/min
-au moins 30 sec

41
Q

quels sont les signes cliniques de la torsade de pointe ?

A

ceux de l’arrêt cardiorespiratoire

42
Q

quels sont les traitements de la torsade de pointe ?

A

-normaliser le potassium
-interrompt les agent inducteur de torsade de pointe
-cardioversion
-pace maker interne

Physiopathologie cardiovasculaire (13 decks)

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