examen 3 cours 2

Question 1

qu’est ce qu’un bloc sinoauriculaire ?

Answer 1

anomalie de la conduction, les impulsion du noeud sinusal sont bloqués à leur sortie

Question 2

quels sont les étiologies du bloc sinoauriculaire ?

Answer 2

-antiarythmiques
-augmentation de l’activité vagale
-bradycardie asymptomathique de l’athlète
-dégénérescence idiopathique du noeud AV
-hyperkaliémie
-hypothyroïdie

Question 3

quels sont les critères électrographiques du bloc sinoauriculaire ?

Answer 3

-intervalles PP réguliers
-absence complète d’au moins un cycle

Question 4

qu’est ce qui caractérise le bloc SA degré 1 ?

Answer 4

invisible à l’ecg

Question 5

qu’est ce qui caractérise le bloc SA degré 2 type 1 ?

Answer 5

-raccourcissement de l’intervalle PP
-pause moins que le double de l’intervalle PP

Question 6

qu’est ce qui caractérise le bloc SA degré 2 type 2 ?

Answer 6

-interruption intermittente de la conduction sinoauriculaire
-la durée est le double de l’intervalle PP

Question 7

qu’est ce qui caractérise le bloc SA degré 2 type haut degré ?

Answer 7

-disparition d’au moins deux cycles successifs
-la pause constitue un multiple de l’intervalle PP

Question 8

qu’est ce qui caractérise le bloc SA degré 3 ?

Answer 8

blocage complet de la conduction sinoauriculaire

Question 9

quels sont les signes cliniques du bloc SA ?

Answer 9

-vertiges
-lipothymie avec récupération rapide

Question 10

quels sont les étiologie de la pause/arrêt sinusal ?

Answer 10

-infarctus inférieur aigu
-infection aiguë
-maladie coronarienne
-médicaments

Question 11

quel est ls critère électrocardiographique de la pause/arrêt sinusal ?

Answer 11

-absence complète d’un cycle ou plus sur le tracé

Question 12

quels sont les signes cliniques de l’arrêt sinusal ?

Answer 12

-vertiges
-lipothymie avec récupération rapide

Question 13

qu’est ce qu’un entraîneur vagabond ?

Answer 13

déplacement du centre d’excitation vers d’autres foyers ectopiques en périphérie du noeud sinusal

Question 14

quels sont les étiologies de l’entraîneur vagabond ?

Answer 14

-hypertonie vagale de la personne agée
-toxicité à la digitale
-anxiété
-MPOC
-hypokaliémie
-stimulant
-hypoxie

Question 15

quel est le critère électrocardiographique de l’entraîneur vagabond ?

Answer 15

morphologie variable des ondes P

Question 16

qu’est ce qu’une extrasystole auriculaire ?

Answer 16

-dépolarisation auriculaire prématurée prenant naissance dans l’oreillette
-génère un complexe QRS précoce

Question 17

quels sont les principaux précurseurs de l’extrasystole auriculaire ?

Answer 17

-stress émotionnel
-fatigue
-alcool
-caféine
-nicotine

Question 18

quels sont les critères électrocardiographiques de l’extrasystole auriculaire ?

Answer 18

-onde P’ car elle diffère de l’onde d’origine
-déforme l’onde T

Question 19

quels sont les étiologies de l’extrasystole auriculaire ?

Answer 19

-anxiété
-émotions
-fatigue
-hypokaliémie
-hypoxie
-MPOC
-stimulants exogènes

Question 20

quelle est la triade de l’extrasystole auriculaire ?

Answer 20

-Onde P’
-complexe QRS prématuré
-complexe QRS de morphologie identique aux autres QRS du tracé

Question 21

quand est-ce que les ESA sont considérés peu fréquentes ?

Answer 21

-moins de 5 ou 6 par minute
-moins de 30 par heure

Question 22

quand est-ce que les ESA sont considérés fréquentes ?

Answer 22

-plus de 5 ou 6 par minute
-plus de 30 par heure

Question 23

qu’est ce que la tachycardie supraventriculaire ?

Answer 23

-présence de plus de trois extrasystoles auriculaires consécutives
-FC > 100/min

Question 24

quels sont les étiologies de la tachycardie auriculaire ?

Answer 24

-hyperthyroïdie
-hypokaliémie
-hypoxie
-MPOC

Question 25

quels sont les signes cliniques de la tachycardie auriculaire ?

Answer 25

-angoisse
-douleur thoracique
-fréquence régulière ou irrégulière d’environ 100 à 120 /min

Question 26

quels sont les critères électrocardiographiques de la tachycardie auriculaire soutenue non paroxystique ?

Answer 26

-les ondes P’ pointues et successives sont différentes des ondes P sinusales
-le P’R peut être plus court ou plus long que le rythme sinusal normal
-FC environ 120/min
-plus de 4 consécutives soutenue sur plus que 30 secondes

Question 27

quels sont les critères électrocardiographiques de la tachycardie auriculaire non-soutenue ou paroxystique ?

Answer 27

-épisode de 4 à 20 complexes par minutes et dont la durée est moins de 30 secondes
-FC de 150 à 250 /min

Question 28

quels sont les choix thérapeutiques pour la tachycardie auriculaire ?

Answer 28

-mesure prophylactiques générales
-traitement causal
-manoeuvre de stimulation vagale
-pharmacothérapie
-cardioversion électrique

Question 29

quels sont les étiologies du flutter auriculaire ?

Answer 29

-alcoolisme
-cardiomyopathie
-embolie pulmonaire
-hypoxie
-maladie coronarienne

Question 30

quels sont les critères électrocardiographiques du flutter auriculaire ?

Answer 30

-FC auriculaire entre 240 à 400 /min
-FC ventriculaire à 150 /min
-la fréquence ventriculaire est fixe ou variable
-rapport FC auriculaire divisé par FC ventriculaire

Question 31

quels sont les signes cliniques du flutter auriculaire ?

Answer 31

-dyspnée
-FC régulière ou irrégulière variant de 75 à 150/min
-hypotension
-lipothymie
-onde A jugulaire
-palpitations
-syncope

Question 32

quels sont les traitements pour le flutter auriculaire ?

Answer 32

-manoeuvre vagotonique
-massage du sinus carotidien
-cardioversion électrique
-thermoablation

Question 33

qu’est ce que la fibrillation auriculaire ?

Answer 33

-activité électronique auriculaire désynchronisée et anarchique

Question 34

ou sont situés les foyers déclencheurs dans la fibrillation auriculaire ?

Answer 34

dans les veines pulmonaires gauches

Question 35

quels sont les quatre classe de fibrillation auriculaire ?

Answer 35

-de novo
-paroxystique
-persistante
-permanente

Question 36

quels sont les étiologies de la fibrillation auriculaire ?

Answer 36

-âge
-activité sympathomiméthique augmentée
-cardiopathie congénitale
-cardiopathie ischémique
-digitale
-hypertension artérielle
-insuffisance cardiaque
-syndrome coronarien aigu
-valvulopathie mitrale

Question 37

quels sont les critères électrocardiographiques de la fibrillation auriculaire ?

Answer 37

-onde f de faible ou forte amplitude, ondulée ou hachurée
-FC auriculaire de 400 à 700 /min
-FC ventriculaire en bas de 180/min
-fréquence irrégulièrement irrégulière
-intervalle RR variable

Question 38

quels sont les signes cliniques de la fibrillation auriculaire ?

Answer 38

-douleur rétrosternale
-dyspnée
-palpitations
-sensation de fatigue

Question 39

que doit on faire lors d’une fibrillation auriculaire avec une hémodynamie instable ?

Answer 39

-anticoagulothérapie
-cardioversion électrique

Question 40

que doit on faire lors d’une fibrillation auriculaire avec une hémodynamie stable et une FEVG < 40% ?

Answer 40

-bêta bloquant
-amiodarone

Question 41

que doit on faire lors d’une fibrillation auriculaire avec une hémodynamie stable et une FEVG > 40% ?

Answer 41

-bêtabloquant
-diltiazem
-vérapamil

Question 42

quels sont les solutions thérapeutiques à la fibrillation auriculaire ?

Answer 42

-traitement causal
-contrôle de la réponse ventriculaire
-contrôle du rythme
-maintien du rythme sinusal
-autres solutions (anticoagulothérapie, ablation primaire par déconnexion des veines pulmonaires, stimulation cardiaque, occlusion de l’appendice auriculaire gauche)