examen 3 cours 1 Flashcards
qu’est ce que les lignes horizontales représentent sur un ecg ?
le temps exprimé en cm/s
qu’est ce que les lignes verticales représentent sur un ecg ?
le voltage en mm
combien de temps maximal doit durée une onde P ?
0,12 s
qu’est ce que la ligne isoélectrique ?
la ligne de référence à l’absence de phénomène électrique
quelle est la durée normale de l’intervalle PR ?
0,12 à 0,20 seconde
qu’est ce que l’intervalle PR représente ?
le temps que met l’influx d’origine sinusale à dépolariser les oreillettes puis à franchir le noeud AV et le tronc du faisceau de His
que représente le complexe QRS ?
dépolarisation complète des ventricules
qu’est ce que l’onde Q ?
première onde négative du complexe QRS, qui correspond à l’activation septale
qu’est ce que l’onde R ?
onde positive du complexe QRS, qui traduit l’activation pariétale du ventricule gauche
qu’est ce que l’onde S ?
onde négative qui suit l’onde R et reflète l’activation basale du ventricule gauche
combien de temps doit durée le complexe QRS ?
0,06 à 0,10 seconde
qu’est ce que le segment ST représente ?
la période qui s’étend de l’activation complète des ventricules au début de la phase de récupération des ventricules (repolarisation des deux ventricules)
qu’est ce que l’onde T représente ?
récupération ou de repolarisation ventriculaire
qu’est ce que l’onde U représente ?
repolarisation tardive de quelques zones du myocarde ventriculaire
où est plus visible l’onde U ?
V3 et V4
qu’est ce qui peut causer une onde U ?
-alcalose métabolique
-bradycardie
-ischémie
-hypokaliémie
-hypomagnésémie
quelle est la formule des 6 secondes ?
6
quelles sont les 8 étapes de l’analyse et l’interprétation d’un ECG ?
1) impression générale
2) repérage de la ligne isoélectrique
3) examen de l’onde P
4)examen de l’intervalle PR
5)observation du complexe QRS
6)observation de la morphologie de l’onde T sur toute sa longueur
7) vérification de la présence d’autres anomalies
8) interprétation du tracé
quels sont les dérivations bipolaires ?
-D1
-D2
-D3
quels sont les dérivations unipolaires ?
-aVR
-aVL
-aVF
quels sont les dérivations précordiales ?
-V1
-V2
-V3
-V4
-V5
-V6
qu’est ce qu’une dérivation bipolaire ?
traduisent la différence de potentiel entre deux membres
qu’est ce qu’une dérivation unipolaire ?
traduisent les variations de potentiel de chaque membres séparéments
quel est le point culminant de changement de positivité ?
V4
à quoi sert un ecg 15 dérivations ?
augmenter la sensibilité du sus-décalage du segment ST aux régions inférieure et ventriculaire droite : infarctus à l’occlusion de la coronaire droite
quels sont les 5 critères électrocardiographiques ?
-onde P : origine et morphologie sinuale, En D1 elle est positive alors qu’en V1 elle peut être positive, négative ou isodiphasique
-intervalle PR : constant à tous les cycles et d’une durée de 0,12 à 0,20 s
-complexe QRS : durée égale ou inférieur à 0,10 s. En D1 elle est positive et en V1 négative
-conduction AV : de type 1;1. pour un P on a un QRS
-FC : entre 60 à 100 batt./min
quel est le critère non respecté dans la bradycardie ?
FC inférieure à 60 batt./min
quels sont les étiologies de la bradycardie sinusale ?
-anorexie
-sportif
-fibrodégénérescence du tissu nodal
-hyperkaliémie
-hypothermie
-intubation
quels sont les signes cliniques de la bradycardie sinusale ?
-baisse de la pression artérielle
-dyspnée
-FC < 60
-nausée
-paleur et sueur
quels sont les objectifs du traitement de la bradycardie sinusale ?
-augmenter le taux d’O2 myocardique
-prévenir l’hypoperfusion ccérébrale et coronarienne, le bas débit et l’hypoxie
-contrôler les arythmies et les taux sériques des électrolytes
quels sont les traitements de la bradycardie ?
-monitorage des signes vitaux de la saturométrie
-O2 selon protocole
-position déclive avec jambes surélevées de 30 degré
-accès IV et IO
-atropine 0,5 mg en bolus (max 3mg)
-si hypovolémie : bolus NaCl
quel est le critère non respecté lors de tachycardie sinusale ?
intervalle PP supérieure à 100 batt./min
quels sont les étiologies de la tachycardie sinusale ?
-anémie
-bronchodilatateur
-choc
-exercice
-hypoxie
-insuffisance cardiaque
-stimulants exogènes
quels sont les traitements de la tachycardie ?
-tx causal
-repos
-sédation
-bêtabloquant
quels sont les signes cliniques de la tachycardie sinusale ?
-agitation
-anxiété
-douleur
-fièvre
-FC > 100 batt./min
-palpitations
quels sont les critères électrocardiographiques d’une arythmie sinusale ?
-irrégularité visible à l’oeil
-intervalle PP varient d’au moins 0,16 seconde sur le tracée
quels sont les étiologies de l’arythmie sinusale ?
-cycle respiratoire
-manoeuvre vagolytique
-massage carotidiens
-Mx parasympathomimétiques
