semaine 2 Flashcards
quels sont les 4 variables majeures influant sur le volume systolique ?
-compliance des ventricules
-le retour veineux
-la contractilité
-la postcharge ventriculaire
lors d’ischémie du myocarde le coeur devient moins souple donc sa … diminue
compliance
une contraction auriculaire efficace augmente le débit sanguin aux ventricules d’environ …% à …%
10 à 30 %
une fibrillation auriculaire … le remplissage
diminue
quels sont les trois facteurs qui influencent le retour veineux ?
-position du corps
-pression intrathoracique
-tonus veineux
quel position diminue la précharge ?
debout
quel position augmente la précharge ?
décubitus dorsale
lors de l’inspiration la pression thoracique …. ce qui … le retour veineux au coeur
-diminue
-augmente
un peep … la pression intrathoracique et donc … le retour veineux
-augmente
-diminue
quels sont les facteurs qui augmentent la contractilité ?
-SNsymp
-émotion
-exercice
-caféine
-tabagisme
-mx sympathomiméthiques
quels sont les facteurs qui diminuent la contractilité ?
-hypoxémie
-hypercapnie
-acidose métabolique
-mx inotropes négatifs
-ischémie myocardique et infarctus
les agents inotropes + augmentent la quantité de quel ion ?
calcium
les nerfs sympathiques libèrent … ce qui augmente la libération de … et …par les … …
-noradrénaline
-adrénaline
-noradrénaline
-glandes surrénales
qu’est ce que l’hormone thyroïdienne accroît ?
le nombre de récepteurs de l’adrénaline
quels ions sont augmentés par les agents inotropes négatifs ?
-potassium
-hydrogène
qu’est ce que les inhibiteurs calciques entrainent comme réaction ?
-diminuent le débit cardiaque
-permettent de traiter l’hypertension
la RVS est associer a quelle postcharge ?
gauche
quels sont les deux facteurs qui varient la RVS ?
-longueur du vaisseau
-diamètre du vaisseau
nomme moi des exemples de diminution de RVS par vasodilatation périphérique
-choc septique
-anémie
-vasodilatateurs
nomme moi deux exemples qui augmentent les RVS
-athérosclérose
-sténose aortique
sur quoi joue l’anémie et la polyglobulie ?
viscosité du sang
qu’est ce qui augmente la RVP ?
-embolie pulmonaire
-oedème pulmonaire cardiogénique ou non-cardiogénique
-HTAP
-hypoxémie
-acidose
qu’est ce qui diminue la RVP ?
-anémie
-hyperthermie
-traitement aux vasodilatateurs
quel est la définition de pression hydrostatique (PH) ?
force physique qu’exerce un liquide sur une structure
qu’est ce que la pression hydrostatique sanguine (PHs) ?
force exercé par le sang sur les vaisseaux sanguins
qu’est ce que la pression hydrostatique du liquide interstitiel (PHli) ?
force exercé par le liquide interstitiel sur la surface externe du vaisseau sanguin
qu’est ce que la pression osmotique (PO) ?
force d’attraction qui s’exerce sur l’eau pour qu’elle se déplace par osmose dans une zone ou la concentration en soluté est élevée
qu’est ce que la pression osmotique colloïdale du sang (POs) ?
force attirant le liquide vers le sang en raison de la présence de protéines (albumine)
qu’est ce que la POs favorise ?
la réabsorption
qu’est ce que la pression osmotique du liquide interstitiel (POli) ?
force attirant le liquide dans l’espace interstitiel
les vasodilatateurs … la circulation sanguine dans le lit capillaire
accroît
les vasoconstricteurs … la circulation sanguine dans le lit capillaire
diminue
quels sont les deux indications pour mettre une ligne invasive pour mesurer la pression artérielle ?
-fiabilité de la mesure invasive
-nécessité d’effectuer des prélèvements sanguins consécutifs
quand doit on faire un prélèvement artériel pour une gazométrie avec oxygène ?
-10 minutes après changement de la FiO2
-30 minutes après le dernier réglage
quand doit on faire un prélèvement artériel pour une gazométrie sans oxygène ?
-5 à 10 minutes après l’arrêt de l’O2 en surveillant la tolérance
-aux urgences à l’arrivée du patient afin d’aider à poser un diagnostic
quels sont les 6 artères que nous pouvons canuler ?
-radiale
-brachiale
-fémorale
-axillaire
-pédieuse
-ulnaire
quels sont les contre-indications à l’utilisation de l’artère radiale pour une canule artérielle ?
-test d’allen négatif
-syndrome de raynaud
-arthrite de burger
-hypercoagubilité
pourquoi est ce que l’artère brachiale est proscrite ?
-absence de réseau collatéral
-risque de lésion nerveuse
quels sont les inconvénients à la canule artérielle au niveau de l’artère fémorale ?
-accessibilité limitée
-risques de coudure
-risque de déconnection
-haut risque d’infection
-haut risque de caillot