Vaccination Flashcards
Hvad er vacciner?
Præparater fremstillet af biologisk materiale som administreres for at producere eller forstærke en immunologisk respons mod en bestemt sygdom
Fx virus, bakterier, cancer, Rickettsier, Mykoplasma, Antigener, toksiner, svampe, protozoer
Den ideale vaccine
Adm. via ruter der ligner naturlig infektion
Optages nemt af antigenpræsenterende celler til videre bearbejdning
Kan stimulere antigenspecifikke T og B lymfocytter
Inducere persisterende hukommelse
Vaccinationsruter
- Subkutant
- Intramuskulært
- Intradermalt
- Intranasalt
- Intraperitonealt
- Peroralt
Vaccinetyper
- Infektiøse
- Levende attenuerede (mono/multi)
- Rekombinante (mono/multi)
- Non-infektiøse
- Dræbte (mono/multi)
- Rensede og syntetiske “subunit” vacciner
- Recombinant protein vacciner
- Plasmid DNA vacciner
Vacciners virkning
Stimulation af immunrespons:
Humoralt
Cellemedieret
Slimhinder
Humoralt immunrespons
Antistofproduktion når makrofager præsenterer antigen til B-lymfocytter og plasmaceller:
IgM, IgG, IgA, IgE
Levende attenuerede vacciner
Lavere antigen indhold Replikation finder sted Efterligner naturlig infektion Større humoralt respons En enkelt dosering hos immunokompetente individer er tilstrækkelig
Dræbte vacciner
Større indhold af antigen
Ingen replikation
Indeholder ofte adjuvans
Kortere humoral respons sammenlignet med levende attenuerede vacciner
Efterligner ikke naturlig infektion og har ringe CMI
Skal gives flere gange
Adjuvans
Indgår i dræbte vacciner
Stimulerer makrofager til bedre optagelse af antigen
Kan forårsage bivirkninger
Kernevacciner
Beskytter de fleste dyr mod sygdomme som der er en reel risiko for at komme i kontakt med
Beskytter mod patogener med høj morbiditet og høj mortalitet
Forholdet fordele-risici er højt!
Eksempler på kernevaccinationer hos hund
Hundesyge (Distemper)
Parvovirusdiarre (Canine Parvovirus Enteritis)
Smitsom leverbetændelse (Hepatitis Contagiosa Canis (Canine Adenovirus type 1)
MLV DHP vaccine (DistemperHepatitisParvovirus)
Leptospirose
Zoonose forårsaget af flere serovarer Risiko for infektion i DK 10-30 humane tilfælde i DK/år 4 vacciner til hund Giver ikke kryds mod andre serovarer Relativt allergene Lav fordel-risici ratio :(
Eksempler på kernevaccinationer hos kat
Kattesyge = Feline panleukopeni = Feline parvovirus
Katteinfluenza: Feline Rhinotracheitis (herpesvirus), Feline Calicivirus
Immunprofylakse af hvalpe og killinger
Alle hvalpe og killinger skal immuniseres med kernevacciner
Er dosis af vaccine afhængig af hvor meget dyret vejer?
NEJ! Det er ligemeget om hunden vejer 1 kg eller 60 kg, der skal det samme til for at fremprovokere et immunrespons
Systemiske reaktioner mod vacciner
Type I hypersen. Type II hypersen. Type III hypersen. Type IV hypersen. Immunosuppression Vaccine virulens Kontamination af produktet Mangelfuld beskyttelse/effekt
Non-specifikke reaktioner
- Anoreksi
- Nedstemthed
- Feber
- Ømhed som starter i tilslutning til vaccinationen og varer 24-36 timer
- Varierer fra mild til behandlingskrævende
Skyldes immunrespons på vaccine, eksponering til toksiner, adjuvans toxicitet
Type I hypersensibilitetsreaktion (anaphylaxis)
Interaktion mellem antigen og mastceller eller basofilt bundet IgE
Forårsager degranulation med frigørelse af vasoaktive aminer og produktion af inflammatoriske mediatorer og cytokiner
Behandling af type I
Kardiovaskulært eller anafylaktisk shock forekommer hos alle arter
Kræver 24-48 timers monitorering
Multiple doser af corticosteroider, antihistaminer og adrenalin
Vaccineinducerede type I reaktioner hos hund
Hud (51%): Urticaria på ansigt/ører GI (40%): Vomitus m/u diarre Luftveje (6%): Dyspnø/cyanose Cardiovaskulær/anafylaktisk shockHud (51%): Urticaria på ansigt/ører GI (40%): Vomitus m/u diarre Luftveje (6%): Dyspnø/cyanose Cardiovaskulær/anafylaktisk shock
Vaccineinducerede type I reaktioner hos kat
GI (66%): Vomitus m/u diarre
Luftveje (22%): Dyspnø/cyanose
Hud (12%)
Anafylaktisk shock (0,26%)
Type II hypersensibilitetsreaktion (cytotoksisk type)
Antistofmedieret celledestruktion
Fagocytose af cellebundne antigener
- Thrombocytopeni set efter vacc. med MLV hundesyge vacciner
- Anæmier er set efter MLV parvovacciner (da virus har affinitet til erythrocytter
Type III hypersensibilitetsreaktion (immunkompleksmedieret)
Antigen/antistof immunkomplekser udløser komplementkaskaden
- “Blue eye” set efter vacc. med MLV CAV1, skyldes corneaødem associeret med postvaccinale antigen/antistof komplekser i cornea, forbigående
Type IV hypersensibilitetsreaktion (cellemedieret)
Encephalitis set ved rabiesvacciner fremstillet på nervevæv
Polyradiculoneuritis
Forbigående akut LMN paralyse