PU/PD Flashcards

1
Q

Pollakisuri

A

Hyppig urinering af små portioner

Fx 10 gange på 10 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Inkontinens

A

Kan ikke holde på vandet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Stranguri/dysuri

A

Besværet smertefuld urinering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Anuri

A

Ingen urin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Oligori

A

Lille mængde urin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Periuri

A

Urinering ved siden af bakken
Abnormal urineringsaadfærd
Kan fx ses hos katte hvis de er i smerte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hæmaturi

A

Blod i urinen
Et ikke-lokaliserende fænomen, kan være først eller sidst i urineringsprocessen, men kan også være blandet og dermed kan man ikke vide hvor det stammer fra

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Polydipsi defineres når…

A

… dyret drikker mere end 100 mL/kg/dag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Polyuri defineres når…

A

… urinproduktionen overstiger 50 mL/kg/døgn
Dyret tisser mere dvs. større portioner og oftere
Urinen er mindre koncentreret

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vandindtaget skal måles…

A

… over flere dage!

Hunde kan fx drikke varieret især hvis det er varmt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvornår skal man måle urinens vægtfylde?

A

Om morgenen!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er den normale vægtfylde for urin for hhv. hund og kat?

A

Hund: 1030
Kat: 1035

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvornår kan vægtfylden være “falsk” forøget?

A

Hvis der er glukose eller protein i urinen, eller hvis dyret har drukket meget og derved selv fortyndet urinen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Azotæmi

A

Forhøjede nyreværdier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad skal man være særligt opmærksom på ved en hund med azotæmi eller dehydration? (tegn på noget unormalt)

A

Hvis urinen er minimalt koncentreret (lav vægtfylde)!
En dehydreret hund burde jo have opkoncentreret urinen og holdt på væsken!
Forhøjede nyreværdier (azotæmi) er jo tilfældet hvis nyren ikke kan komme af med affaldsstofferne -> dette sker ved opkoncentreret urin -> derfor burde urinen ikke være tynd!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er det første tegn på begyndende nyresvigt?

A

Nedsat evne til at koncentrere urinen er det første kliniske tegn inden nyreværdierne begynder at ændre sig!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvilke lidelser kan give PU/PD?

A
Primær diabetes insipidus (oftest central)
Nyresvigt
Osmotisk diurese
Sek. nefrogen diabetes insipidus:
- Cushings
- Pyometra sfa. E. coli
- Hypercalcæmi
- Pyelonephritis
- Hyperthyreoidisme
- Leversvigt
- Addisons
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad er de vigtigste årsager til PU/PD?

A

Traume og neoplasi i CNS er de vigtigste årsager!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad er problemet centralt (i hjernen)?

A

Der produceres slet ingen ADH overhovedet, dvs. dyret er ikke i stand til at koncentrere urinen selvom det er dehydreret!

20
Q

Hvad er det nefrogene problem?

A

ADH receptorerne i nyrerne reagerer ikke på ADH -> hjernen kan altså godt producere ADH og ADH er til stede i nyrerne - de kan bare ikke reagere på det!

21
Q

Sygdomme der påvirker receptorerne?

A
  • Cushings (hyperadrenocorticisme, øget cortisol prod.)
  • Pyometra (E. coli blokkerer ADH receptorer)
  • Hypercalcæmi (blok. ADH receptorer)
  • Pyelonephritis (Især med E. coli, interstitierne ødelægges så væsken ikke kan retenteres)
22
Q

Multifaktorielle sygdomme der påvirker receptorerne?

A
  • Hyperthyreoidisme (T4 overproduktion)
  • Leversvigt/PSS
  • Addisons (omvendt Cushings)
23
Q

Den indledende undersøgelse for PU/PD?

A
  1. Blodprøve + urinprøve + klinisk kemi
  2. Scanning + dyrkning af urin + spec. endokrine analyser + spec. leverfunktionstest
  3. (Tørstetest)
24
Q

Hvornår laver man en tørstetest?

A

Når ALLE andre årsager til sekundær diabetes insipidus, nyresvigt og diuresis ER udelukket!
Potentiel farlig procedure der kræver nøje overvågning!
Man dehydrerer simpelthen dyret og måler på om urinen opkoncentreres som den skal.

25
Modificeret tørstetest (modified water deprivation test) kan anvendes til at skelne imellem diabetes insipidus og psykogen polydipsi. Hvilken hormontrial anvendes efterfølgende for at skelne mellem nefrogen og central diabetes insipidus?
Måling af urinvægtfylden efter ACTH stimulation Måling af urinvægtfylden efter ADH (vasopressin) administration X Måling af urin protein/kreatinin ratio efter ACTH stimulation Måling af urin protein/kreatinin ratio efter ADH (vasopresssin) stimulation
26
Du tilser en 12 år gammel kat der har vomiteret gennem længere tid. Katten har markant forhøjede urea- og kreatininværdier i blodet og en specifik vægtfylde i urinen på 1060. Du vurderer at katten har?
Renal azotæmi Prærenal azotæmi X Postrenal azotæmi Renal, præ- eller postrenal lokalisation kan ikke afgøres uden en UPC ratio
27
En 12 år gammel Jack Russel Terrier kastreret hanhund præsenterer i klinikken med nedstemthed, polydipsi og profus diarrhea. Temperaturen er 37,5, Respirationsraten er 40 og slimhinderne er tørre med en kapillærfyldningstid på 2 sekunder. Den biokemiske profil viser azotæmi (forhøjet urea og kreatinin) og urin vægtfylden er 1.055. Hvilken af nedenstående vurderinger er mest korrekt på baggrund af de givne oplysninger?
Patienten har et kronisk nyresvigt med uræmisk syndrom Patienten er dehydreret og har nyresvigt Patienten har et akut nyresvigt med uræmisk syndrom Patienten er dehydreret med normal nyrefunktion X
28
Hvad er det tidligste tegn på glomerulær skade?
azotæmi isosthenuri proteinuri X glukosuri
29
Feline Lower Urinary Tract Disease (FLUTD) | Hvilket af nedenstående udsagn er korrekt?
Hankatte med obstruktion af de nedre urinveje kan udvikle livstruende hypokalemi Den hyppigste årsag til cystitis hos unge katte er bakteriel infektion Struvit urolither hos katte dannes fortrinsvist i inficeret urin Idiopatisk cystitis er den hyppigste årsag til FLUTD X
30
Forøget drikkelyst kan være tegn på bl.a. nyresygdom. Drikkelyst betegnes som patologisk når...
der indtages >10 ml/kg/dag der indtages >50 ml/kg/dag der indtages >100 ml/kg/dag X der indtages mere væske end der udskilles som urin
31
Fodringsændringer kan anvendes til behandling af urinvejslidelser. I forbindelse med hvilken urinvejslidelse anbefales diæt der blandt andet sænker urin pH?
Calcium oxalat sten i blæren Idiopatisk cystitis E. coli cystitis Struvit sten i blæren X
32
Perineal urethrostomi hos katte kan benyttes ifbm iøvrigt terapiresistent nedre urinvejssygdom (FLUTD). Hvad er den mest almindelige komplikation efter perineal urethrostomi hos kat?
Fækal inkontinens Striktur Rektal prolaps Urinvejsinfektion X
33
Uroabdomen opstår som følge af urinlækage til peritonealhulen. Uroabdomen diagnosticeres mest specifikt vha...
Ultralydskanning Blodanalyse Diagnostisk peritoneal lavage og analyse X MRI skanning
34
Felin urolithiasis. | Hvilket udsagn vedrørende struvit urolithiasis hos kat er korrekt?
Struvit urolithiasis hos kat er associeret med urinvejs infektioner Struvit urolithiasis hos kat er associeret med ubehandlede urinvejs infektioner Struvit urolithiasis er den hyppigste årsag til FLUTD hos ældre katte Struvit urolithiasis behandles med en magnesium restriktiv diæt X
35
For hvilken af følgende lidelse er polyuri/polydipsi IKKE et primært symptom ?
Hypothyroidisme X Diabetes mellitus Hypercalcæmi Hyperadrenocorticisme (Mb. Cushings)
36
En 10 år gammel intakt labrador-han præsenteres i klinikken da ejeren synes den urinerer mere end den plejer. Hvordan defineres Polyuri?
``` Urinproduktion over 1-2 ml/kg/døgn  Urinproduktion over 8-10 ml/kg/døgn  Urinproduktion over 20-25ml/kg/døgn  Urinproduktion over 40-50 ml/kg/døgn X ```
37
Hvilken opsamlingsmetode er mest optimal at anvende når man skal foretage en bakteriel undersøgelse af urinen hos hund?
``` Midtstråleurin  Urin opsamlet ved katerisering  Urin opsamlet ved cystocentese X ``` Alle ovenstående metoder kan anvendes lige godt
38
En 6 år gammel kastreret hankat præsenteres i klinikken med anamnese om stranguri og hæmaturi af ca. 2 dages varighed. Det sidste døgn er der ikke set urin fra katten. Ved præsentation i klinikken er katten moribund og har bradykardi (puls ca. 60 / min). Diagnosen obstruktiv FLUTD stilles. Hvad er sandsynligvis årsagen til kattens bradykardi?
``` Hypokalæmi  Hyperkalæmi X  Hyponatræmi  Hypernatræmi ```
39
En 6 år gammel hunhund præsenteres i klinikken med blod i urinen (hæmaturi) og pollakiuri (hyppig urinering). Hvilken sygdomsproces er den mest sandsynlige?
Sygdom i nedre urinveje X Generelt øget blødningstendens Tumor i vagina Sygdom i øvre urinveje
40
Hvordan betegnes urinvægtfylden (VF) fra en hund hvis den måles til 1.010?
Hypostenuri Isostenuri X Hyperstenuri Normostenuri
41
En kastreret huskat, han 5 år præsenteres i klinikken med symptomer på ”Feline Lower Urinary Tract Disease” (FLUTD). Hvilket af nedenstående kliniske tegn ses sædvanligvis ikke hos katte med FLUTD?
``` Pollakiuri  Hæmaturi  Stranguri ``` Polyuri X
42
Pu/Pd kan opstå som følge af nedsat følsomhed overfor ADH (antidiuretisk hormon) i receptorerne i nyren. Ved hvilken af de nedenstående sygdomme er dette tilfældet?
Psykogen polydipsi Diabetes Mellitus Central diabetes insipidus X Pyometra
43
Patienter med Pu/Pd har som oftest primær polyuri med kompensatorisk polydipsi. Ved hvilken af de nedenstående lidelser er dette IKKE tilfældet?
Hypokalæmi Hypercalcæmi Central diabetes insipidus Psykogen polydipsi X
44
Manglende evne til at koncentrere urinen er et symptom der kan ses i forbindelse med en række forskellige endokrine lidelser. Ved hvilken af de nedenstående endokrinopatier er nedsat urin-vægtfylde IKKE en del af det forventede sygdomsbillede?
Morbus Addison. Hypothyroidisme X Morbus Cushings Central Diabetes Insipidus
45
Patienter med Pu/Pd har sædvanligvis nedsat urin-vægtfylde. Ved hvilken af nedenstående lidelser ses Pu/Pd uden en tilsvarende lav urin vægtfylde?
Diabetes mellitus Pyelonephritis Kronisk nyresvigt Nefrogen diabetes insipidus