Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Basal klinisk teori mindre husdyr > Anæstesi > Flashcards

Anæstesi Flashcards

1
Q

Anæstesirelateret død

A

Op til 48 timer efter dyret har været i anæstesi hvor dødsårsagen ikke kan tilskrives andet end anæstesien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad dør vores patienter af i relation til anæstesi?

A
  • Bradykardi -> asystoli
  • Kredsløbssvigt
  • Lever/nyrelidelser
  • Respiratorisk depression -> apnø
  • Hypotermi/hypertermi
  • Overdosering
  • CNS-anomalier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

TIVA

A

Total Intravenøs Anæstesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Neuroleptanalgesi

A

Sedation/”anæstesi” vha. beroligende stof og opioid, men der opnås IKKE bevidstløshed! (men meget tæt på, god smertestillende effekt!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ASA-klassifikation

A

En måde at risikovurdere en patient inden den lægges i anæstesi
Ved systemisk sygdom
I-V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ASA-kategorierne:

A
  1. Rask patient
  2. Mild systemisk sygdom uden funktionelle begrænsninger
  3. Alvorlig systemisk sygdom med funktionelle begrænsninger
  4. Alvorlig systemisk sygdom som konstant er potentielt livstruende
  5. Kritisk patient der ikke forventes at overleve 24 timer med eller uden operation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad betyder et E ud for en ASA-kategori?

A

Emergency!
Her øges risikoen ved anæstesien idet man ikke kan nå at lave de indledende undersøgelser af dyrets helbredsstatus, men er nødsaget til at lægge dyret direkte i anæstesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er vigtigt når vi har en kritisk patient?

A

At ejeren ved hvilken kategori dyret ligger i inden operationen! Især ved kat. V hvor patienterne er livstruede og har større sandsynlighed for at dø under anæstesien, men hvor operation er nødvendig fordi den ellers helt sikkert dør!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Relation mellem ASA-klassifikation og morbiditet/mortalitet

A

ASA >/= 3 giver en markant højere risiko for perianæstesiologiske komplikationer!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tillæg til ASA ved vurdering af risiko

A
  • Patientens alder (evt. følgesygdomme?)
  • Type af indgreb
  • Varighed af anæstesi
  • Monitoreringsudstyr og -kapacitet (sygeplejerske?)
  • Erfaring hos anæstesiolog (erfaren vs. os)
  • Erfaring hos kirurg (tid, komplikationer)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Præ-anæstesiologisk work-up af patienten

A
  • Signalement
  • Årsag til anæstesi/kirurgi
  • Medicinsk historie
  • Klinisk US af de kritiske punkter hvor vi ved at det kan gå galt (Resp., kredsløbsorganer, almen status)
  • Faste
  • Parakliniske US (blodprøver, røntgen osv.)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvor lang tid inden en operation skal et dyr være fastet?

A

6-8 timer! (Gerne 12)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

De 3 steps i anæstesi

A 
Præmedicinering
- Sedation, analgesi, ANS (atropin)
Induktion
- Anæstesi etableres
Vedligeholdelse
- Anæstesi vedligeholdes (typisk inhalationsanæstetika)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilke parametre holder vi øje med under monitorering af anæstesien?

A

Reflekser!

  • Øjenposition
  • Palpebralrefleks (øjenvipperefleks)
  • Kæbetonus
  • Cornearefleks
  • Spontan bevægelse
  • Hjertefrekvens
  • Respirationsfrekvens
  • Ændringer i hæmodynamiske/respiratoriske parametre ved kirurgisk stimulation (ligger dyret dybt nok?)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Typiske komplikationer ved smådyrsanæstesi

A 
Apnø ved induktion (propofol)
Respirationsdepression
Hypotension
Utilstrækkelig anæstesidybde
Utilstrækkelig analgesi (reaktion når der skæres)
Hypothermi
Forlænget recovery
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad kan vi monitorere uden fancy maskiner?

A 
Puls
Respiration
Reflekser
Temperatur
Slimhinder/kapillærfyldningstid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad er formålet med postoperativ monitorering?

A

Sikre at patienten vågner sikkert og hurtigt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad monitoreres postoperativt?

A 
Luftveje
Respiration
Cirkulation
Temperatur
Bevidsthedsniveau
Analgesi
Comfort + TLC
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvornår skal vi extubere?

A

Når dyret viser tegn på at synkerefleksen returnerer

20
Q

NIBP

A

Non-Invasive Blood Pressure

21
Q

Minimumskrav til anæstesi

A
  1. Intravenøst kateter
  2. Iltberiget luft via tubus (maske)
  3. Monitorering
  4. Journalisering
  5. Smertebehandling
22
Q

Hvad er risiko for anæstesirelateret død hos hund og kat?

A

Hund: 0,17%
Kat: 0,24%

23
Q

Hvornår dør dyret ofte, hvis der er tale om anæstesirelateret død?

A

Under anæstesivedligehold eller i de første 3 timer post-operativt

24
Q

Hvad er vigtigt for at bibeholde den fysiologiske norm under anæstesi?

A

Anvend så lidt anæstesi så muligt

25
Q

Hvad forstås ved en balanceret anæstesi?

A

Samtidig administration af forskellige farmaka resulterende i bevidsthedstab, analgesi, muskelrelaksation og autonom stabilitet. Der er en fordel ved synergismen, der vil give en potenseret effekt. Man kan desuden give en lavere dosis, hvilket giver færre bivirkninger.

26
Q

Umidelbar ASA ved kastration?

A

1

27
Q

Umidelbar ASA ved pyometra?

A

2-5

28
Q

Umidelbar ASA ved steralisation?

A

1

29
Q

Umidelbar ASA ved akut mavedrejning?

A

5/E

30
Q

Umidelbar ASA ved kontrolleret diabetes mellitus?

A

2

31
Q

Umidelbar ASA ved ukontrolleret diabetes mellitus?

A

3-4

32
Q

Umidelbar ASA ved bidsår?

A

1-5

Der kan være stor variation

33
Q

Umidelbar ASA ved akut respirationsdepression, akut tracheotomi (midlertidigt hul i trachea for resp)?

A

5

34
Q

Umidelbar ASA ved aorta stenose (forsnævring af aorta ved hjertebasis), tandrens?

A

2-3. Vi får ikke noget at vide om, hvordan hunden har det. Hvornår har hunden sidst været behandlet?

35
Q

Hvad anvender man capnometri til?

A

Styre ventilationen

36
Q

En del af den kliniske vurdering af patienter forud for anæstesi er, at bedømme patientens body condition score. Hvilke komplikationer kan forventes hos en overvægtig patient?

A

Hypoventilation og nedsat kardiovaskulær funktion.

37
Q

Hypotension er ofte forekommende komplikation hos bedøvede patienter. Hvad er hovedårsagen til hypotension under anæstesi?

A

Vasodilation som følge af anæstesi

38
Q

En 6årig gammel schæferhund han anbringes mhp saturering af ikke helende sår. Patienten almene tilstand er normal - har pulsfrevens på 100, respirationsfrekvens på 30 samt rektaltemperatur på 38,9. Angiv hvilken ASA gruppe patienten henføres til?

A

ASA II

39
Q

Hvordan ASA klassificeres en 8 år gammel labrador retriever, intakt han, diagnostiseret med ruptur af det forreste korsbånd?

A

ASA I

40
Q

Hvilke stofgrupper anvendes oftest til epidural analgesi/anæstesi på hund og kat?

A

Lokalanalgetika sammen med opoider

41
Q

Hvilke parametre er mest præcise når det gælder anæstesi dybde?

A

Øjepos, øjenrefleks, kæbetonus

42
Q

Du skal som en del af anæstesiproceduren ilægge et venekateter på en kat. Hvor gør du det lettest?

A

V. cephalica

43
Q

Som en standard præ-anæstesi undersøgelse bør patientens hydreringsgrad evalueres og dette gøres bedst ved?

A

Evaluering af hudelasticitet og slimhinders fugtighed

44
Q

Efter veloverstået anæstesi skal din patient, en 3årig intakt labrador retriever, ekstuberes. Hvornår gøres dette?

A

Når der er tegn på tilbagevendende synkerefleks

45
Q

Hvordan er øjenpositionen hos en kat, som er tilstrækkeligt bedøvet med et dissociativt anæstetikum (f.eks. ketamin)?

A

Ventralt

Dorsalt X

Centralt

Lateralt

46
Q

ASA-klassifikation bruges til at risikovurdere en patient før anæstesi. Hvad ligger til grund for en korrekt ASA-klassifikation?

A

Grundig klinisk undersøgelse

Signalement

Komplet anamnese og hovedproblem/årsag til kirurgi

Alle ovenstående X

Basal klinisk teori mindre husdyr (22 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions