Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

عفونی :/ > UTI > Flashcards

UTI Flashcards

1
Q

تقسیم بندی UTI از نظر upper و lower؟

A

Upper: pyelonephritis
Lower: cystitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Uncomplicated UTI?

8 مورد در تعریف آن

A

خانم جوان غیرباردار در سن باروری، غیر دیابتیک، بدون مشکل زمینه ای و بدون مشکل آناتومیک مجاری ادرار و دستکاری مجاری ادراری نشده باشد (سوند نداشته باشد)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Complicated UTI?

A

هرچه که uncomplicated نباشد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

باکتریوری در بالای 65 سال؟

A

میتواند طبیعی و بدون عامل بیماریزا باشد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

چه زماتی باکتریوری، UTI تلقی میشود؟

A

زمانی که Symptomatic باشد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

چه زمانی catheter associated bacteriuria تبدیل به catheter UTI میشود؟

A

زمانی که symptomatic شود به خصوص در بیماران بستری در بیمارستان یا مقیم خانه سالمندان

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

شایعترین عامل UTI در دنیا کدام ارگانیسم؟

A

E.coli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

شایعترین ارگانیسم های عامل UTI؟ 8 تا

A
  1. E.coli
  2. Staph. Saprophyticus
  3. Klebsiella
  4. Proteus
  5. Citrobacter
  6. Enterococcus
  7. S. Aureus
  8. Yeast (candida)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

کدام ارگانیسم عامل UTI بیشتر در خانم های جوان میباشد؟

A

استاف ساپروفیتیکوس

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

کدام ارگانیسم عامل UTI بیشتر در بیماران بستری در بیمارستان میباشد؟

A

انتروکوک

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

3 پاتوژن complicated UTI؟

A
  1. انتروکوک
  2. اس اورئوس
  3. کاندیدا
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

علائم سیستیت (lower UTI)؟ 7 تا

A
  1. Dysuria
  2. Frequency
  3. Urgency
  4. Nocturia
  5. Hesitancy
  6. Suprapubic discomfirt
  7. Gross hematuria
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

2 علامت رد کننده سیستیت؟

A
  1. درد یکطرفه در پشت یا پهلو

2. تب

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

نشانه اصلی افتراق دهنده پیلونفریت و پروستاتیت با سیستیت؟

A

تب

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

علائم پیلونفریت (upper UTI)؟ 5 تا

A
  1. تب
  2. لرز
  3. درد در زاویه costovertebral
  4. تهوع استفراغ
  5. امکان وجود نشانه های سیستیت به طور همزمان*

*سیستیت نمیتواند علائم پیلونفریت را داشته باشد اما پیلونفریت میتواند علائم سیستیت را داشته باشد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

4 عارضه پیلونفریت؟

A
  1. Interaparanchymal abscess
  2. Acute papillary necrosis
  3. Emphysematous pyelonephritis
  4. Xanthogranulomatosis pyelonephritis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

چه زمانی به آبسه اینتراپارانشیمال شک میکنیم؟

A

زمانی که بعد از چند روز درمان آنتی بیوتیکی بیمار بهبود نیابد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

4 دسته بیمار که در معرض acute papillary necrosis میباشند؟

A
  1. دیابتیک
  2. مبتلا به UTI انسدادی
  3. بیماری sickle cell
  4. نفروپاتی ناشی از مصرف NSAID
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

2 علامت اصلی acute papillary necrosis؟

A

درد شدید و تب بالا

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

در چه صورت در درگیری کلیوی شاهد افزایش کراتینین هستیم؟

A

در صورتی که دوطرفه باشد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Emphysematous pyelonephritis?

A

تولید گاز در کلیه و بافت های perinephric

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

در کدام بیماران Emphysematous pyelonephritis دیده میشود؟

A

به طور انحصاری در بیماران دیابتی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Xanthogranulomatous Pyelonephritis?

A

انسداد مزمن در مجاری ادراری مثل سنگ های شاخ گوزنی که منجر به تخریب چرکی بافت کلیه میشود

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

در کدام بیماران Xanthogranulomatous Pyelonephritis دیده میشود؟

A

بیماران دیابتی

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

علامت شایع CA-UTI؟

A

علائم تیپیک را ندارند و بیشتر با تب مراجعه میکنند

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

علامت CA-UTI در بیمار قطع نخاع؟

A

اسپاسم عضلات اطراف ستون مهره ها

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

بیماری که سوند دارد مراجعه با تب و پیوری یا باکتریوری تشخیص؟

A

پیوری یا باکتریوری طبیعی

ابتدا به دنبال عامل تب در ارگان های دیگر، اگر چیزی پیدا نشد بعد به UTI نسبت میدهیم

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

اثر تعویض مکرر سوند در کاهش عفونت؟

A

تاثیری در کاهش rate عفونت ندارد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

چه زمانی باید سوند عوض شود؟

A

در صورت وجود علائم عفونت یا انسداد

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

تنها روشی که در سوندگذاری سبب کاهش rate عفونت میشود؟

A

قرار دادن urine bag پایین تر از سطح بدن

31
Q

دو روش تقسیم بندی پروستاتیت؟

A

عفونی و غیر عفونی (غیرعفونی شایع تر)

حاد و مزمن

32
Q

سندروم درد لگنی مزمن؟

A

پروستاتیت مزمن غیرعفونی

33
Q

علائم پروستاتیت حاد باکتریال؟ 5 تا

A
  1. دیس اوری
  2. فرکوئنسی
  3. درد
  4. تب و لرز
  5. علائم انسداد خروجی مثانه
34
Q

چه زمانی شک به پروستاتیت مزمن باکتریال میکنیم؟

A

مراجعه با recurrent cystitis

35
Q

آقایی که با سیستیت های مکرر مراجعه میکند به چه چیزی شک میکنیم؟

A

پروستاتیت

36
Q

در کدام دسته از UTI مجاز به درمان بدون U/A و U/C هستیم؟

A

Uncomplicated cystitis

37
Q

در صورت مراجعه فرد با تب و پیوری؟

A

نباید تب را به عفونت ادراری نسبت دهیم

38
Q

ارزش تشخیصی پیوری؟

A

ارزش اخباری منفی بالا (اگر منفی باشد به احتمال زیاد عفونت ادراری نداریم)

39
Q

هماچوری در بیماران با عفونت ادراری؟

A

در 30%

بیشتر به نفع سیستیت

40
Q

دو فاکتور تشخیصی در U/A؟

A

پیوری و هماچوری

41
Q

4 آزمایش تشخیصی که برای UTI درخواست میشود؟

A
  1. U/A
  2. U/C
  3. Dipstick test
  4. تست های STD برای تشخیص افتراقی
42
Q

شاخص نشاندهنده عفونت در ادرار؟

A

نیتریت و لکوسیت استراز

43
Q

در صورت مثبت بودن نیتریت و لکوسیت استراز؟

A

درخواست U/C

44
Q

حساسیت تست Dipstick در خانم های باردار؟

A

در صورت منفی شدن حساسیت کافی برای R/O کردن باکتریوری در خانم های باردار را ندارد

45
Q

عارضه باکتریوری در خانم های حامله؟

A

در صورت پیلونفریت، احتمال زایمان زودرس افزایش میابد

46
Q

تشخیص UTI در خانم های باردار؟

A

U/C

47
Q

تشخیص و اقدامات لازم در خانم جوان سالم غیرباردار clear history با شروع حاد علائم ادراری شامل دیس اوری، فرکوئنسی و اورجنسی؟

A

Uncomplicated cystitis

بدون نیاز به U/C و اقدام تشخیصی

48
Q

تشخیص و اقدامات لازم در خانم unclear history یا ریسک فاکتور STD با شروع حاد علائم ادراری شامل دیس اوری، فرکوئنسی و اورجنسی؟

A

Uncomplicated cystitis or STD

  1. Dipstick
  2. U/A
  3. U/C
  4. STD evaluation
  5. Pelvic exam
49
Q

تشخیص و اقدامات لازم در آقا با درد پرینئال پلویک یا پروستات با شروع حاد علائم ادراری شامل دیس اوری، فرکوئنسی و اورجنسی؟

A

Acute prostatitis

  1. U/A
  2. U/C
  3. Urology evaluation
50
Q

تشخیص و اقدامات لازم در خانم جوان سالم غیرباردار با شروع حاد درد پشت، تهوع استفراغ، تب و علائم سیستیت؟

A

Uncomplicated pyelonephritis

  1. U/C
  2. Outpatient management
51
Q

تشخیص و اقدامات لازم در سایر افراد غیر از خانم جوان با شروع حاد درد پشت، تهوع استفراغ، تب و علائم سیستیت؟

A

Pyelonephritis

  1. U/C
  2. B/C
52
Q

تشخیص و اقدامات لازم در بیمار با علائم سیستمیک عفونت شامل تب، لکوسیتوز و وضعیت منتال تغییر یافته بدون وجود علل غیر ادراری؟

A

Complicated UTI, CAUTI or pyelonephritis

  1. U/C
  2. B/C
  3. در صورت وجود کتتر، تعویض یا حذف
53
Q

تشخیص و اقدامات لازم در خانم باردار یا پیوند کلیه با کشت ادرار مثبت در غیاب علائم ادراری یا سیستمیک؟

A

ASB

Screening and treatment

54
Q

تشخیص و اقدامات لازم در بیمار دارای کتتر با کشت ادرار مثبت در غیاب علائم ادراری یا سیستمیک؟

A

CA-ASB
بدون نیاز به اقدام دیگر
حذف کتتر غیر ضروری

55
Q

تشخیص و اقدامات لازم در خانم جوان سالم غیر باردار با علائم ادراری حاد راجعه؟

A

Recurrent cystitis

  1. U/C
  2. Prophylaxis
56
Q

تشخیص و اقدامات لازم در آقایان با علائم ادراری حاد راجعه؟

A

Chronic bacterial prostatitis

  1. Meares-stamey 4-glass test
  2. Urology consult
57
Q

اصل کلی در درمان آنتی بیوتیکی؟

A

هرچه بیمار بدحال تر، آنتی بیوتیک قوی تر و بلافاصله بعد از بهبود narrow میکنیم

58
Q

درمان خط اول uncomplicated cystitis؟

A
  1. Nitrofurantoin 100mg BD
  2. Fosfomycin
  3. Cotrimoxazole
59
Q

درمان خط دوم uncomplicated cystitis؟

A

فلوروکینولون ها

60
Q

طول درمان uncomplicated cystitis؟

A

3 روز

61
Q

درمان خط اول uncomplicated pyelonephritis؟

A

فلوروکینولون

62
Q

درمان خط دوم uncomplicated pyelonephritis؟

A

کوتریموکسازول (مقاومت به آن در پیلونفریت نسبتا بالا)

63
Q

درمان uncomplicated pyelonephritis در صورت نیاز به بستری؟

A
  1. فلوروکینولون تزریقی
  2. آمینوگلیکوزید تزریقی
  3. کارباپنم تزریقی
  4. سفالوسپورین نسل ۳و۴: سفپیم، سفتریکسون، سفتازیدیم
  5. تازوسین (پیپراسیلین-تازوباکتام)
64
Q

درمان عفونت ادراری و باکتریوری در خانم باردار؟

A
  1. نیتروفورانتوئین
  2. آمپی سیلین
  3. سفالوسپورین
  4. در صورت پیلونفریت حتما بستری و درمان با بتالاکتام تزریقی با یا بدون آمینوگلیکوزید
65
Q

درمان UTI در آقایان؟

A
  1. فلوروکینولون

2. کوتریموکسازول

66
Q

درمان UTI در آقایان اگر عود کند؟

A

شک به پروستاتیت و بهترین نفوذ فلوروکینولون ها

67
Q

طول درمان در پروستاتیت؟

A

حاد 2-4 هفته
مزمن 4-6 هفته
اگر بعد از درمان باز عود کند 12 هفته

68
Q

باکتریوری بدون علامت را در چه کسانی باید درمان کرد؟ 4 مورد

A
  1. خانم های باردار
  2. دستکاری اورولوژیک (مثل سیستوسکوپی)
  3. نوتروپنی
  4. پیوندی
69
Q

اندیکاسیون درمان کاندیدا بدون علامت؟ 3 تا

A
  1. نوتروپنی
  2. دستکاری اورولوژیک
  3. نوزاد با وزن کم
70
Q

درمان و طول مدت آن در کاندیدا؟

A

Fluconazole 200-400 mg

برای 14 روز

71
Q

3 داروی پیشگیری در UTI مکرر؟

A
  1. Nitrofurantoin 50mg post-cuital (low dose)
  2. Co-trimoxazole
  3. Fluroquinolone
72
Q

زمان استفاده از داروی پیشگیری UTI؟

A

بعد از آمیزش (post-cuital)

اگر آمیزش ندارد قبل از خواب

73
Q

طول مدت استفاده از داروهای پیشگیری؟

A

6 ماه

74
Q

اگر درمان پیشگیرانه در 6 ماه اثر نکرد؟

A

درمان پیشگیرانه در یک دوره طولانی تر از 6 ماه

عفونی :/ (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions