UTI Flashcards
Quais os agentes causadores da síndrome anticolinérgica?
Antidepressivos tricíclicos, anti-histamínicos H1, atropina
Quais as características da síndrome anticolinérgica?
Midríase, rubor facial, MUCOSAS SECAS, taquicardia, hipertermia, RETENÇÃO URINÁRIA, agitação psicomotora, alucinações e delírios
Quais os agentes causadores da síndrome colinérgica?
Organofosforados, carbamatos
Quais as características da síndrome colinérgica?
Sudorese, miose, lacrimejamento, salivação, broncoespasmo, diarreia, bradicardia, fasciculações
Quais os agentes causadores da síndrome simpatomimética?
Cocaína, anfetamina, efedrina
Quais as características da síndrome simpatomimética?
Midríase, rubor cutâneo, piloereção, SUDORESE, taquicardia, hipertensão, hipertermia, HIPERREFLEXIA, agitação, convulsão
Quais os agentes causadores da síndrome narcótica?
Opióides
Quais as características da síndrome narcótica?
Miose, depressão respiratória e neurológica, bradicardia, hipotensão, hipotermia, hiporreflexia
Quais os agentes causadores da síndrome depressiva?
Benzodiazepínicos, Etanol
Quais as características da síndrome depressiva?
Depressão neurológica, depressão respiratória, cianose, hiporreflexia, hipotensão
Quais os agentes causadores da síndrome extrapiramidal?
Metoclopramida, haloperidol, lítio, clorpromazina
Quais as características da síndrome extrapiramidal?
Hipertonia, espasmos, sinal da roda denteada, parkinsonismo, trismo
Qual a conduta na intoxicação por anestésico local?
Emulsão lipídica
Qual a conduta na intoxicação por Lítio?
Irrigação intestinal com PEG ou Hemodiálise
Quais as alterações no ECG na síndrome anticolinérgica por intoxicação de Antidepressivos Tricíclicos? Qual o antídoto?
QRS alargado, desvio do eixo, R alto em AVR, QT prolongado
Bicarbonato de sódio
Quais as contraindicações para se administrar Flumazenil na intoxicação por Benzodiazepínicos?
Cointoxicação por antidepressivo tricíclico ou uso crônico de benzodiazepínico
Quais os 4 requisitos para diagnóstico de SDRA?
Aparecimento dentro de até 1 semana após insulto
Opacidades bilaterais no Rx tórax
Relação PaO2/FiO2 < 300
Insuficiência respiratória não explicada por IC ou sobrecarga volêmica
Quais os pilares da ventilação protetora?
Volume corrente 4-6 mL/kg
Pressão de platô < 30
Driving pressure < 15
Quais estratégias utilizadas para manejar casos com PaO2/FiO2 < 150?
Bloqueador neuromuscular e Prona
Quais acidentes peçonhentos causam dor importante no local da picada?
Botrópico, Laquético, Tytius serrulatus e Loxosceles (tardio, 24-72h)
Quais venenos possuem ação neurotóxica?
Crotálico (ptose, face miastênica)
Elapídico (ptose, insuficiência respiratória)
Laquético (bradicardia, vômitos, diarréia)
Qual a sequência de distúrbios ácido-básicos num paciente com intoxicação por Salicilatos?
Alcalose respiratória –> Acidose metabólica com AG elevado
Qual o perfil hemodinâmico do choque séptico?
Vasodilatação inicial, VE normal/hipercontrátil inicialmente, DC elevado inicialmente, PVC normal, RVS diminuída, SVO2 normal
Quais as indicações de VNI com evidência de diminuição da mortalidade?
EAP cardiogênico e DPOC
Qual os componentes do DOPE?
Deslocamento
Obstrução
Pneumotórax
Equipamento
Qual das curvas da ventilação mecânica controlada por pressão (PCV) apresenta padrão “quadrado”?
Pressão
Qual das curvas de ventilação mecânica controlada por volume (VCV) apresenta padrão “quadrado”?
Fluxo
Quais os ajustes necessários no ventilador em caso de hipoxemia?
Aumento da FiO2 e PEEP
Quais os ajustes necessários no ventilador em caso de hipercapnia/acidose respiratória?
Aumento da FR e Vc
Quais os ajustes necessários no ventilador em casos de DPOC/asma?
Diminuição da FR e aumento do Tempo expiratório
Como se calcula a resistência da via aérea na ventilação mecânica?
(P pico - P platô) / Fluxo
Normal: 4-8
Aumentada em: Asma, DPOC, secreção na via aérea
Como se calcula a complacência da via aérea na ventilação mecânica?
Vc / (P platô - PEEP)
Normal: 60-80
Diminuída em: SDRA, pneumonia, EAP, pneumotórax, atelectasia
Qual a segunda droga vasoativa, após noradrenalina, de escolha nos casos de choque distributivo/séptico?
Vasopressina
Quais as drogas preferenciais para indução anestésica em pacientes chocados?
Etomidato ou Quetamina
Qual o quadro clínico clássico da síndrome serotoninérgica?
Autonômico: taquicardia, hipertensão*, hipertermia
Cognitivo: ansiedade, agitação, desorientação
Neuromuscular: tremores, mioclonias, hiperreflexia, Babinski bilateral
Qual o quadro clínico clássico da síndrome neuroléptica maligna?
Desorientação, mutismo, catatonia
Rigidez muscular
Hipertermia
Taquicardia, hipotensão*, taquipneia, diaforese
Rabdomiólise e leucocitose
Tratamento: bromocriptina, dantrolene
Quais os efeitos da ventilação mecânica sobre a pré-carga e pós-carga do VE?
Diminui a pré-carga e a pós carga
Quais as alterações laboratoriais encontradas no acidente escorpiônico?
Hiperglicemia, hiperamilasemia, hipocalemia e hiponatremia