Utérus et ovaires Flashcards

1
Q

Quels sont les mécanismes de défenses de l’utérus?

A

a) imm humorale : AC (IgG, IgA), complément (C3b)
b) imm cellulaire : neutrophiles (attiré par LTB4 ou subst chimiotactiques), LT (CD8+)
c) environnement hormonal
d) conformation anatomique : fermeture du col utérin, position de la vulve

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2
Q

Comment l’environnement hormonal de l’utérus participe aux mécanismes de défenses?

A
  • oestrogènes stimule rx inflammatoire
    • facile combattre infection lors de l’oestrus : col ouvert et hausse motilité = meilleur drainage
  • utérus + susceptibles aux infections lorsque sous influence de progestérone (phase lutéale) : progestérone –> relâche immunosuppresseurs = inhibe prolifération lymphocytes + baisse migration/phagocytose et capacité bactéricide des PMN
  • non gravide = résistant aux infections
  • gestant = + susceptible aux infections (svt bact)
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3
Q

Quels sont les différents types d’infections chez l’utérus?

A
  • Infections ascendantes (lors insémination, saillie, parturition)
  • Infections hématogènes
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4
Q

Qu’est-ce que l’endométrite?

A
  • inflammation de l’endomètre
  • svt 1ere phase des inf utérines
  • infection ascendante
  • Strep, K.pneumoniae, E.coli
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5
Q

À quoi sert la biopsie utérine?

A
  • Évaluer la capacité à porter un poulain
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6
Q

Qu’est-ce que la classification de Kenney?

A

classification des endométrites (3 catégories)
1= normal
2= cell inflammatoire et/ou fibrose
3 = lésions + sévères peut nuire à gestation

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7
Q

Que peut entrainer la perte d’endomètre lors d’inflammation chronique sévère?

A

Peut causer la persistance du corps jaune (car baisse production PGF2alpha qui est responsable de la lyse du corps jaune)

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8
Q

Qu’est-ce que la métrite?

A
  • inflammation de toutes les couches de l’utérus (endo et myomètre)
  • svt période post-partum
  • lésions macro = paroi épaissie, friable, oedémateuse, hémorragies, dépôts fibrine sur la séreuse
  • histo = infiltration neutro, hémorragies, nécrose
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9
Q

Qu’est-ce que la périmétrite et paramétrite

A
périmétrite = inflammation de la séreuse utérine 
paramétrite = inflammation des ligaments suspenseurs et/ou des tissus entourant l'utérus
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10
Q

Qu’est-ce que l’hyperplasie endométriale?

A
  • chienne (++), chatte, brebis, vache
  • hausse nbre et taille des glandes
  • glandes deviennent kystiques
  • peut donner endomètre apparence fromage suisse
  • pas une lésion pré-néoplasique
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11
Q

Quels sont les causes de l’hyperplasie endométriale?

A
  • Ca : stimulation prolongée par la progestérone suite à stimulation oestrogénique
  • Bo : stimulation oestrogénique prolongée (trèfle, kystes, tumeur)
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12
Q

Qu’est-ce que l’hyperplasie endométriale avec pyomètre?

A
  • Inf bact (svt E.coli) d’un endomètre qui est sous l’influence de la progestérone va causer hyperplasie endométriale kystique et le pyomètre
  • svt chiennes âgées (jamais eu de chiots)
  • qque semaines après oestrus
  • décharge vaginale, signes cliniques syst (dépression, anorexie, vomissement, polyurie, polydipsie)
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13
Q

Que retrouve-t-on lors de pyomètre?

A
  • fermeture (complète, partielle) du col utérin
  • distension symétrique ou asymétrique des cornes
  • paroi friable
  • contenu épais, rouge-brun, odeur fétide ou purulent
  • rupture parfois avec péritonite
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14
Q

Que retrouve-t-on à l’histologie lors d’hyperplasie endométriale avec pyomètre?

A
  • hyperplasie kystique sévère de l’endomètre
  • présence de PMN dans la lumière utérine et dans les glandes
  • glomérulonéphrite (origine immunitaire)
  • hématopoièse extramédullaire et hyperplasie de la moelle osseuse
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15
Q

À quoi peut faire suite le pyomètre chez les vaches?

A

peut faire suite à la parturition (dystocie, rétention placentaire) à une insémination ou à une saillie
Vache et Jument = pas accompagné de signes cliniques syst comme Ca et Fe

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16
Q

Qu’est-ce que léiomyome?

A
  • solitaire ou multiple
  • taille variable (10-12cm diamètre)
  • tumeurs bénignes des muscles lisses
  • peut être associé à de l’hyperplasie endométriale, des kystes folliculaires ou des tumeurs mammaires
  • oestrogène contribue à son dev
17
Q

Quels sont les autres tumeurs a/n :

  1. utérus
  2. vulve
  3. autre
A
  1. lymphome (+ fréquent chez la vache), adénocarcinome (vache, trouvé abattoir)
  2. carcinome spinocellulaire (Bo, chèvre, jument), mélanome (jument)
  3. tumeur vénérienne transmissible (peut affecter les mâles)
18
Q

Qu’est-ce que la torsion utérine?

A
  • svt femelles gestantes ou lors de distension de l’utérus
  • Bo, Ca, Eq, Fe
  • entraine prob circulatoire importants (congestion, oedème)
  • mort du foetus ou rupture utérine possibles
19
Q

Qu’est-ce que le prolapsus utérin?

A
  • brebis, Bo, truie
  • après parturition
  • facteurs prédisposant : dystocie prolongée, hypocalcémie, ingestion plantes oestrogéniques
  • cause troubles circulatoires –> choc
20
Q

Qu’est-ce que la subinvolution des sites placentaires?

A
  • chienne (jeune, <3ans, primipare)
  • saignement persistants (normale = 8-10j)
  • zones d’épaississement circonférentielles de la paroi utérine (cell syncitiales, hémorragies, thromboses)
21
Q

Qu’est-ce que l’adénomyose et l’endométriose?

A
  • présence de tissu endométrial dans le myomètre (adénomyose) ou à l’extérieur de l’utérus (endométriose)
  • lors d’endométriose (primates et humains seulement) = tissu actif
22
Q

Quels sont les différents kystes ovariens?

A
  • kyste paraovariens (jument) = dérive svt de structures embryonnaires (canaux paramésonéphrotiques ou mésonéphrotiques)
  • kystes ovariens (folliculaire, kyste d’inclusion)
  • kystes de la bourse
  • kystes tubo-ovariens
23
Q

Qu’est-ce que l’hydrosalpinx?

A
  • distension de l’oviducte
  • fait suite à un blocage et à l’accumulation de fluide
  • processus inflammatoire (salpingite) ou adhésions
24
Q

Quels sont les différentes tumeurs ovariennes?

A
  • adénocarcinome papillaire
  • tératome
  • tumeur des cellules de la granulosa et de la thèque
25
Q

Qu’est-ce que l’adénocarcinome papillaire?

A
  • origine de l’épithélium de surface de l’ovaire
  • rencontré chez la chienne
  • peut être bilatéral
  • peut envahir la cavité abdo
26
Q

Qu’est-ce que le tératome?

A
  • tumeur rare qui origine de cellules pluripotentes
  • rencontrée surtout jeunes animaux
  • bénin
  • composée de tissus habituellement absents dans l’ovaire (origine cell germinales pluripotentes)
27
Q

Quels sont les distinctions entre tératome, hamartome et choristome?

A
T = tissus désorganisés provenant au moins 2 feuillets embryonnaires (ectoderme, mésoderme, endoderme) dans ovaire ou testicule
H = tissu mature désorganisé dans son site anatomique normal
C = tissu normal dans un site ectopique (ex: dermoide sur la cornée)
28
Q

Que sont les tumeurs des cellules de la granulosa et de la thèque?

A
  • tumeur ovarienne la + fréquente chez Eq et Bo
  • habituellement unilatérale, mais possible bilatérale
  • assez grosse, polykystique
  • habituellement bénin
  • petites cell semblables à celles d’un follicule normal
  • présence de corps de Call-Exner
  • plusieurs sont actives et produisent des hormones (oestro et androgènes)
    a) jument = anoestrus persistant, oestrus continu, masculinisation
    b) chienne = hyperplasie endométriale kystique, pyomètre