Pathologie des articulations

Question 1

De quoi est constitué la membrane synoviale?

Answer 1

Cellules A = macrophage

Cellules B = fibroblastiques, produisent liquide synovial

Question 2

Lors de la nécropsie des articulations où doit-on prendre les prélèvements bactériologique et histologique?

Answer 2

Bact = liquide et membrane synoviale 
Histo = membrane synoviale et cartilage articulaire et os sous-chondral

Question 3

Que ce passe-t-il lors de dommage cartilage articulaire?

Answer 3

Réparation peu efficace (pas de vasccularisation)

Apparition de clones de chondrocytes

Question 4

Quels sont les causes d’arthrose?

Answer 4

Primaire = vieillissement 
Secondaire = facteurs mécaniques (trauma, mauvaise conformation, instabilité, synovie anormale), inflammation (arthrite), hémarthrose

Question 5

Quels sont les deux processus lors de dommages articulaires?

Answer 5

1. Digestion enzymatique de la matrice
   - chondrocytes, synoviocytes et cell inflammatoire (collagénase, gélatinase, stromelysines)
   - inhibiteurs présents dans la matrice sont déficients
2. Diminution de la production de matrice par les chondrocytes endommagés
   - perte de protéoglycans et bris des fibres de collagène

Question 6

Par quoi est causé l’arthropathie stéroidienne?

Answer 6

Injections intra-articulaires de glucocorticoides
= effets anti-anaboliques sur chondrocytes, diminution de la synthèse protéoglycanes, de la résistance mécanique du cartilage et de la réparation

Question 7

Que touche la dégénérescence des disques intervertébraux selon l’âge des animaux touchés?

Answer 7

1. Chiens chondrodystrophiques = changements en bas âge
   - Noyau pulpeux de tous les disques intervertébraux (métaplasie cartilagineuse, minéralisation)
   - Anneau fibreux (dégénérescence des lamelles internes)
2. âge moyen/âgés
   - noyau pulpeux : perte progressive d’eau et de protéoglycans, dégénérescence et remplacement par du fibrocartilage minéralisé = hausse de collagène
   - anneau fibreux = dégénérescence progressive

Question 8

Quels sont les conséquences des hernies discales?

Answer 8

• myélomalacie suit à compression de la moelle épinière
• spondylose ankylosante
• embolies fibrocartilagineuse dans les artères vertébrales et myélopathie ischémique

Question 9

Quels sont les voies d’entrée des arthrites infectieuses?

Answer 9

1. voie sanguine (bactériémie = polyarthrite-ténosynovite-sérosite et ostéomyélite)
2. plaie pénétrante
3. par extension d’une infection des tissus mous ou d’une ostéomyélite

Question 10

Pourquoi les articulations sont particulièrement touché lors de bactériémie?

Answer 10

Vascularisation abondante

Certaines bact possèdent des facteurs d’adhérence au cartilage et au collagène

Question 11

Quelle est la durée des arthrites infectieuses?

Answer 11

• Dépend bcp de l’agent
• Inflammation peut persister = faux neg lors des cultures ou certaines composantes de la paroi bact tjrs présent car macrophage pas capable de les détruire

Question 12

Quelles sont les lésions lors d’arthrites fibrineuses?

Answer 12

• synovie augmente de volume, trouble et mucoide
• amas de fibrine libres ou non
• hyperémie et oedème de la membrane synoviale
• villosités plus évidentes
• capsule et tissus périarticulaires peuvent être impliqués

Question 13

Quelle est l’évolution des arthrites fibrineuses

Answer 13

• Fibrinolyse la plupart du temps
• Épaississement de la capsule et de la membrane synoviale par du tissu fibreux = ankylose de l’articulation et développement possible d’un pannus

Question 14

Que sont les arthrites purulentes?

Answer 14

Cause = bact pyogènes
Neutrophile dans synovie, membrane synoviale et tissu périarticulaires = prod collagénases
Destruction et ulcération du cartilage articulaire et de la membrane synoviale
Extension = à l’os sous-chondral, aux tissus mous (cellulite et fistule)
Formation de pannus et d’adhérence entre gaine synoviale et tendon si ténosynovite

Question 15

Quels sont les agents d’arthrites fibrineuses et purulentes chez les bovins?

Answer 15

F = Strep, E.coli, H.somni
P = T.pyogenes, Salmonella, Mycoplasma bovis

Question 16

Quels sont les agents d’arthrites fibrineuses et purulentes chez les équins?

Answer 16

F = A.equuli, Strep, E.coli
P = Rhodococcus equi, Salmonella

Question 17

Quels sont les agents d’arthrites chez les ovins et des caprins?

Answer 17

Ovins : 
-E.rhusiopathiae
-Strep et staph 
-E.coli
-T.pyogenes
- P.haemolytica 
-C.pseudotuberculosis
- Mycoplasma
- Maedi-visna (lentivirus)
Caprins : 
-Mycoplasma 
-AEC (lentivirus)

Question 18

Quels sont les agents d’arthrites fibrineuses et purulentes chez le porcs?

Answer 18

F: 
-Actinobacillus suis
-E.coli
-Strep
-H.parasuis 
-Staph 
- E.rhusiopathiae
-Mycoplasma 
P : 
-Salmonella
- T.pyogenes

Question 19

Quels sont les agents d’arthrites chez les canins et félin?

Answer 19

Ca :
-Staph et strep
-E.coli
-Borrelia burgdorferi 
Fe: 
- Pasteurella

Question 20

Quels sont les causes d’arthrites non-infectieuses?

Answer 20

Persistance de matériel antigénique

Déposition de complexes immuns

Question 21

Quelle est un arthrite non-infectieuse érosive?

Answer 21

-Arthrite rhumatoide du chien et du chat : polyarthrite déformante bilat, formation de pannus et érosion du cartilage articulaire, subluxation et ankylose

Question 22

Quels sont les causes d’arthrites non-infectieuses non érosives?

Answer 22

• Secondaire à LES, inf chroniques, processus néoplasiques, hypersensibilité médicamenteuse
• déposition de complexes Ag-Ac dans les membranes synoviales

Question 23

Qui touche la goutte articulaire?

Answer 23

• oiseaux et reptiles = pas d’uricase

- tophi goutteux et rx granulomateuse

Question 24

Quelle est une tumeur des articulations?

Answer 24

Synoviosarcome (sarcome synovial) :
tumeur articulaire maligne + commune que tumeur bénigne
très destructrice
à différencier du sarcome histiocytaire chez le Ca