Usta, gardło, szyja Flashcards
Zmiany przedrakowe
zmiany błony śluzowej w miejscach, w których inwazyjny rak jamy ustnej występuje ze zwiększoną częstością; LEUKOPLAKIA, ERYTROPLAKIA, LEUKOPLAKIA KIŁOWA, KERATOSIS SUBLINGUALIS
Stany przedrakowe
uogólnione/ogólnoustrojowe choroby, w których rak jamy ustnej występuje statystycznie częściej (LICHEN PLANUS, ZESPÓŁ PLUMMER-VINSONA, PRZEWLEKŁY NIEDOBÓR ŻELAZA, XERODERMA PIGMENTOSUS, LUPUS ERYTHROMATOSUS
Ryzyko nowotworu zlośliwego w śliniance
jest odwrotnie proporcjonalne do jej wymiarów, 70-80% nowotworów złośliwych lokalizuje się w ślinance podjęzykowej, rzadko w przyusznych .
Guz Warthina→
gruczolak limfatyczny, przy kącie żuchwy, ślinianka przyszuna 8xM 5-6 dekada, częściej u palących.
ciałka Russela i kom. Mikulicza -
twardziel
leukoplakia
nie zawsze neoplazja wewnątrznabłonkowa
rak jamy ustnej
czesciej u facetów
białe plamy na bł śluzowej jamy ustnej
Peutz-Jeghers [KOREKTA KSIĘGI] Peutz Jeghers NIE powoduje białawych plam w jamie ustnej (są plamy, ale są one czarne/brązowe)
zagrożenie rakiem jamy ustnej
nie jest takie samo przy leukoplakii i erytroplakii
Zap. ślinianki→
bakteryjne to jednostronne, wirusowe to obustronne i nierpne, najczęsciej zapalenie lokalizuje się w przyusznej.
krwotok z nosa, guz, związek z EBV
carcinoma nasopharyngeale
Kamica ślinianek
najczęściej podżuchwowa
nadziąślak
określenie kliniczne, nic nie mówi o etiologii
błedne
now najczestszym ślinianek w każdym wieku jest carcinoma acinocellulare
Drzewkowata, biała, niedająca się zeskrobać zmiana na policzkach wewnątrz jamy ustnej:
leukoplakia
chłopiec, 10 lat, w zuchwie jednokomorowa torbiel
cystis follicularis
cherubinizm
zmiana obustronna
odontoma complexum
zmiana typu hamartoma u dzieci, szkliwo, zebina i cement
osteosarcoma szczek różni sie od innych osteosarcomy
rokowaniem(lepsze), histologia(różnicowanie chondroblastyczne), wiekiem(starsi)
osteoklasty nie wystepuja w szczece w
dysplazji włóknistej
w szczece nie ma
chordoma
najgorsze rokowanie jamy ustnej
ameloblastoma malignum
jezyk, guzek, białko S-100
melanoma malignum
rak jamy ustnej
typ brodawkowaty wieksza agresywność niż płaskoabłonkowy
torbiela zebopochodną nie jest
cystis aneurusinatica, cystsis simplex ossis, cystis dermoidalis
Guzek śpiewaczy
może występować obustronnie.
rozrostowe zap dziaseł
zmiany polekowe
Leśniak-Crohn
może manifestowac się w jamie ustnej
rak wodny
postać zgorzelinowa zap błony śluzowej jamy ustnej
zap aftowe bł śluzowej jamy ostnej
- czynnik etiologiczny nieznany
macroglossia nie wystepuje
zespół Chediak-Higashi
kandidoza u ludzi z protezami zebowymi
candidiasis chronica atropica
Rak nosogardła związany z EBV:
non-differentiatum
Zapalenie pleśniawkowe występuje częściej u osób:
leczonych przewlekle antybiotykami używających protezy, z neutropenią, z cukrzycą
Promienica:
może występować w jamie brzusznej
Carcinoma adenocystica:
rozprzestrzenia się w przestrzeniach okołonerwowych
Stridor jest charakterystyczny dla
laryngotracheitis, raka krtani
Prawda, że w przypadku raka krtani:
rak głośni jest częstszy niż podgłośniowe i nadgłosniowe
Dziecko ma kaszel, stridor, przechodzi po podaniu glikokortykosteroidów przechodzi jak ręką odjął. Co było prawdopodobną przyczyną:
wirus paragrypy (odpowiada za 75% krupu)
Muzyk uliczny, palacz, dostaje chrypki, co mu jest:
guzek krtani
17 K, guzek 1 cm powyżej chrząstki tarczowatej, niebolesny, nie powiększa się, na środku szyi, co tam znajdziesz w środku:
utkanie tarczycy
Oesthesioneuroblastoma (guz z nabłonka węchowego):
złośliwy, w górnej częsci jamy nosowej
gruczolak wielopostaciowy
przy zbyt małym marginesie nawroty, nawroty wieloogniskowe
deskowato twardy naciek na szyi i w kacie żuchwy, przetoki, ropna treść
diagnostyka w kierunku promienicy
Cystis colii lateralis
może ulec progresji do raka płaskonabłonkowego\
Rak Krtani
w typie wrzecionowatym rokowanie zależy od naciekania,lokalizacji i wielkości
Ranula (żabka)
torbiel zastoinowa ślinianki podjęzykowej
torbiel skrzelopochodna szyi
może zawierac tkankę limfatyczną
rak rdzeniasty tarczycy postać sporadyczna vs. w MEN
-wieloogniskowo
- wiekiem występowania
-gorsze rokowanie
-komórki C tarczycy poza guzem, ale w tarczycy
Fałsz
wole tarczycy wieloguzkowe jest poliklonalne (jest też monoklonalne)
Najczęstsza przyczyna sepsis oralis
paciorkowce zieleniejące
Po ekstrakcji zęba deskowate stwardnienie na szyi
actionomyces israeli
rak nosogardła zw z EBV
non differenatiatum, nierogowaciejący zróżnicowany
też- tylko rogowaciejący brak związku on z kolei z HPV
Rak nosogardła non differentiatum
FAŁSZ leczeniem z wyboru jest zabieg
operacyjny
Rak nosogardła
FAŁSZ ( 2 odpowiedzi są prawdziwe ) Bo nieprawdą jest, że poźno daje objawy ( kaszel i chrypka ) bo pierwszym objawem niedrożność trąbki i utrata słuchu i to, że wykazuje niską promienioczułość ( bo stosuje się radioterapię z wyboru)
Guz Warthina
duży związek z paleniem, komórki układu chłonnego (prawidłowe, nie nowotworowe)
rak niezróżnicowany nosogardła
Ujście trąbki słuchowej
Zmiany w krtani, największe ryzyko progresji do raka
dyskeratoza
65 letnia kobieta, otorebkowany 3,5cm guz w śliniance, częścioto torbielowaty, miejscami twardy
ryzyko nawrotu duże, z każdym nawrotem większe ryzyko zezłośliwienia
.Kobieta w ciąży, ma coś na dziąśle, duży guzek, boi się raka, pobierasz wycinek, co pisze w opisie histologicznym
epulis gigantocellularis nadziąślak olbrzymiokomórkowy duży krwawienie, może powodowac zmiany w istocie zbitej kości
Wybierz nieprawdziwe o śliniankach:
najczęstszym nowotworem małych ślinianek jest acinocellulare( jest najczęstszy w przyusznej)
Pytanie o schneiderian papilloma fałszywe
egzofityczny ma wysoki potencjał do przejścia w neo
Guzki spiewacze
powoduja chrypke + moga byc pokryte nablonkiem ww plaskim rogowaciejacym, mogą być obustronne
3letni chłopiec, polipowata wyrośl w nosogardle
rhabdomyosarcoma botryoides
która zmiana w jamie ustnej niesie ze sobą największe ryzyko raka
erytroplakia
Granuloma teleangiectatium (ziarniniak naczyniasty)
kobiety w ciąży, zanika
Guzy ślinianekktóry nie występuje?
papilloma tubulare
Młoda kobieta, limfaednopatia, ból gardła, pobudzenie grudek chłonnych z odczynem strefy przykorowej co to będzie?
Mononukleoza zakaźna,