Przewód pokarmowy Flashcards
achalazja
związana z powstaniem raka płaskonablonkowego
Przełyk Baretta może prowadzić do
gruczolakoraka ( metaplazja)
Zespół Mallory’ego-Weissa
może powodować krwawienia z przełyku (alkoholicy, pęknięcia ściany dolnego przełyku )
podłużne pękniecia dolnego przełyku
zespoł Mallory-Weissa, 5-10 krwawien z górnego przewodu pok, nastepstwo ruchów antyperystaltycznych, najczesciej u alkoholików
rak płaskonabłonkowy
z achalazją
rak przełyku
choroba ludzi starszych(6-7 dekada)
uchyłki przełyku
- na każdej wysokości, wypychane to np. Zenkera, a wiekszosc w sródpiersiu z pociągania powstaje
zwężenie przełyku
może być wtórne (najczestsze) od innych chorób ( amyloidoza, skleroderma)
uchyłki środkowego przełyku najczesciej w wyniku
pociągania z zewnątrz sciany przełyku
najczestsze nowotwory nienabłonkowe przewodu pokarmowego
guzy stromalne
CREST
skleroderma
do raka płaskonabłonkowego przełyku
zespół Plummera-Vinsona
Przełyk Barreta
moze rozwinać sie rak gruczołowy przełyku
szczelinowate owrzodzenia jelita
salmonelloza, dur brzuszny
achalazja błędne
przerost mieśniowy LES
przełyk Barreta
trzeba robic kontrolne biopsje
nie powoduje krwawienia z przełyku
achalazja, przepuklina okołoprzełykowa
aspiracja do płuc co nie jest przyczna
zakazenie wirusowe
zwęzenie przełyku nieprawda
wada wrodzona (bardzo rzadko ale MOZE byc wrodzone)
nie istnieje z przełykiem Barreta
wtrety wewnatrzjadrowe
refluks zoł-przeł co nie występuje
eozynofile wewnątrznabłonkowe
zylaki przełyku nieprawda
przyczyna bólu w nadbrzuszu u alkoholików
Przełyk Barreta
metaplazja gruczołowa
uchyłki przełyku
- na każdej wysokości, przykładem z wypychania sa uchyłki Zenkera, wiekszość w sródpiersi z pociągania od zewnatrz
zweżenie przełyku
moze być wtórne do innych chorób
rozwój raka przełyku
Barreta(gruczolowy), zap przełyku, palenie, picie, niedozywienie, niedobory witaminowe, plummer-vinson, achalazja (płaskonabłonkowy)
rak przełyku
choroba ludzi starszych( 6 i 7 dekada)
zespół Mallory’ego-Weissa
- może powodować krwawienie
przełyk Baretta
nie jest wrodzony, powstaje z refluksu
podlużne pekniecia dolnego przełyku nieprawda
związek z achalazja i przepuklinami ( zespoł Mallory-Weissa, moze krwawic)
guzki z komórek neuroendokrynnych
w zanikowym zapaleniu zoładka typ A, w anemi megaloblastycznej,nieagresywne, niepewne rokowanie
typ jelitowy raka żołądka ( wg Laurena )-
nie wystepuja kom sygnetowate ( wystepują w rozlanym)
gdzie metaplazja jelitowa
- żoładek, jelito grube, cienkie
rak żołądka
czesciej wsród młodszych - mezczyzni
Guz Krukenberga
komórki sygnetowate
najczęstszy typ raka żołądka w młodym wieku
śluzówkowy
H.pylori
chłoniaki typu MALT,czesc raków żołądka
rak żołądka w młodym wieku
rak sygnetowatokomórkowy
w autoimmunizacyjnym zap żołądka
niszczone kom okładzinowe
wrzód nie jest
czesta manifestacją dyskomfortu poposiłkowego
mutacja c-KIT, nadekspresja CD117
guz stromalny przewodu pokarmowego GIST
rak wczesny żołądka -
nie nacieka błony mięśniowej
polip z grucz trawiencowych
gdy w FAP to sa mnogie
linitis plastica
bez guza
gruczolak-
uszypułowany lub płaski, ulega progresji do raka po latach ( każdy)
najczestszy nowotwór złośliwy żoładka
gruczolakorak
H.pylori
wytwarzają środowisko kwasowe-w sensie gdzie, bo przecież wokół siebie zobojetnieją, więc raczej zasadowe???? Ale stymulują wydzielanie gastryny -> spadek pH
Zollinger-Ellison
błona śluzowa w trzonie ulega rozrostowi
H. pylori nie powoduje
zanikowego zapalenia trzonu żołądka ( autoagresja) typ A
H.pylori
zwiazek moze miec z chłoniakiem B-kom, rakiem żołądka, najpierw poliklonalny rozrost LiB a potem monoklonalny
H.pylori
- jest widoczny w mikroskopie swietlnym :)))))
linitis plastica
rozlana naciekająca forma raka zołądka - typ 4 wg Brodmanna, rak sygnetowaty, carcinoma mucocellulare
zapalenie zołądka
-aktywnośc mierzymy ilością neutrofilów w lamina propria i nabłonku
przerzut do wezłów w dole nadobojczykowym, rozpoznano carcinoma mucocellulare skad
- żoładek
heterotopia żoładka i trzustki
uchyłek Meckela
ocena raka zołądka
skala Laurena (jelitowy najczęstszy 54%)
ocena zaaawansowania raka żołądka
skala TnM, Gosseki
zapalenie zołądka
obfity naciek limfocytów
rak zołądka
pierwszym objawem może być powiekszony węzeł chłonny nadobojczykowy (węzeł Virchowa)
wrzód żoładka najczesciej
krzywizna mała
ostry wrzód żołądka przyczyny
rozległe oparzenia, wstrzas, uraz mózgu, aspiryna
błedne o H.pylori
dzieki prod śluzu wytwarza zasadowe środowisko
Zollinger-Elison-
błona śl żołądka w trzonie ulega rozrostowi
polipy z gruczołów trawiencowych
moga wystepowac w FAP i wtedy są mnogie
rak żołądka powiazania
klasyfikacja Laurena, Gosseki, rak zaawansowany, wczesny
zaawansowany rak żoł fałszywe
rak penetrujacy śluzówke, rak anaplastyczny, rak z przerzutami odległymi, rokuje dobrze
linitis plastica
typ raka żoładka ktory doprowadza do rozlanego pogrubienia duzego obszaru, bez guza, równomierne zgrubienie śluzówki
GIST
przerzuty odległe moze dac
rak wpustu naciekający śluzówke i podśluzówke z przerzutami w wezłach -
lepszy od pisarza (grupa 7 pozdrawia), bo ma styl i smak … nacieku muscularis propria
komórki sygnetowate
- kom. nowotworowe z kropla śluzu spychającą jądro na obwód
H.pylori jaki nowotwór
rak żołądka typu jelitowego wg. Laurena - nie ma wpływu na występowanie sygnetowatokomórkowego, chłoniak żołądka MALT
zmianą przedrakową nie jest
heterotopia trzustki w bł. śluzowej żołądka
rak żołądka
spowodowany przewlekłym zanikowym zapaleniem żołądka
identyfkacja H.pylori w biopsji
metoda Giemzy