Cyc Flashcards

1
Q

Rak sutka

A

jest najczęsciej występującym u kobiet rakiem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

gdzie biopsja cienkoigłowa BAC

A

rak piersi ( wtedy gdy zmiana jest dobrze wyczuwalna palpacyjnie; fibroadenoma - tutaj BAC)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

u kobiet przerzuty do mózgu najczesciej

A

rak sutka ( rak sutka też przerzutuje do płuc i kości, do mózgu - rak zrazikowy, to ten gorszy od przewodowego)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

w jakim zespole ginekomastia

A

Klinefeltera ( tez marskość watroby, nadczynność tarczycy, guz jądra)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

typowa cecha raków zrazikowych

A

utrata ekspresji E-kadhedryny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

K, po mastektomii, obrzek jak cellitis w rece, niebolesny

A

poszerzenie naczyn limfatycznych ( może sie z tego rozwinąc zespoł Stewart-Travesa - angiosarcoma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

rak sutka o dobrym rokowaniu

A

cewkowy, brodawkowaty, rdzeniasty, śluzotwórczy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

cewkowy, brodawkowaty, rdzeniasty, śluzotwórczy

A

guz liściasty ♣

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

preferowane badania w raku inwazyjnym

A

USG, mammografia, pobranie wycinka, biopsja cienkoigłowa BAC, RTG (biopsja chyba najważniejsza)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

receptory HER2, ER

A

wartośc predykcyjna w raku sutka TYLKO PREDYKCYJNA!!! ( potrzebna do leczenia, bo prognostyczna do rokowania )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Paget sutka i sromu

A

raki przedinwazyjne (pod Pagetem często jest już nowotwór inwazyjny w sutku, a w sromie rzadko)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

guz liściasty

A

może być łagodny lub złośliwy ( lub pośredni)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Bloom-Richardson nie uwzględnia

A

martwicy ( uwzględnia mitozy, cewki,pleomorfzm) - martwica głównie w liściastym ♣ złośliwym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

najczestszy guz u kobiet po menopauzie

A

guz sutka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

srednica raka 2cm wtedy TnM

A

T1 ( T1<2cm, a > 5cm naciekanie ściany klatki piersiowej)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

nadmierną ekspresje genu HDR2 powoduje

A

HER2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

rak sutka u męzczyzn

A

mutacja BRCA2 BRCA1 też!, ale głównie BRCA2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

LCIS -

A

operacja nie przynosi skutku, bo zmiana jest wieloogniskowa, określamy typ histologiczny tak samo jak w naciekającym, zmiana obustronna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

przerzuty do sutka

A

zwykle jednostronne, nie ma zwapnien tak jak w pierwotnym, odróżniamy je patrzac na ER, wymagają innego leczenia, dobrze odgraniczone guzki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

najczestszy rak sutka

A

rak przewodowy (carcinoma ductale)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Palenie papierosów

A

nie zwiększa szansy na raka sutka. (a alkohol i DSA już tak)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

czynniki rokownicze raka sutka

A

wielkość, typ histo, wezły, ER, PR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Raki sutka(cewkowy, rdzeniasty, galaretowaty, brodawkowaty) mają leopsze rokowania od

A

raka przewodowego. Tylko rak sutka zrazikowy ma gorsze od przewodowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Klasyfikacja Blooma-richardsona dotyczny

A

grading przewodowego raka sutka nOS, zróznicowanie nowotworu ( TnM- zaawansowanie )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Guz liściasty ♣ złośliwy ( tumour phylloides malignus)
gruczolakowłokniak
26
mikrozwapnienia w mammografii
moze być rak, zapalenie plazmatycznokom, martwica tłuszczowa, gruczolistość włókniejąca
27
ginekomastia
moze wystąpic u alkoholików ( hiperestrogenizm), może być jednostronna, nie zwieksza ryzyka raka,
28
mały guz sutka, krwisty wyciek z brodawki
brodawczak śródprzewodzący
29
fibroadenoma ( włókniakogruczolak)
najczestszy nowotwór łągodny piersi, zmiana ostro odgraniczona w badaniu palpacyjnym, u młodych kobiet, proliferacja nabłonka i podścieliska, powieksza sie podczas miesiączki i w ciąży ( aktywny hormonalnie)
30
rak piersi u męzczyzn
niebolesny, może byc wyciek z brodawki
31
najlepsze rokowanie dla rozpoznania cellulae carcinomatosae ( świadczy o tym, ze wystepuje nowotwór złośliwy)
obecnośc wyłącznie raka wewnątrzprzewodowego ( DCIS)- bo on nie daje przerzutów
32
obrzek, bolesnośc piersi w okresie laktacji, mały guzek po brodawką
infekcja S.aureus ( ostre ropne zapalenie sutka)
33
najważniejszy czynnik prognostyczny raka sutka, bez przerzutów odległych
stan okolicznych wezłów
34
łagodne zmiany z ryzykiem raka
rozrost przewodowy atypowy, liczne brodawczaki wewnątrzprzewodowe, rozrost zrazikowy atypowy, adenosis sclerosans - gruczolistość włókniejąca ( nie metaplazja apokrynowa !!!)
35
choroba Pageta w sutku
taka sama prognoza jak naciekajacy rak przewodowy, nie trzeba mammografii
36
Carcinoma invasivum lobulare (zrazikowy)
komórki układają się w Indian files
37
geny raka sutka
BRCA1, BRCA2
38
jak się mierzy aktywnosc proliferacyjną raka sutka
przeciwciało MIB1
39
rak sutka cytometria przepływowa
mierzy ploidię DNA w komórkach rakowych ( nie moze być ani za mało ani za dużo )
40
wciaga brodawkę sutkową
zapalenie plazmatycznokomórkowe sutka, rak inwazyjny sutka
41
leki antykoncepcyjne
ziarniniakowe zapalenie zrazików sutka ( u kobiet które rodziły)
42
rak złośliwy sutka
amplifikacja genu HER2
43
BAC biopsja cienkoigłowa
duże znaczenie w diagnostyce raka piersi, z reguły nie stosuje się jej do guzów, moze służyc do diagnostyki przerzutów do wezłów chłonnych, nie jest badaniem histopatologicznym
44
wykrycie receptorów estrogenowych
lepsze rokowanie ( PR też )
45
dysplazja łagodna jest zmianą rzekomonowotworową( teza), ponieważ na jej pdołożu moze rozwijać sie nowotwór ( przesłanka)-
- teza fałszywa, przesłanka prawdziwa
46
zdrowa kobieta, okrągły guzek, odgraniczony, 1,5cm-
- fibroadenoma
47
klasyfikacja Van nuys -
rak śródprzewodowy DCIS ( nieinwazyjny, bierze pod uwagę G, srednice, margines, wiek)
48
cechy raka rdzeniastego
syncytialny typ wzrostu, mitozy, naciek ( dobre rokowanie )
49
guz liściasty ♣
nie przerzutuje czesto do wezłów ( bo większośc jest łagodna :)) - a jak złośliwa to krwią do płuca,kości i serca
50
ginekomastia
moze być spowodowana guzem z komórek Sertolego ( guz jądra)
51
jakie badania mozna zrobić z BAC
immunofluorescencyjne, bakteriologiczne, rozmaz
52
zmiana przesuwalna w sutku
fibroadenoma ( też rak rdzeniasty, śluzotwórczy)
53
guz liściasty ♣
może występować z nOS, LCIS
54
cechy nowotworu złośliwego sutka
zaciągniecie skóry, skórka pomaranczowa, wciagniecie brodawki
55
męzczyzna z ginekomastia, skape owłosienie, oligospermia-
47XXY ( Klinefelter)
56
wyciek z brodawki
nie jest charakterystyczny dla zapalen, nie można wykluczyc nowotworu
57
guz liściasty ♣
na obwodzie złosliwy
58
rak podstawny sutka
źle rokuje, brak ER i PR
59
Bloom-Richardson
odmiana gradingu ( ocenia zróżnicowanie, a nie zaawansowanie ! bo to tnm)
60
w raku sutka
naciek skóry nie ma znaczenia ( ma znaczenie HER2 i ER i PR)
61
rak zrazikowy
czesciej przerzutuje to otrzewnej, mozgu, macicy, jajnikow
62
przerzuty raka sutka
nie zawsze od razu do wezłów pachowych
63
co nie jest zespołem paraneoplastycznym
złamanie szyjki kości udowej u kobiety z rakiem sutka
64
wzrost ryzyka raka sutka:
nie – wczesna menopauza ( tylko późna !!!!!)
65
zmiana w sutku, która nie jest proliferacyjna; nie jest czynnikiem ryzyka rozwoju raka –
zmiana włóknisto-torbielowata ( najczestsza)
66
najczęstsza guzowa zmiana w sutku młodej kobiety to
laesio fibro-cystica (j.w.)
67
klasyfikacja Van nuys
pomaga w doborze leczenia DCIS
68
Rak pageta
w sutku najczęściej z rakiem przewodowym, w okolicy ano-genitalnej może rozwijać się jako zmiana izolowana, wieloogniskowa, rzadko współistniejąca z głębiej położonym gruczolakorakiem
69
TnM w raku sutka
bierze się pod uwagę naciekanie skóry
70
rak sutka, obecne receptory ER i PR
lepsze rokowanie
71
Wapnienie przerzutowe
dotyczy: tkanek miękkich (tkanek nieuszkodzonych, tam | gdzie środowisko kwaśne - płuca, żoładek, nerki)
72
LCIS
możemy się spodziewać guza w drugim sutku ( zmiana obustronna, a DCIS jednostronna
73
K 40, w 7 miesiącu ciąży, urósł guz 12 cm, niebolesny, db odgraniczony
-guz liściasty ♣
74
Atypowy rozrost zrazikowy
powoduje 4-5 raza wieksza szanse na raka sutka.
75
ginekomastii nie wywołuje
rak stercza ( tylko guz jądra)
76
Fibroadenoma(Gruczolakowłokniak)
może mieć gruczolistość włókniejącą​ (wersja complex)
77
ginekomastia
moze być u noworodków, nie ma rozrostu zrazików,
78
zap okołoprzewodowe suta
palaczki, nawraca
79
guz zapalny sutka ­
najczesciej z niskozroznicowanym rakiem przewodowym sutka
80
Rak sutka u mężczyzn(korekta)
TYLKO BRCA 2
81
[KOREKTA KSIĘGI] TNM w raku sutka
– najnowsza generacja TNM raka sutka uwzględnia naciek skóry (T4) TYLKO, gdy występuja owrzodzenia/guzki satelitarne. Samo naciekanie skóry, nie jest brane pod uwagę w TNM i jest to wyraźnie zaakcentowane
82
Rak sutka
rdzeniasty jest zwykle miękkim guzem, brak HER 2
83
23 letnia kobieta z nieblesnym 2cm guzem w dolnym kwadrancie lewej piersi. Guzek ostroodgraniczony, przesuwalny względem podłoża, homogenny bez zwapnień. Biopsja gruboigłowa wykazała włókniakogruczolaka z ogniskami gruczolistości. Guz usunięto operacyjnie. Ryzyko raka piersi u pacjentki:
2x większe niż populacyjne
84
53letnia pacjentka przerażona kilkucentymetrowym guzem w prawej piersi. W BAC widać komórki raka. Dokonano mastektomi: 4cm guz niereguarnie nacieka, rozpoznanie rak przewodowy. Badanie HER2: 3+. Jaki jest mechanizm odpowiedzialny za tego typu ekspresję HER2:
a) amplifikacja genu
85
Interpetacja wyników HER2 (jako dodatek):
HER2 0 lub 1+​­ nowotór jest HER2 ­ujemny HER2 2+ ​­ wynik jest niejednoznaczny, należy wykonać dodatkowe badania celem potwierdzenia HER2 3+ ​­ nowotwór jest HER­dodatni, występuje nadekspresja genów dla receptorów HER2
86
ginekomastia
proliferacja przewodów
87
Rak piersi
głównie górny boczny kwadrat gruczołu