Uroneurologi (Neurogen blåsrubbning, LUTS, enures) Flashcards

1
Q

Vanlig samsjuklighet till förstoppning?

A

Blåsrubbning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mekanismen bakom att tarmrubbning och blåsrubbning ofta förekommer samtidigt?

A

Enures = sängvätning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ange minst 3 orsaker bakom blåsrubbning hos barn

A

anatomisk, neurogen, funktionell, mognadsrelaterad, idiopatisk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur är miktionsreflexen uppbyggd? Hur påverkar sympaticus och parasympaticus blåsfunktion?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Normal blåsfunktion från 1-5 år för olika åldrar?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Neurogen blåsrubbning?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Behandling neurogen blåsrubbning?

A

Påverkan på nerverna!
Kan vara underaktiv eller överaktiv blåsa (?).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

RIK?

A

= ren intermittent kateterisering = engångskatetrar för att tömma urinblåsan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka lm har blåslugnande effekt?

A

Pee - parasympaticus (Ach)
Store - sympaticus (Ne)

Överaktiv blåsa -> Kissar lätt -> Parasympaticus aktiv -> Ach -> Anti-kolinergika är behandlingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad står LUTS för och vilka två huvudsakliga typer finns det?

A

Lagringssymtom (irritativa besvär) eller tömningssymtom (obstruktiva besvär).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ange exempel på minst 2 st lagringssymtom (irritativa besvär)

A

“Urinblåsan är irriterad - kan ej hålla inne sitt urin”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ange minst 2 st exempel på tömningssymtom (obstruktiva besvär)

A

“Urinblåsan kan ej tömma sig - det finns en obstruktion”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ange 2 st “övriga” symtom på LUTS hos barn

A

Inkontinens dagtid, skratt-inkontitnens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur utreder man LUTS hos barn?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Urodynamik?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Behandling vid LUTS?

A

Andra lm:
Adrenalin-R-agonist → stimulerar sympatikus, används när antikolinergika ej räcker
Neuromodulering, el-stimulering
Biofeedback

17
Q

Vanliga biverkningar antikolinergiska?

A

muntorrhet, trög mage, resurin

18
Q

Enures?

A
19
Q

Orsaker till enures? Främst 3 st + hur kan du behandla dessa?

A
20
Q

Behandling nattlig polyuri?

A

Desmopressin.

Desmopressin = Syntetiskt ADH.

21
Q

Utrednind enures?

A
22
Q

Röda flaggor gällande enures hos barn?

A

Enures kan vara fösta tecknet på T1D!

23
Q

Viktiga anamnestiska frågor att ställa vid enures (sängvätning)? Minst 4 st + motivera varför du ställer dem

A
24
Q
A
25
Q

Vad heter blåsmuskeln och vilka nerver innerverar?

A

M. detrusor - lagrar - “store” - sympaticus innerverar, NE kontraherar

26
Q

VAd är enureslarm?

A

Enures kan ju bero på främst 3 st faktorer: Sover djupt (enures larm), polyuri (desmopressin, ADH), överaktivitet M detrusor (antikolinergika)

27
Q

Ange 2 st främsta farmakologiska behandlinge vid enures

A

Polyuri -> Desmopressin (syntetiskt ADH)

Anikolinergika (parasymapticus hämmas, kissar inte)

28
Q

Vanligaste orsaken till terapiresistens enures?

A

Psykologiskt! T.ex. NPF