Gastroenterologi hos barn Flashcards

1
Q

Ange minst 4 st medfödda missbildningar/sjukdomar i magtarmkanalen hos nyfödda (neonatala tillstånd)

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är esofagus atresi? När misstänka + minst 2 st symtom/kliniska fynd

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Behandling esofagus atresi?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är tarmatresi? När misstänka + minst 2 st symtom/kliniska fynd

A

Ger också polyhydroaminos!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad kan polyhydroaminos (för mycket fostervatten) vara tecken på?

A

Missbildnigar hos foster t.ex. duodenalatresi, esofagusatresi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Behandling tarmatresi?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är analatresi? När misstänka + minst 2 st symtom/kliniska fynd

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Behandling analatresi?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är gallvägsatresi? När misstänka + minst 2 st symtom/kliniska fynd

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur kan gallvägsatresi se ut?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Behandling gallvägsatresi?Kasai op

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är nekrotiserande enterokolit (NEC)? När misstänka + minst 2 st symtom/kliniska fynd

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Behandling nekrotiserande enterokolit (NEC)?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Mb Hirschsprung?

A

= defekt innervation, avsaknar peristaltik colon, fel i anläggningen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Behandling Mb Hirschsprung?

A

Resektion av drabbade tarmsegementet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ange minst 6 st orsaker till kräkningar hos spädbarn

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad är pylorusstenos? När misstänka + minst 2 st symtom/kliniska fynd

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Diagnostik och behandling av pylorusstenos?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ange 6 st möjliga orsaker bakom blod i avföring hos barn

A
20
Q

Vad är Meckels Divertikel? När misstänka + minst 2 st symtom/kliniska fynd

A
21
Q

Behandling Meckels Divertikel?

A
22
Q

Vad är invaginationsileus? När misstänka + minst 2 st symtom/kliniska fynd

A

Ofta efter infektion hos barn.

23
Q

Diagnostik av invaginationsileus?

A

UL (donut sign)
BÖS (perforation?)

24
Q

Behandling av invaginationsileus?

A

Reponering via röntgen (t.ex. koloningjutning, kontrast fyller tarmen)

25
Q

Vad är malrotation, volvulus? När misstänka + minst 2 st symtom/kliniska fynd

A
26
Q

Behandling malrotation?

A
27
Q

Vad säger kräkningars färg om orsak?

A

Gallfärgade/gröna = hinder efter gallvägar.

T.ex. pylorusstenos har gula normala kräkningar som tyder på hinder ovanför

28
Q

Orsaker till sen/ingen mekoniumavgång hos nyfödda? Minst 2 st

A

Mekoniumavågng bör ske inom 24h

Malrotation av tarmen
Analatresi / atresi i GI
Mb Hirschsprung
Mekoniumileus (?)
Cystis kfibros (om meknosiumileus eller mkenoiumavågng >48h)

29
Q

Cystisk fibros?

A

= sjukdom där slem på kroppens slemhinnor är segare än normalt. Ärftlig. Slemproducerande körtlar fungerar inte normalt.

Vanliga symtom är lungsymtom /kronisk hosta, kroniska luftvägsinfektioner), dålig viktuppgång.

Men glöm ej mekonsiumileus/sen meknoiumavgång, diarré,

30
Q

Skillnad i prognos IBD hos barn och vuxna?

A

Oftare aggressiv hos barn t.ex. total kolit. Vuxna kan ha bara proktit vid UC:

31
Q

4 typiska fynd UC resp crohns?

A

Hos vuxna: UC kan starta vid rökstopp. Risken för crohns ökar vid rökning.

32
Q

Ange minst 6 st saker du vill fråga i anmanes och kolla på i status vid misstänkt IBD

A
33
Q

Utredning IBD?

A

1) Anamnes: Symtom, hereditet, tillväxt

2) F-calprotectin + blodstatus, crp, Lpk, leverprover

3) Gastroskopi och koloskopi

34
Q

Vad är F-calprotectin?

A

= akutfasprotein i neutrofila granulocyter, dominerade roteiner i neutrofilers cytoplasma.

Kan vara ökat vid inflammation t.ex. IBD, infektion, malignintet GI

Höga värden ofta hög sjukdomsaktivitet.
Också förhöjt om man tagit NSAID en längre tid
Ref 0-50, >200 säkert patologiskt

35
Q

Behandling IBD hos barn?

A

Tarmvila har god effekt ffa vid Crohns. Bla pga minskad syntes av cytokiner.

5-ASA/Salazopyrin bäst vid UC = antiinflammatoriks, immunosuppressiv, antibakteriell ffa i tarmslemhinna. Lokalt effekt. Hämmar lymfocyters och granulocyters metabolism.

36
Q

Vad är celiaki? Ange minst 2 st symtom/kliniska fynd?

A
37
Q

Utredning av celiaki hos barn?

A
38
Q

Behandling celiaki?

A

Äta glutenfritt

39
Q

Vanligaste orsaken till avföringsläckage hos barn? Mekanismen bakom?

A

Ofullsätndig tömning pga funktionell förstoppning

40
Q

3 perioder med ökad risk för funktinell förstoppning hos barn?

A

Känsliga perioder: 8 mån (mer fast föda), 2-3 år (potträning, egen vilja), 5-6 år (skolstart).

41
Q

Rome IV-kriterierna för funktionell förstoppning?

A
42
Q

Ange minst 6 orsaker till tarmtömningsproblem hos barn

A

Förstoppning vanligt vid autism, depression, anorexi. Annars funktionellt pga smärta

43
Q

Utredning funktionell förstoppning hos barn?

A
44
Q

Ange minst 4 st röda flaggor vid förstoppning hos barn

A
45
Q

Fekalom?

A

Fekalom = ansamling avföring i rektum efter långvarig förstoppning. Nerver och muskler runt om fungerar ej som vanligt. Behandling är lavemang + makrogol. Ev manuellt avlägsnande.

46
Q

Behandling och behandlingsmål vid funktionell förstoppning hos barn?

A