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6to Semestre > Urología > Flashcards

Urología Flashcards

1
Q

*De donde derivan los componentes urológicos?

A

Mesodermo intermedio

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Q

De dónde derivan la próstata, uretra, glándulas de Cowper y vejiga

A

Seno urogenital

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3
Q

*Etapas del mesodermo intermedio (3 fases)

A

Pronefros
Mesonefros
Metanefros

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4
Q

En que semana se da el pronefros

A

Semana 4

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Q

Que se origina del mesonefros?
(3)

A

Corpúsculo renal (C. Wolff)
Túbulos recolectores
Capsula de Bowman

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6
Q

En que semana se da el Mesonefros?

A

Semana 6

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7
Q

*Qué se origina del metanefros?

A

Riñón definitivo

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8
Q

De que etapa/ fase del mesodermo intermedio sale el RIÑÓN DEFINITIVO

A

Metanefros

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9
Q

*A que da lugar la yema uretral?

A

Pelvis: cálices mayores y cálices menores

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10
Q

Desde que semana se da el metanefros?

A

Semana 5

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11
Q

En la etapa embrionaria que es el uraco?

A

Alantoides

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12
Q

Diferencia entre fistula| seno| quiste

A

Fistula: permeable
Seno: obliteración de UN lado (vejiga)
Quiste: obliteración de AMBOS lados

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13
Q

En qué semana aparece la gónada indiferenciada

A

Semana 6

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14
Q

En qué semana se forma la glándula prostática?

A

Semana 8

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15
Q

Cómo se conforma la vascularidad por la arteria renal?

A

1 posterior
4 anteriores

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16
Q

A qué corresponde el utrículo prostático en las mujeres?

A

1/3 proximal de la vagina

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17
Q

Cuál es el máximo tolerado de eritrocitos en un EGO

A

3-5 por campo

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18
Q

Por qué sale el eritema Pigmentado fijo?

A

Reacción a fármacos

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19
Q

Dónde desembocan las venas gonadales?

A

Izquierda: vena renal
Derecha: vena cava

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20
Q

Qué evalúas en la urografía excretora (intravenosa)?

A

Función renal

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21
Q

Medio de contraste utilizado para urografía excretora

A

YODO

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22
Q

3 tercios radiológicos del uréter

A

Superior: UP–> borde sup del sacro
Medio: borde sup del sacro- borde inf
Inferior: borde inf a Unión uretero vesical

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23
Q

3 sitios naturales de estrechamiento deluréter

A

Unión UP (pieloureteral)
Paso de vasos iliacos comunes
Unión uretero vesical

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24
Q

Qué significa el signo pata de oso en un US?

A

Bolsa hidronefrótica
riñón sin funcionalidad debido al daño en el riñón

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25
Q

Cuál es el GOLD STANDARD para el cólico renal?

A

Tomografía simple

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26
Q

Para que lesiones puedes usar la ecografía? (3)

A

Litiasis
Angiomiolipomas
Cicatrices de pielonefritis previas

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27
Q

Cuál es el GOLD STANDARD para el crecimiento de próstata/ cáncer de próstata?

A

Resonancia Magnética

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28
Q

Medio de contraste utilizado para la resonancia magnética

A

Gadolinio

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29
Q

En dónde se ocupa y que evalúa el DMSA?

A

Gamagrafia
Valora la estructura renal, ve las cicatrices de la corteza renal

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30
Q

Qué evalúa el Tc MAG3?

A

valora el flujo plasmático renal, si hay o no obstrucción con diurético

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31
Q

Qué evalúa el DTPA?

A

valora la morfología y funcionamiento renal

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32
Q

Fases del gammagrama renal

A

Renal: simetria, morfología
De tránsito: vía y conducción
Eliminación: visualización vesical

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33
Q

Clasificación de uropatía obstructiva en base a su localización

A

Infravesical
Supravesical (uni o bilateral)

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34
Q

Qué es el hidrouréter?

A

agrandamiento anormal del uréter causado por cualquier obstrucción que impide el drenaje de la orina a la vejiga

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35
Q

Qué es la hidronefrosis?

A

exceso de líquido en el riñon debido a una acumulación de orina
Dilatación de la pelvis y calices renales como resultado de la obstrucción

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36
Q

En quién es más común la hidronefrosis? H o M y que rango de edad

A

Mujeres de 20-60 años

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37
Q

Qué porcentaje constituye la uropatía obstructiva en los casos de falla renal?

A

10%

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38
Q

Que és una estenosis de la región uretero-pélvica?

A

Hidronefrosis bilateral

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39
Q

En la niñez en quien prevalece la uropatía obstructiva? H o M

A

HOMBRES

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40
Q

Las nefropatías obstructivas son la causa #5 de falla renal en menores de 1 años
VERDADERO / FALSO

A

FALSO
Nefrouropatías obstructivas son la causa #1 de falla renal en menores de 1 año

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41
Q

Cuáles son los sitios frecuentes de obstrucción? (4)

A

Uniones ureteropélvica
Uniones ureterovesical
Cuello vesical
Meato uretral

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42
Q

Presentación clínica de una Obstrucción aguda

A

Cólico renal sin alivio
Nausea/ vómito
Hematuria
Dolor súbito que no sede

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43
Q

Presentación clínica de una Obstrucción crónica

A

Asíntomaticos (Adaptación del organismo)
Síntomas urinarios obstructivos bajos: anuria, tenesmo, nicturia, pujo
IVU recurrente o HA

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44
Q

Limite de valores de CREATININA

A

1.2-1.5

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45
Q

La sensibilidad de creatinina sérica es ALTA en etapas tempranas de la uropatía obstructiva
VERDADERO / FALSO

A

FALSO
Sensibilidad baja en etapas tempranas de la enfermedad

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46
Q

Clasificación de falla renal con respecto a FENA (porcentajes)

A

Prerenal <1%
Renal/ Intrínseca >1%
Posrenal >4%

47
Q

GOLD STANDARD para insuficiencia/ falla renal

A

Tasa de filtración glomerular

48
Q

Clasificación de falla renal con respecto a FENA (porcentajes)

A

Prerrenal <1%
Renal/ Intrínseca >1%
Postrenal >4%

49
Q

Causas más comunes de falla renal respecto a su clasificación (Prerrenal, Renal, Postrenal)

A

Prerrenal: hipovolemia
Renal: glomerulonefritis
Postrenal: hiperplasia prostática obstructiva

50
Q

Caracteristicas de Obstrucción BILATERAL

A

Tensión arterial
Hiponatremia
Filtración ↓
Cambios en pH

51
Q

Caracteristicas de Obstrucción BILATERAL

A

Tensión arterial
Hiponatremia
Filtración ↓
Cambios en pH

52
Q

Caracteristicas de Obstrucción UNILATERAL

A

Flujo sanguíneo ↑
Filtración =
Prostaglandinas vasodilatadoras, óxido nítrico ↑

53
Q

Caracteristicas de Obstrucción BILATERAL

A

Tensión arterial
Hiponatremia
Filtración ↓
Cambios en pH
ANP (péptido natriurético auricular)

54
Q

Fases de Obstrucción UNILATERAL caracteristicas

A

Aguda: ↑ flujo sanguíneo y ↑presión
Media: GFR ↓ EBF↓
Tardía: ↑ lento en GFR y RBF

55
Q

Fases de Obstrucción UNILATERAL tiempo

A

Aguda: 1-2 hrs
Media: 3-5 hrs
Tardía: 24 hrs

56
Q

Edad de inicio de la urolitiasis (pico de incidencia)

A

30 años

57
Q

Urolitiasis predomina más en
Hombres o Mujeres?

A

Hombres

58
Q

Cálculo/ Lito más frecuente

A

Oxalato de calcio

59
Q

Fisiopatología de la litogénesis

A

Supersaturación: saturación de un elemento, cambio de pH
Nucleación: estalactitas
Inhibidores de cristalización
Disminución de la ingesta de agua

60
Q

A que se refiere con calcificación de Randall?

A

Calcificaciones de la papila

61
Q

Cuáles son los litos de pH ácido?

A

Ácido úrico
Cistina

62
Q

Cuáles son los litos de pH alcalino

A

Estruvita
Fosfato de calcio

63
Q

Qué calculo no se influye con el pH en la orina?

A

Oxalato de calcio

64
Q

Cuál es el inhibidor de cristalización más importante?

A

Citrato
ayuda a calculos de calcio

65
Q

Que elemento inorgánico evita la formación de litos?

A

Magnesio

66
Q

Cuáles son los 3 inhibidores de la cristalización

A

Magnesio
Citrato
Pirofosfato

67
Q

Clasificación de acuerdo al LOCALIZACIÓN de litos

A

Riñón: cálices sup, med, inf
Ureter: tercio sup, med, inf
Vejiga
Uretra

68
Q

Clasificación de acuerdo al TAMAÑO de litos

A

<5 mm
5-10 mm
10-20 mm
>20 mm

69
Q

Litos radiopacos (3)

A

Oxalato de Calcio
Fosfato de calcio
Estruvita

70
Q

Litos radiolucidos (2)

A

Ácido úrico
Xantina

71
Q

Los litos formados por INDINAVIR no se pueden ver en tomografía
VERDADERO / FALSO

A

VERDADERTO
Litos de indinavir no se pueden ver en tomografía simple

72
Q

Qué farmaco es recomendado en pacientes con litos de calcio?

A

Tiazidas
Disminuyen excreción del calcio

73
Q

Causa más frecuente de litos en pediatría

A

Hiperparatiroidismo

74
Q

Causa más frecuente de litos de calcio

A

Hipercalciuria idiopática

75
Q

En la enfermedad de Chron/ intestino corto que tipos de litos forman?

A

Oxalato de calcio
hiperozaluria entérica (Afectación en íleon)

76
Q

En la enfermedad de Gota que tipos de litos forman?

A

Ácido úrico

77
Q

De que están formados la mayoría de cálculos Coralelifrome

A

Estruvita
Cálculos más grandes

78
Q

Que calculo esta asociado a IVU?

A

Estruvita

79
Q

Con que acidificas la orina?

A

Ácido ascórbico
Cloruro de amonio

80
Q

Con que alcalinizas la orina?

A

HCO3 Na (bicarbonato de sodio)
Citrato k

81
Q

Que tipo de lito esta contraindicado de inicio la litotripsia (cálculos blandos)?

A

Cistina
Cálculo más duro

82
Q

Farmacos que producen cálculos (4)

A

Indinavir
Quinolonas
Sulfanamidas
Vitamina D

83
Q

Sintomatología de urolitiasis

A

Usualmente asintomático
Cuadro agudo: cólico nefrítico
Dolor lumbar irradiado, nausea/ vómito, fiebre

84
Q

Estudios de imagen para urolitiasis

A

US
Rx
TOMOGRAFIA

85
Q

GOLD STANDAR para urolitiasis

A

TOMOGRAFIA simple

86
Q

Cuáles son los analgesiscos de elección para cólico nefritico?

A

AINES: diclofenaco, ketorolaco

87
Q

Joven con dolor lumbar y hematuria sospecho de…

A

Urolitiasis

88
Q

Tratamiento farmacológico para urolitiasis

A

AINES (diclofenaco)
Tamsolusina (terapia expulsiva)

89
Q

Caracteristicas de Cólico Nefrítico Complicado

A

Fiebre
Hidronefrosis
Dolor refractario

90
Q

En que caso se hace derivación urinaria en urolitiasis

A

Cólico Nefrítico Complicado que no se calma con AINES

91
Q

Tratamiento Quirúrgico para urolitiasis

A

LEOC: litos <10 mm
Nefrolitotomia percutanea: >2 mm

92
Q

Sitio más común para cálculos renales

A

Unión ureteropélvica

93
Q

Bacterias que generar cálculos de ESTRUVITA

A

PROTEUS, pseudomona, privdencia y KLEBSIELLA
Bacterias que generan ureasa pueden formar cálculos de estruvita

94
Q

Capacidad de la Vejiga

A

400-500 ml

95
Q

Cómo se conforma el trígono vesical?

A

2 ureteres
1 uretra

96
Q

Histología de la vejiga

A

Mucosa por epitelio de transición

97
Q

Capas de músculo detrusor

A

3 capas musculares lisas
Longitudinal interna
circular media
Longitudinal externa

98
Q

De los esfínteres de la vejiga cual es involuntario y cual es el voluntario?

A

Esfínter interno: Involuntario
Esfínter externo: voluntario

99
Q

Porque es importante el espacio de redsius?

A

Patologías extraperitoneales

100
Q

Cuáles son los deseos de micción?

A

Primera sensación: 200 ml
Segunda sensación- 250 ml
Tercera sensación- urgencia miccional

101
Q

Quién relaja músculo detrusor?

A

Beta adrenérgicos

102
Q

Síntomas de cistitis intersticial

A

Dolor, presión e incomodidad
Sin foco de infección
Urgencia, frecuencia y nicturia

103
Q

Subtipos de cistisis intersticial

A

Vejiga central (ulceras de Hunner)
Piso pélvico (Hipertonicidad)
Condiciones de dolor crónico sobrepuestas (disfunción SC)

104
Q

Tratamiento farmacológico cistitis intersticial

A

Analgésico (paracetamol, ibuprofeno)
Antihistamínicos (cimetidina)
Antidepresivos (amitriptilina para regular el dolor y urgencia)

105
Q

Qu es la vejiga hiperreactiva

A

Urgencia urinaria acompañada de frecuencia y nicturia

106
Q

Síntomas de vejiga hiperreactiva

A

Aumento de frecuencia urinaria diurnia
Nicturia
Urgencia
Incontinencia

107
Q

Fisiopatología de vejiga hiperreactiva

A

Hiperactividad del detrusor
Anomalías de la señalización del nervio sensorial (aferente)
Aumento de la actividad eferente

108
Q

Tratamiento farmacológico de vejiga hiperreactiva

A

antimuscarínicos o agonistas B3 (anticolinérgicos)
Toxina botulinica

109
Q

Estadios de Cistocele
no hay prolapso, -3 cm

A

estadio 0

110
Q

Estadios de Cistocele
prolapso esta a 1 cm por arriba del himen (-1 cm)

A

estadio 1

111
Q

Estadios de Cistocele
prolapso esta entre 1 cm por arriba y 1 cm por debajo del himen

A

esadio 2

112
Q

Estadios de Cistocele
más de 1 cm por debajo del himen, longitud total de vagina -2cm

A

Esadio 3

113
Q

Estadios de Cistocele
Protruye al menos la longitud total de vagina -2 cm

A

estadio 4

6to Semestre (10 decks)

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