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6to Semestre > Nefrología > Flashcards

Nefrología Flashcards

1
Q

Cuáles son las medidas promedio de los riñones sanos

A

De 11 a 12 cm de alto, 5 a 7.5 cm de ancho y 2.5 a 3 cm de grosor

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2
Q

Qué porcentaje del flujo sanguíneo reciben los riñones

A

20% del gasto cardiaco

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3
Q

Cuáles son los criterios de síndrome nefrótico

A

Proteinuria en el adulto >3.5 gr/día en niños >40 mg/hr por m2, Hipoalbuminemia < 3.5 g/dl, Edema,
Hipercolesterolemia, Lipiduria

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4
Q

Glomerulopatía más común en infantes

A

Glomerulopatia por cambios mínimos

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5
Q

Tratamiento para Glomerulopatia por cambios mínimos

A

Uso de esteroide
Prednisona dosis de 1 mg/kg diario

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6
Q

Estadios de Enfermedad Renal Crónica

A

I >90
II 60-89
IIIA 45-59
IIIB 30-44
IV 15-29
V <15

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7
Q

Cuáles son las metas de manejo de renoprotección a las que se tiene que llevar al paciente
(Presión arterial, Hemoglobina glucosilada, Colesterol LDL)

A

Presión arterial <140/90 mmHg
Hemoglobina glucosilada 7%,
Colesterol LDL <100 mg/dl

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8
Q

SON LAS FORMAS HISTOLOGICAS QUE SE PRESENTAN EN LA GLOMERULOPATIA FOCAL Y SEGMENTARIA

A

NOS, PERIHILIAR, PUNTA, CELULAR, COLAPSANTE

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9
Q

DEFINICION DE ENFERMEDAD RENAL CRONICA

A

Tasa de filtrado glomerular menor de 60 ml/min con factores de riesgo renal por mas de 3 meses

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10
Q

cual es el Gold Estándar de diagnóstico en una muestra de patología en glomerulopatia por cambios mínimos

A

Presencia de borrado de los pedicelos en microscopia electrónica

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11
Q

De dónde viene el riñón?

A

Mesodermo metafrénico y borde ureteral

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12
Q

Nivel de flujo sanguíneo

A

1200 ml/min

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13
Q

Porcentaje de gasto cardiaco que llega al riñón?

A

20%

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14
Q

Porcentaje de oxigeno que llega al riñón?

A

10%

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15
Q

Cómo se conforma la barrera de filtración glomerular

A

epitelio fenestrado
membrana basal glomerular
pedicelos de podocitos.

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16
Q

Que afecta el filtrado glomerular?

A

Gasto cardiaco
volumen sanguíneo
presión arterial.

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17
Q

Tasa de filtrado glomerular

A

125 ml/min

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18
Q

Síndrome nefrótico

A

Proteinuria + 3.5 g día, >40 en niños
Hipoalbuminemia -3
Edema
Hipercolesterolemia
Lipiduria

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19
Q

Tipos de síndromes nefrotico (3)

A

Cambios mínimos
Focal y segmentaria
Membranosa

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20
Q

Glomerulopatía más común adultos

A

Focal y segmentaria

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21
Q

Dato Histológico en glomerulopatia de cambios mínimos y biomarcador utilizado

A

microscopía electrónica
Borrado de pedicelos y fusión de procesos podocitarios
Biomarcador: cd80

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22
Q

Biomarcador de cambios minimos

A

CD80

23
Q

Tratamiento para glomerulopatia de cambios mínimos

A

prednisona 1mg x kg (máximo 80mg) x 4 semanas

24
Q

Cuál esta asociada a VIH?

A

Focal y segmentaria
Membranoproliferativa

25
Q

Síntomas de glomerulopatia focal y segmentaria

A

Proteinuria, hematuria microscópica, HAS, IgG elevada en orina

26
Q

Tratamiento para glomerulopatia Focal y segmentaria

A

control de TA con IECAS o ARA2, estatinas y disminución de consumo de carne

27
Q

Tipo de glomerulopatía Membranosa

A

Idiopática/Primaria
Secundaria

28
Q

Tratamiento para glomerulopatía membranosa idiopática

A

Ponticceli,
impares se da metil prednisolona, 1g x kg x 3 días seguidos IV, prednisona 0.5m x kg x 27 días vía oral.
Meses pares: ciclofosfamida 2mg x kg IV

29
Q

Síndrome nefrítico

A

Hematuria
Proteína subnefrótica
edema
HAS
disminución del filtrado glomerular
oliguria.

30
Q

Síndrome nefrítico tipos

A

Infecciosas
Multisistémicas
Glomerulonefritis rápidamente progresiva

31
Q

Fisiopatología de nefropatía diabética

A

Glucosa esta arriba de 180 (glucosuria).

32
Q

Características Glomerulopatía por IgA

A

Lupus o púrpura

33
Q

Tratamiento Glomerulopatía por IgA

A

prednisona 6 meses 1 gramo al día

34
Q

Cuál se considera una urgencia nefrológica?

A

Glomerulopatía rápidamente progresiva

35
Q

Histología Glomerulopatía rápidamente progresiva

A

Semilunas (con/sin fibrosis)
Glomeruloesclerosis
Glomerulonefritis

36
Q

Restricción de proteinuria en la dieta

A

0.8-1 gr/kg de peso por día

37
Q

Control de hipertensión arterial sistemica SI hay albuminuria y NO hay albuminuria

A

<130/80 si hay albuminuria( >30 mg/día)
<140/90 si no hay albuminuria (<30 mg/día|

38
Q

Cuanto se recomienda de hemoglobina glicosilada en pacientes diabéticos

A

hemoglobina glucosilada <7%

39
Q

Tratamientos y metas de Glucosa

A

Metformina, ARA 2, SGLT2, estatina

40
Q

Cuando se inicia Dialisis

A

Tasa de filtrado glomerular <15 ml/min

41
Q

Urgencia Dialítica (A E I O U)

A

A- acidosis pH <7.1
E- electrolitos (hipercalcemia severa)
I- intoxicación de alimentos
O- sobrecarga de volumen (edema pulmonar)
U- uremia <200 mg/dL

42
Q

Que hace la diálisis?

A

remueve toxinas urémicas
equilibrio electrolítico y ácido base

43
Q

Qué hace la ultrafiltración?

A

Remueve exceso de volumen (líquido)

44
Q

Complicaciones de hemodiálisis agudas

A

Hipotensión transdialítica
Sx postdialítico
embolismo aéreo

45
Q

Complicaciones de hemodiálisis a largo plazo

A

anemia
Agotamiento accesos
desnutrición
riesgo CV
Alteración mineral ósea

46
Q

Cuál es la teoria de los 3 poros?

A

Transporte de solutos
Acuapurina
poros pequeños
poros grandes

47
Q

Cuánto reabsorbe el TCP?

A

50-65%

48
Q

Para que usas tricrómico de Masson?

A

Necrosis fibrinoide
Esclerosis intersticial (fibrosis)
Glomeruloesclerosis

Acumulos de inmunocomplejos

49
Q

Para que usas Rojo sirio acído picrico

A

fibras de colágeno
Fibras reticulares

50
Q

Para que usas PAS?

A

Tiñe las membranas basales glomerulares, tubulares y cápsula de
bowman
Resalta la presencia de semilunas epiteliales y fibrosas

51
Q

Estadio 1 ERC

A

Anemia
Alteraciones electrolíticas
Sobrecarga de volúmen (edema, HTA)

52
Q

Estadio 3 ERC

A

Alteraciones en metabolismo óseo mineral (calcio,P)
Acidosis
Parámetros nutricionales (albúmina sérica)

53
Q

Estadio 5 ERC

A

Anorexia, náusea, vómito, inversión del patrón de sueño, prurito, signos de
uremia
Alteraciones de laboratorio típico del daño renal

54
Q

Que tipo de colagena tiene la membrana basal glomerular?

A

Colageno tipo IV

6to Semestre (10 decks)

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