Oftalmología Flashcards
- Medidas del eje antero-posterior del ojo
22-25 mm
Medidas del ojo para considerarse MIOPIA
> 26 mm
Medidas del ojo para considerarse HIPERMETROMIOPIA
<22 mm
Cuánto es el volumen ocular?
5ml
- Cuántos huesos conforman la cavidad orbitaria?
- Etmoides
- Frontal
- Esfenoides
- Cigomático
- Maxilar
- Palatino
- Lagrimal
Qué huesos conforman el TECHO de la orbita
Frontal
Qué huesos conforman el PARED LATERAL de la orbita
Cigomatico
Ala mayor del esfenoides
Qué huesos conforman el PARED MEDIAL de la orbita (3)
Lagrimal
etmoides
Ala menor del esfenoides
Qué huesos conforman el PISO de la orbita
Cigomático
Maxilar
Cuántos y cuales son los músculos orbitales?
- Recto Superior
- Recto Inferior
- Recto Lateral
- Recto Medio
- Oblicuo Superior
- Oblicuo Inferior*
- Elevador del Párpado
Cuál de los músculos orbitales no proviene el anillo de Zinn?
Oblicuo inferior
Irrigación del globo ocular
Carótida interna–> arteria oftálmica–> arteria central de la retina–> ramas de la arteria de la retina,
arteria ciliares posteriores (cortas y largas)
Qué irriga las arrterias ciliares posteriores cortas y largas
Posteriores cortas- nervio óptico
Posteriores largas- Iris
- Cuáles y como están conformadas las 3 Túnicas
Túnica fibrosa (esclera, cornea)
Uveal ( iris, cuerpo ciliar, coroides)
Retina (10 capas)
Cuáles son las 5 capas de la Córnea (ABCDE)
A- Epitelio
B- Membrana de Bowman
C- Stroma
D- Membranas de Descemet
E- Endotelio
De qué se conforma el segmento ANTERIOR (3)
- Cristalino
- cornea
- cuerpo ciliar
De qué se conforma el segmento POSTERIOR (3)
- Cuerpo vitreo
- macula
- retina
Cuanto en porcentaje abarca el segmento posterior
73%
3 partes de conjuntiva?
Tarsal
Bulbar
Fondo de saco
Cuáles son los anexos oculares? (4)
- Conjuntiva
- Glándulas
- Parpado
- Cejas y pestañas
Cuántos y cuáles tipos de glándulas hay?
- Lagrimales
- Sebáceas
- Sudoríparas
Cuáles son las glándulas lagrimales? (2)
- Principal
- Accesorias (Walfring y Krause)
Cuáles son las glándulas sebáceas? (2)
- Meibomio
- Zeiss
Cuáles son las glándulas sudoríparas?
Molli
Por qué nervios esta irrigado el parpado y su función?
VII- cierre del párpado
III- apertura del párpado
Quién nutre a la cornea?
Humor acuoso
Cuántas dioptrías tiene la córnea?
42-43 dp
La cornea es VASCULAR
VERDADERO / FALSO
FASO
la cornea es avascular
Qué zona de la cornea la hace avascular?
Zona Na-K
Con que se relaciona el cristalino?
Cuerpo ciliar y las zónula de Zinn
En que parte de la retina se encuentran los conos?
Mácula
En que parte de la retina se encuentran los bastones?
Periferia
En que zona de la vía óptica hay lesión si se encuentra una HEMIANOPSIA BILATERAL
Quiasma óptico
Cuál es el objetivo de medir la AV? (2)
- Medir la visión del paciente
- integridad del glbo ocular, vía visual y SNC
Dé que esta formada la cartilla de Snellen?
Optotipos
- Que mides en la AGUDEZA VISUAL? (3)
- Minimo visible- presencia o ausencia de estimulo
- Minimo discriminable- poder del ojo
- Minimo separable- minino angulo donde los dos objetos pueden ser disciriminados
A que distancia se mide la agudeza visual
6m
20 pies
- En qué caso se usa el estenopeico?
Si no mejora la visión de 20/40
Cuáles son los reflejos que se analizan en la AV? (2)
- Bruckner: a traves del ojo , ver rojo
- Hirschberg- fondo de ojo de lejos, alineación pupilar
Que analizas en el reflejo de Bruckner
Reflejo rojo
Que detectas con el refleho de Hirscberd
Estrabismo
Con respecto a los reflejos pupilares en que vía se utilizan los músculos CIRCULARES
SIMPÁTICO / PARASIMPATICO
PARASIMPÁTICO
Con respecto a los reflejos pupilares en que vía se utilizan los músculos RADICALES
SIMPÁTICO / PARASIMPATICO
SIMPÁTICO
De que tamaño es la pupila?
3-5 mm
En caso de que las pupilas estén diferentes se le llama…
ANISOCORIA
Qué efecto logra el músculo DILATADOR de la pupila
Y por que vía esta mediado
MIDRIASIS
SIMPÁTICO
Qué efecto logra el músculo ESFINTER de la pupila
Y por que vía esta mediado
MIOSIS
PARASIMPÁTICO
Los músculos ciliares cortos actuán en la vía…
SIMPÁTICA / PARASIMPATICA
PARASIMPÁTICA
Los músculos ciliares largos actuán en la vía…
SIMPÁTICA / PARASIMPATICA
SIMPÁTICA
Caractericas de Sx de Horner (4)
- MIOSIS
- UNILATERAL
- SÍMPATICA
- Miosis,ptosis y anhidriosis
El Sx de Horner puede ser causado por el tumor de Pancoast
VERDADERO / FALSO
VERDADERO
Tríada del Sx Horner
Miosis, ptosis y anhidrosis
Caractericas de Pupila de Argyll Robertson (2)
- MIOSIS
- BILATERAL
Causas de Pupila de Argyll Robertson (3)
- NEUROSIFILIS
- PILOCARPINA
- BENZODIACEPINAS
Características de pupila de Adie (3)
- MIDRIASIS
- UNILATERAL
- PARASIMPÁTICA
- Qué revisas en los reflejos pupilares? (PERRLA)
Pupils are equal, reactive, redonde ,light acomodation
A qué se le como ceguera intencional
Uso de celular cuando caminas o manejas
Cuáles son los anexos del globo ocular (5)
- Pestañas
- Cejas
- Parpados
- Glándulas
- Vía Lagrimal
Cuáles son las 2 lámelas
Anterior–> piel y músculo orbicular
Posterior–> Tarso, conjuntiva palpebral
- Qué es el orzuelo?
Infección en una o más glándulas del ojo
(Meibomio y Zeiss)
- Qué bacteria causa el orzuelo
S. Aureus
Cuáles son síntomas de un orzuelo? (4)
- Edema
- Dolor
- Ojo rojo
- Pseudoptosis
- Tratamiento para orzuelo (4)
- Aseos de párpados y pestañas (12 hrs* 15 días)
- Compresas calientes ( 10 min, 12 hrs* 15 días)
- Masajes
- Antibióticos- sulfas+ esteroides (1 gota cada 4 hrs* 15 días) (ungüento 6-8 hrs*15 días)
En qué momento se debe de cambiar el antibiótico en el orzuelo?
Si en dos semanas no hay mejoría o es leve en 2 semanas
Doxiciclina
100 mg 3 días
50 mg 12 días
Qué es el chalazión?
Inflamación estéril, focal y crónica en el ojo
Obstrucción crónica de las glándulas de Meibomio
Tratamiento de la chalazión
Cirugía
Tipos de blefaritis anterior (3)
- Staphylococica
- Seborreica
- Mixta
Síntomas de Blefaritis anterior (4)
- Irritación
- Fotofobia
- Ardor
- Inflamación
- Caracteristicas de Blefaritis anterior Staphylococica (5)
- Escamas secas
- Collaretes
- Ulceración en el margen del parpado
- PERDIDA DE PESTAÑAS
- TELANGIECTASIAS
Caracteristicas de Blefaritis anterior seborreico (4)
- Escama grasosa
- NO ulceración
- NO perdida de pestañas
- NO telangiectasias
Tratamiento de Blefaritis anterior (2)
- Aseos de párpados y pestañas cada 12 hrs con los ojos cerrados por 15 días
- Antibióticos (Sulfas + esteroides)–> Ungüento Cada 6 hrs por 7-10 días
Qué es la blefaritis posterior?
Infección crónica en la GLANDULA DE MEIBOMIO
Síntomas de blefaritis posterior? (4)
- Visión borrosa
- Inflamación de la glándula de Meibomio
- Hiperemia
- telangiectasia
Tratamiento de Blefaritis posterior (4)
- Aseos de párpados y pestañas (12 hrs por 15 días)
- Compresas calientes * 10 minutos, Cada 12 hrs por 15 días
- Masajes
- Antibióticos (Sulfas + esteroides)–> Ungüento (6-8 hrs por 15 días)
Caracteristicas de ENTROPION (3)
- Inversión
- Espastico
- común en tercera edad
*Caracteristicas de ECTROPION (4)
- Eversión
- Paralisis
- Mecánica
- Genera sequedad
Qué es la epifora?
Lagrimeo por obstrucción
Qué es la triquiasis?
Malposición de las pestañas
Queratopatia punteada superficial
Tipos de pstosis? (4)
Congénita
Miogénica
Neurogénica
Adquirida (Edad)
Caracteristicas de la dacriocistitis? (2)
- ADULTOS
- Dolor en glándula en parpado superior
Tratamiento de Dacriocistitis (2)
- Dacriocistorinostomia
- Apertura y liberación de vía
- Caracteristicas de dacrioestenosis (3)
- INFANTES
- Membrana persistente que converge en la válvula de Hasner
- S.pneumoniae, Staph, Eneterobacterias
Tratamiento de Dacrioestenosis
Masaje (3 veces al día* 6 meses)
Síntomas de Dacrioestenosis (2)
- epifora
- Secreción purulenta
Epitelio de la conjuntiva
Epitelio no queratinizado columnar estratificado con células de goblet (mucinas)
Acomodación del drenaje línfatico (Medial y lateral)
Medialmente–> ganglios linfáticos submandibulares
Lateralmente–> ganglios linfáticos preauriculares
Quién conforma el componente oleoso y acuoso en la película lagrimal
Oleoso- Meibomio
Acuoso- Krausse y Walfrig
Cuál es la función de la capa LIPIDICA
Evitar la rápida evaporación de la lágrima
Cuál es la función de la capa ACUOSA
Paso de nutrientes, oxígeno,proteinas
Cuál es la función de la capa MUCINA
Fijación de la película lagrimal
Qué es el folículo?
Colecciones de células proinflamatorias que se quedan concentradas en una zona
Coloración blanquesina
Qué son las papilas?
tiene un vaso sanguíneo dentro
conjuntivitis alérgica
Que es la quemosis?
Acumulación de líquido en conjuntiva bulbar
Que es una flictenula?
Hiperémicas, relacionada con Staphilococo
Que es una Pigüencula
Degeneraciones tipo laxóticos, por rayos UV y Factores ambientales
*Que es el pterigión? (3)
- Degeneración que invade la córnea (Retira Bowman)
- Fibrovascular
- Exposición a rayos UV
Caracteristicas de congestión superficial (7)
- A.Palpebrales
- Móviles
- Vasos tortuosos
- Fondo de saco
- Rojo intenso
- Instalación de fenilefrina desaparece congestión
- Secreción mucopurulento
Caracteristicas de congestión profunda (7)
- A. ciliares anteriores
- No moviles
- Pericorneal
- rojo violaceso
- Dolor intenso
- Miosis/midriasis
- Cornea opaca
Caracteristicas de la conjuntivitis alérgica FIEBRE DE HENO (4)
- Cuadro alérgico súbito
- Ardor
- Lagrimeo
- QUEMOSIS
Caracteristicas de conjuntivitis papilar gigantes (2)
- Reacción alergica a cuerpo extraño
- Papilas gigantes >1 mm
Tratamiento para conjuntivitis papilar gigante
Antihistaminico tópico
- Caracteristicas de conjuntivitis bacteriana HIPERAGUDA (3)
- Inicio en 24 hrs
- Secreción purulenta
- Neisseria gonorrheae
- Tratamiento de conjuntivitis bacteriana HIPERAGUDA
Ceftriaxona IM
Caracteristicas de conjuntivitis bacteriana AGUDA (3)
- S.Pneumoniae o H.Influenzae
- Duración 15 días
- Tratamiento: Trobramicina, fluoroquinolonas
Caracteristicas de conjuntivitis bacteriana CRÓNICA (2)
- > 15 días
- obstrucción de vía lagrimal
Tratamiento para conjuntivitis bacteriana Clamidia
Doxiciclina
Caracteristicas de conjuntivitis Fiebre faringoconjuntival (3)
- Adenovirus 3,4,7
- Fiebre 38-40 C
- linfadenopatia periauricular
Conjuntivitis folicular o faringoconjunitival es producida por el adenovirus 347 produce ojo rojo severo dolor ocular, folículos en la conjuntiva tarsal con adenopatía preauricular, abundante secreción, el tratamiento de elección es esteroide tópico
Verdadero o Falso
Verdadero
Tratamientos para conjuntivitis virales (2)
10-21 días
1. Esteroides tópicos
2. Compresas frías
Proporciones de cornea
VERTICAL
HORIZONTAL
Vertical 10-11
Horizontal 11-12
La cornea es vascular y transparente
VERDADERO / FALSO
FALSO
La cornea es AVASCULAR y transparente
Que tipo de colageno tiene la membrana de Bowman?
Colageno I, V, VI
Que tipo de colageno tiene la membrana de Descement
Colageno IV
Quién nutre a la cornea?
Humor acuoso