Uroginecología.

Question 1

Disfunción del piso pélvico.

Answer 1

Amplio rango de patologías clínicas funcionales agrupadas anatómicamente

Question 2

Etiología común en difunción del piso pélvico.

Answer 2

Defecto del soporte anatómico, lesión nerviosa y afectación de tejidos conectivos de fascia endopélvica.

Question 3

Compartimiento anterior del piso pélvico.

Answer 3

Funciones del tracto urinario inferior.

Question 4

Compartimiento medio del piso pélvico.

Answer 4

Funcioón sexual.

Question 5

Compartimiento posterior del piso pélvico.

Answer 5

Fucnión colorrectal.

Question 6

Incontinencia urinaria

Answer 6

Pérdida urinaria involuntaria.

Question 7

Prevalencia de la incontinencia urinaria

Answer 7

17 a 45%

Question 8

Porcentaje de incontinencia de esfuerzo

Answer 8

48%

Question 9

Porcentaje de incontinencia de urgencia

Answer 9

22%

Question 10

Porcentaje de incontinencia mixta

Answer 10

30%

Question 11

En qué pacientes e más común la incontinencia urinari

Answer 11

Postmenopáusicas.

Question 12

Incontinencia urinaria de esfuerzo.

Answer 12

perdida involuntaria de orina con el esfuerzo fisico

Question 13

Incontinencia urinaria de urgencia.

Answer 13

perdida involuntaria de orina asociado a la urgencia.

Question 14

Incontinencia por sobreflujo.

Answer 14

: perdida involuntaria de orina relacionado a la sobredistension vesical

Question 15

Diagnóstico.

Answer 15

Historia clínica.
Examen físico.
Diario urinario ( antes de la prim consulta 3d.)
General de orina
Exámenes dentro del consultorio: volumen residual y prueba de esfuerzo.

Question 16

Prolapso de órganos pélvicos

Answer 16

Descenso o protrusión hacia el exterior del conducto vaginal.

Question 17

Factores de riesgo para POP

Answer 17

Parto, edad, estilo de vida (esfuerzo o factor mecánico), enfermedades crónicas que aumenten presiones intraabdominales, menopausia y cirugías.

Question 18

Cuál es el factor contribuyente de mayor relevancia para POP

Answer 18

Parto, en especial deproducto macrosómico o con fórceps.

Question 19

Tasa de recurrencia de POP tras qx.

Answer 19

10 a 30%

Question 20

Factores relacionados con la debilidad del piso pélvico

Answer 20

Colagena tipo II débil o insuficiente y défciti estrogénico.

Question 21

Manifestaciones clínicas.

Answer 21

Asintomático. 
Bulto vaginal. 
Incontinencia urinaria
Urgencia
Frecuencia
Retencion urinaria
Disfuncion de vaciado

Question 22

POPQ 1996

Answer 22

Sistema de clasificación que trata de erradicar los términos como cistocele, rectocele o enterocele.
Se realiza mediante una gradilla que cuenta con 9 puntos : los superiores e inferiores se tienen que valorar con pujo maximo los puntos de la fila de en medio se valora en reposo .

Question 23

Aa

Answer 23

3 cm del meato uretral sobre la línea media.

Question 24

Ba

Answer 24

Porción más distal o inclinada de la pared vaginal anterior.

Question 25

C

Answer 25

Borde más distal del cuello uterino o manguito vaginal.

Question 26

Hg

Answer 26

De la mitad del meato ureteral externo a la línea media posterior del himen,

Question 27

Cp

Answer 27

Distancia entre la línea media posterior himeneal al centro de la abertura anal.

Question 28

LVT

Answer 28

Distancia desde el himen hasta el fondo de saco vaginal posterior.

Question 29

Ap

Answer 29

3 cm del himen sobre la línea media de la pared posterior vaginal.

Question 30

Bp

Answer 30

Porción más distal inclinada de la pared posterior vaginal.

Question 31

D

Answer 31

Fondo de saco posterior

Question 32

Medición en CM

Answer 32

El himen es O hacia adentro son negativos y hacia afuera son positivos.

Question 33

POP etapa 0

Answer 33

No hay prolapso evidente.

Question 34

POP etapa 1

Answer 34

< de -1 cm

Question 35

POP etapa 2

Answer 35

-1 a +1 cm

Question 36

POP etapa 3

Answer 36

+1 pero menos de la LTV- 2cm

Question 37

POP etapa 4

Answer 37

Eversion completa o LVT-2 cm

Question 38

Tratamiento.

Answer 38

Dejar de hacer esfuerzo.
Kegel.
Mallas
Refractario se usa botox, neuromodulación o electroestimulación
Urgencia: tolterodina, darifenacina, oxibutinina