Climaterio y menopausia. Flashcards
Climaterio
Etapa en la que termina el periodo preproductivo por disminución fisiológica de la función ovárica.
Menopausia
12 meses consecutivos de amenorrea sin causa patológica, confirmado como el último periodo menstrual.
Progresión a la amenorrea por menopausia.
Comienza con ciclos de hiper y polimenorrea que van volviéndose opsomenorreícos hasta culminar en 12 meses de amenorrea.
En cuántas etapas se divide el período reproductivo y posreproductivo
10
Trancisión a la menopausia.
Variaciones en la duración del ciclo, incremento de fsh y lh. Termina con el último ciclo menstrual.
Transición a la menopausia temprana.
Los ciclos son variables, se leva la fsh pero a niveles variables en la fase folicular temprana, niveles bajos de ham y de folículos astrales.
Transición a la menopausia tardía
Falta de menstruación por 60 días o más, ciclos de duración variable, fsh elevada.
Menopausia espontánea.
Cese de la menstruación después de 12 meses consecutivos. Por depleción folicular.
Menopausia prematura.
A los 40 o antes o aquella que ocurre -2DE de la edad esperada.
Menopausia temprana.
Aparece al promedio de la espontánea (48) o antes de los 45.
Incluye la prematura.
Duración de la posmenopausia temprana.
5 a 8 años.
Fase 1a de la posmenopausia temprana
Final del periodo de 12 meses de amenorrea.
Fase 1b de la posmenopausia temprana
Cambios rápidos en fsh y estradiol.
Fase 1c de la posmenopausia temprana
Estabilización de fsh alta y estradiol bajo, dura de 3 a 6 años.
Posmenopausia tardía
Final de la temprana hasta la muerte
De qué otra forma se denomina a las 10 etapas
Climaterio.
Todas las manifestaciones de la menopausia se deben a
Hipoestrigenismo.
Tratamiento del síndrome vasomotor.
Terapia hormonal secuencia lo continua a dosis bajas.
Tratamiento alternativo a la TH
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina.
50 mg diarios y se aumenta posteriormente a 100 mg.
Recordar interacciones y efectos adversos.
Cómo se le llamaal conjunto de cambios inducidos por el hipoestrogenismo en el sistema genitourinario
Síndrome genitourinario de la menopausia (atrofia).
Tratamiento del síndrome genitourinario de la menopausia
Lubricantes a base de agua, estrógenos locales o sistémicos (con oposición): anillos y tabletas.
Esquema cíclico de TH
Estrógenos 1 a 25 días y progestágenos últimos 16 a 14 días.
Esquema combinado cíclico de TH
Estrógenos 1 a 25 días y progestágenos igual.
Esquema continuo secuencial de TH
Estrógenos por 28 días y los últimos 10 a 14 días progestágenos: Se usa en mujeres en transición y perimenopausia.
Esquema continuo ciclo largo de TH
Estrógenos 28 días y progestágenos 14 días cada 3 a 6 meses.
Esquema combinado continuo de TH
Diario estrógenos y progestágenos. Se da en postmenopausia.
Esquema combinado intermitente de TH
Estrógenos iario y progestágenos 3 días seguidos de 3 de descanso.
A qué edad no se reocmienda la TH
> 60 años.