Endometriosis. Flashcards
Teoría de Sampson
Diseminación retrogada con implantación y crecimiento posterior.
Teoría de Meyer
Metaplasia celómica (epitelio pluripotencial).
Teoría de Halban
Diseminación linfática, vascular o directa
Lesiones.
ROjas o en llama, posteriormente ngreas o en grano de p´pólvira después azuladas y después adherenciales.
Dx definitivo
Visual: por laparoscopía
Diagnósticco por inmunología
CA 19-9, CA 125, TNF aumentado, proteínas 5830 y 8865
Clasificación mínima
1 a 5 puntos
Clasiicación leve
6 a 15 puntos
Clasificación moderada
16 a 40 puntos
Clasificación severa
> 40 puntos
Tartamiento médico hormonal.
Anticonceptivos orales combinados, progestágenos de depósito, danazol, agonistas y antagonistas de GnRH, abtiprogestágenos, inhibidroes de aromatasa, Ralosifeno y TNF recombinante.
Tratamiento médico no hormonal
Inmunomoduladores, antiangiogénicos y AINES
Tx QX
Conservador, radical, ablativo o escicional.
Tinción con índigo de carmín en peritoneo
Para ver si hay focos de endometriosis
Tx combinado
Hormonales por 4 semanas o hasta 3 a 6 meses y cirugía o tecnicas de reproducción asistida cuando falla en tx convenvcional