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Pato clínica > Uroanálisis *** > Flashcards

Uroanálisis *** Flashcards

1
Q

¿Qué es uroanálisis?

A

Estudio que permite detectar enfermedad renal del tracto urinario o sistémica

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Q

¿Qué incluye el uroanálisis?

A

Análisis físico, químico y microscópico de la orina

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3
Q

Precauciones para toma de muestra de uroanálisis

A
  1. Frasco estéril o limpio
  2. Suspensión de algunos medicamentos o aplazamiento de antibióticos
  3. Identificación de la muestra y solicitud correcta
  4. Transportar la muestra lo antes posible al laboratorio
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4
Q

¿Qué muestra se prefiere para el estudio?

A

La primera orina de la mañana
(Debe permanecer al menos durante 4 horas en la vejiga)
*Hacerlo antes de iniciar tratamiento con antibióticos

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5
Q

¿Cuánto tiempo puede pasar máximo para procesar la muestra?

A

2 horas

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6
Q

¿Qué hacer en caso de que la muestra no se pueda procesar de inmediato?

A

Refrigerar a 4ºC en un recipiente bien cerrado
Máximo 24 horas

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7
Q

Urocultivo negativo

A

< 100,000 bacterias/ml orina

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8
Q

Urocultivo positivo

A

> 100,000 bacterias/ml orina

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9
Q

Características de la orina que podemos observar en el examen físico

A

Volumen
Aspecto
Color
Olor

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10
Q

Nivel normal del volumen de la orina

A

700-2000 ml/día
0.5ml x kg x hora

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11
Q

¿Por qué es útil medir el volumen de la orina?

A

Útil en la medición de sustancias como la creatinina o la albúmina en 12/24 horas

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12
Q

Niveles alterados del volumen urinario

A

Mayor a 2500 ml/día= poliuria
Menor de 500 ml/día= oliguria
Menor a 10ñ ml/día= anuria

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13
Q

Aspecto normal de la orina

A

Transparente o límpido

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14
Q

¿Qué da un aspecto lechoso a la orina?

A

Cremas o lociones

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15
Q

¿En qué casos podemos encontrar materia fecal en la orina?

A

Fístulas

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16
Q

¿Qué podemos encontrar en un aspecto alterado de la orina?

A

Presencia de semen
Presencia de residuos de menstruación (diferencial de hematuria)

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17
Q

¿Cuál es el color normal de la orina?

A

Ámbar o amarillo claro

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18
Q

¿Qué causa una orina turbia?

A

Presencia de pus o bacteria

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19
Q

¿Qué da el color normal de la orina?

A

Urocromos: porfirias, bilirrubina, uroeritina

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20
Q

¿Qué causa el color naranja en orina?

A

Medicamentos como fenazopiridina

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21
Q

¿Qué causa el color café en orina?

A

Hiperbilirrubinemia/coluria

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22
Q

¿Qué causa el color rojo oscuro en orina?

A

Sangrado en riñón

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23
Q

¿Qué causa color rojo brillante en orina?

A

Sangrado de vías urinarias bajas

24
Q

¿Qué causa el color verde en orina?

A

Infección por pseudomonas

25
Q

¿Qué causa el color púrpura en orina?

A

Incremento de porfirinas

26
Q

¿Qué causa el color amarillo obscuro en orina?

A

Presencia de urobilinógeno o bilirrubina

27
Q

Olor característico de la orina

A

Sui generis
Fétida en presencia de infección

28
Q

Carácterísticas del exámen químico de orina

A

pH urinario
Gravedad específica
Proteínas
Glucosa
Cetonas
Urobilinógeno
Sangre
Bilirrubina
Nitritos
Hemoglobina

29
Q

Valor normal del pH urinario

A

5.5-6.5

30
Q

¿En qué casos se presenta acidosis en orina?

A

Enfermedaden túbulo renal

31
Q

¿En qué casos se presenta alcalinización en orina?

A

Procesos infecciosos

32
Q

¿En el tratamiento de qué enfermedad es útil alcalinizar la orina?

A

Rabdomiolisis

33
Q

¿De qué depende el valor de gravedad específica de la orina?

A

De las partículas suspendidas en orinaV

34
Q

Valor normal de gravedad específica

A

1005-1025

35
Q

¿En qué casos aumenta la gravedad específica?

A

Glucosuria
Secreción inapropiada de ADH

36
Q

¿En qué casos disminuye la gravedad específica?

A

Uso de diuréticos
Diabetes insípida
Daño en la función renal

37
Q

Valor normal de proteínas en orina

A

No deben existir proteínas
<10 mg/dl

38
Q

¿Cómo se ve la proteína en la orina?

A

Espuma
*Es indicador sensible de la función renal

39
Q

En qué enfermedad hay proteinuria en orina

A

Enfermedad Renal Crónica

40
Q

Niveles de albumina en orina domo detección temprana de ERC

A

30-150 mg en 24 horas

41
Q

Qué indican las cruces en el reporte de proteínas en orina

A

+ = 30 mg/dl
++ =100 mg/dl
+++ =300 mg/dl
++++ = 1000 mg/dl

42
Q

Valor normla de glucosa en orina

A

menor de 30 mg/dl

43
Q

Umbral renal para glucosa

A

180 mg/dl en sangre

44
Q

Valor normal de cetonas en orina

A

Valor normal es negativo, hasta menos de 5 mg/dl

45
Q

En qué se basa el valor de cetonas en orina

A

En la medición de ácido acetoacético, beta-hidroxibutirato y cetona

46
Q

Ante qué se producen las cetonas en orina

A

Ante el incremento en la degradación de las grasas por un aporte enérgetico insuficiente de hidratos de carbono

47
Q

¿Cuál es el producto final de la bilirrubina conjugada?

A

Urobilinógeno

48
Q

¿Cuándo se incrementa el urobilinógeno?

A

Enfermedades hepatocelulares
Anemias hemolíticas

49
Q

¿Cuándo se considera hematuria?

A

A la presencia de 3 o más eritrocitos por campo de alto poder en 2 o más muestras de orina

50
Q

¿Qué tipo de bilirrubina podemos encontrar en la orina de pacientes con ictericia obstructiva o daño hepático?

A

Bilirrubina conjugada que es soluble en agua

51
Q

¿Qué revela de manera indirecta la presencia de nitritos en la orina?

A

Presencia de bacterias que reducen los nitratos urinarios a nitritos
*Tira reactiva de color rosado indica la presencia de bacterias

52
Q

¿Qué podemos encontrar en el examen microscópico de orina?

A

Eritrocitos
Bacterias
Hongos
Cilindros
Cristales
Leucocitos

53
Q

¿Qué indica la presencia de leucocitos en orina?

A

Infección de tracto urinario

54
Q

¿Cón que se debe complementar el diagnóstico de infección urinaria cuando se encuentran leucocitos en orina?

A

Nitritos

55
Q

¿Qué indican los cristales en orina?

A

Formación de cálculos renales
- Cristales de ácido úrico → cifras elevadas de ácido úrico en suero (p. ej., gota)
- Cristales de fosfato y oxalato de calcio → trastornos paratiroideos o estados de malabsorción.

56
Q

¿Con qué se relaciona la presencia de cilindros en orina?

A

Algún grado de proteinuria y estasis

57
Q

Tipos de cilindros que podemos encontrar en la orina

A

HIALINOS (transparentes)
- Asociado a proteinuria de baja duración o a proteinuira crónica
CELULARES (granulares, adiposos, cerosos)
- Granulares: en enfermedad renal o por toxicidad (sistema de recolección disminuido)
- Adiposos: asociado a lo que afecte células tubulares (sx nefrotico)
- Epiteliales: lesiones agudas de las células tubulares

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