Enzimas cardiacas ***

Question 1

Función de la mioglobina

Answer 1

Fija el oxígeno al músculo estriado (cardiaco y esquelético)

Question 2

Valores normales de mioglobina

Answer 2

Hombres: 25-72
Mujeres 18-48

Question 3

Detección tamprana de IAM con mioglobina

Answer 3

• 2-3 horas después del accidente isquémico
• Primera que se eleva
  
  • Max concentración 6-12hrs DESPUÉS DE LA CRISIS
  • Vuelve a la normalidad 24-36hrs después del inicio de los síntomas

Question 4

Función de las troponinas

Answer 4

Regula la interacción calcio-dependeiente de actina y miosina, juega papel integral en la contracción muscular

Question 5

Subunidad inhibidorea del complejo Troponina-tropomiosina

Answer 5

Troponina I (TnIc)

Question 6

Valor normal de TnIc

Answer 6

<0.03 ng/ml

Question 7

¿Por qué la Troponina I es absolutamente cadio específica?

Answer 7

Solamente se eleva después del daño al miocardio

Question 8

Función de la troponina T (TnTc)

Answer 8

Liga el complejo troponina a la tropomiosina

Question 9

Valor normal de TnTc

Answer 9

<0.1 ng/ml

Question 10

¿Qué marcadores deben estar positivas para un pronóstico desfavorable de angina estable?

Answer 10

Troponina T y Troponina I

Question 11

Función de laa troponina C

Answer 11

Fija el calcio

Question 12

Función de la creatina fosfoquinasa (CPK, CK)

Answer 12

Cataliza la fosforilación reversible de la creatina por ATP

Question 13

Principal componente fosforilado del músculo cardiaco

Answer 13

Fosfocreatina

Question 14

Tipos de creatina fosfoquinasa

Answer 14

CK-BB: CK1 → Cerebro, próstata y tracto gastrointestinal

CK-MB: CK2 → Tejido cardíaco (25-46%), músculo esquelético (<5%)

CK-MM: CK3 → Músculo esquelético y cardíaco

Question 15

Valores normales de CPK

Answer 15

• Hombres: hasta 190 U/L
• Mujeres: hasta 166 U/L

Question 16

CK total elevada en IAM

Answer 16

CK total se eleva 3-6hrs después del inicio de los síntomas
- Valor máximo → 18-30hrs
- Regresa a la normalidad → 72-96hrs

Question 17

Función del Lactato deshidrogenasa (LDH)

Answer 17

se localiza exclusivamente en el citoplasma de la célula → transfiere H+ (deshidrogenada) y cataliza la oxidación reversible de L-lactato a piruvato.

Question 17

CK-MB en IAM

Answer 17

• Aumenta 3-6hrs tras el inicio de los síntomas de IAM
• Máximo 12-24 hrs
• Regresa a la normalidad → 48-72hrs
  *Posee buena especificadad de órgano, no es absoluta

Question 18

¿De qué se compone el lactato deshidrogenasa?

Answer 18

Compuesta por 4 cadenas polipeptídicas → dos H y dos M

• Subunidad M → Músculo esquelético, hígado
• Subunidad H → Corazón

Question 18

LDH en IAM

Answer 18

Aumenta más lento que CK total y que CK-MB
Se eleva 12-16 hrs del inicio de síntomas
Máximo 30-40 hrs
Permanece elevada 10-12 días