Medicina transfusional * Flashcards
Medicina transfusional
Especialidad que abarca inmunología, histocompatibilidad, inmunogenética, estadística, etc
Pruebas cruzadas o pre-transfusionales
Pruebas de laboratorio encaminadas a detectar la compatibilidad durante una transfusión, que es la falta de reacción inmune entre antígenos y anticuerpos de donante y receptor
¿Qué puede pasar si no se realizan las pruebas cruzadas o pre-transfusionales?
Se podría desencadenar una crisis hemolítica y la muerte del paciente
Descubridor de los fundamentos fisiológicos del estudio de los grupos sanguíneos
Karl Landsteiner
NOM que regula los estudios de compatibilidad entre donante y receptor de productos sanguíneos
NOM-003-SSA-1993
Pasos que sugiere la NOM-003-SSA-1993 para llevar a cabo una prueba cruzada
- Solicitud del producto y obtención de los datos relevantes del receptor
- Identificador y recolección de las muestras del receptor
- Estudios y pruebas llevadas a cabo al donador
- Determinación del grupo ABO y Rho del receptor
- Detección de anticuerpos irregulares
- Selección de componentes ABO y Rho apropiados para el receptor
7- Comparación entre resultados actuales y el historial de pruebas realizadas anteriormente
Objetivo de las pruebas cruzadas
Recrear la reacción que tendría lugar en el organismo del paciente en caso de presentarse una reacción de incompatibilidad transfusional
¿Qué se debe obtener del receptor para la prueba cruzada?
Plasma y paquete globular de 2 muestras venosas distintas
¿Cómo se hacen las pruebas cruzadas?
Se ponen 4 gotas de sangre y en cada una se pone un reactivo Anti A, Anti B (para determinar si hay ciertos antígenos) y Anti D (determinar grupo Rho + o -)
¿De qué color es la tapa de cada Anti?
Anti A -> Azul
Anti B -> Amarillo
Anti D -> Transparente con tapa gris
Persona con antígeno A tiene Anticuperpos contra
B
Persona con antígeno B tiene Anticuperpos contra
A
Persona con antígeno AB tiene Anticuperpos contra
No tiene anticuerpos
Persona con antígeno O tiene Anticuperpos contra
AB
Tipos de pruebas cruzadas
Prueba mayor
Prueba menor
Prueba autotestigo
Detección de anticuerpos libres en suero
Prueba mayor
Detección de anticuerpos en el suero del paciente
2 gotas de suero del paciente 1 gota del paquete globular del donador
Prueba menor
Detecta anticuerpos irregulares en el suero del donador y ratifica algún error de la clasificación ABO/Rho
2 gotas de plasma del donador 1 gota de paquete globular del receptor
Prueba autotestigo
Permite detectar una prueba de antiglobulina directa positiva u otras anormalidades autoinmunes
1 gota de paquete globular y 1 gota de plasma del receptor
Detección de anticuerops libres en suero
Enfrentando el suero del paciente o receptor con eritrocitos de fenotipo conocido
Receptor universal
AB+
Donador universal
O-
Tipo de sangre más frecuente en México
O+ y A+
¿Cuánto dura el paquete globular después de tomar la muestra?
1 mes
¿Cuánto dura el plasma freco congelado después de tomar la muestra?
1 año
¿Cuánto dura el plasma rico en plaquetas después de tomar la muestra?
5 días
Rango de seguridad para que una persona done sangre
Mes y medio
