URO Flashcards
Quais os sintomas da torção testicular?
Dor aguda, náuseas, vômitos abdominais.
Quais os sintomas da orquipididimite?
Dor localizada sem sinais sistêmicos.
Para escroto agudo, qual sinal é realizado no exame físico e o que ele indica?
Sinal de Prehn.
Positivo para orquipididimite, melhora com a dor.
Piora a dor para torção testicular.
Como se apresenta o USG Dopples para escroto agudo?
Para orquipididimite há fluxo aumentado.
Para torção o fluxo é diminuído.
Quais as condutas para escroto aguda?
Se orquipididimite faz ATB por 7 dias.
Se torção testicular, exploração cirúrgica.
Tratamento deve ser feito até quanto tempo para não haver perda do órgão quando torção testicular?
6 horas.
Qual objetivo do tratamento de incontinência urinária?
Melhora da qualidade de vida e melhora da continência.
Quais tratamentos para incontinência ao esforço?
Fisioterapia, colpofixação e slings
Quais tratamentos para incontinência a urgência?
Reabilitação, anticolinérgicos, toxina botulínica, neuromodulação, cirurgia (cistoplastia).
O que se deve fazer se o paciente tiver tanto incontinência aos esforços como por urgência?
Prioriza a que mais está causando problema, ou seja, a mais importante.
Qual razão deve-se descobrir a fisiopatologia da incontinência urinária?
Para tratar de maneira correta, já que os tratamentos são diferentes.
Qual exame mais utilizado para diagnosticar incontinência urinária e como saber se ela é de esforço ou de urgência?
Exame urodinâmico. Avalia fase de enchimento, relacionada aos esforços e a fase de esvaziamento, relacionada à urgência.
Quais fatores de risco para CA de bexiga?
Tabagismo, agentes carcinogênicos, alteração genética no cromossomo
O CA de bexiga pode acometer que estruturas?
Bexiga, pelve renal e ureter.
Qual quadro clínico do CA de bexiga?
Hematúria indolor (principal sintoma), disúria e polaciúria.
Se metástase, sintoma local.
Qual exame diagnostica CA de bexiga?
Ressecção endoscópica para avaliar profundidade da lesão.
Como se deve fazer o estadiamento de CA de bexiga?
TC de tórax, abdome e pelve.
Qual local mais comum de metástase de CA de bexiga e qual tratamento?
Pulmão.
Se metástase realiza-se quimioterapia.
Qual tratamento para CA de bexiga superficial?
Ressecção transuretral com quimioterápicos (mitomicina C) e imunoterápicos (BCG).
Qual tratamento para CA de bexiga avançado?
Quimioterapia.
Qual tratamento para CA de bexiga invasivo?
Cistectomia.
Qual objetivo do medicamento intravesical no CA de bexiga?
Diminuir a taxa de recidiva.
Quais fatores relacionados ao prognóstico de CA de bexiga?
Grau histológico, estadiamento, carcinoma in situ, multifocalidade, tamanho de lesões, aspecto tumoral, tempo de recidiva (< 1 ano é pior).
Quais sintomas para CA de pelve e ureter?
Hematúria macroscópica, dor lombar e dificilmente massa palpável.
Quais exames complementares para CA de pelve e ureter?
Urografia excretora e TC.
Qual tratamento para CA de pelve e ureter?
Nefrouretectomia radical.
Ureterectomia parcial (para tumores distais com pelve normal).
Quimioterapia (doenças avançadas e metastáticas).
A litíase urinária é formada por que tipo de composição?
Cálculos com cálcio (oxalato de cálcio, hidroxiapatita)
Cálculos sem cálcio (ácido úrico, estruvita)
Quais fatores de formação da litíase urinária?
Saturação, nucleação, agregação, retenção.
Quais fatores que inibem a formação do cálculo urinário?
Citrato, magnésio, pirofosfato e glicoproteínas.
Os cálculos de ácido úrico tem relação principal com que doença?
Diabetes tipo II.
Como são formados os cálculos infecciosos?
Se formam quando o pH da urina é superior a 7,2 e há saturação de magnésio, amônia e de íons fosfato. A infecção por certas bactérias ocasionam uma cascata de reações químicas que são pré-requisitos para formação desses cálculos.
O diagnóstico de litíase urinária depende do que e pode ser de que tipos?
Depende da localização do cálculo e do nível de estase urinária.
Podem ser: renal (sinal clínico de hematúria), ureter, bexiga, uretra.
Qual tratamento clínico da litíase urinária na fase aguda e crônica?
Fase aguda: analgesia e preservação da função renal.
Fase crônica: a depender da causa essencialmente ingesta hídrica, pelo menos 2L por dia.
Como é determinado o tratamento cirúrgico para litíase urinária?
< 10mm = LECO
10-20mm = LECO
> 20MM = Nefrolitopercutânea
