URO

Question 1

Quais os sintomas da torção testicular?

Answer 1

Dor aguda, náuseas, vômitos abdominais.

Question 2

Quais os sintomas da orquipididimite?

Answer 2

Dor localizada sem sinais sistêmicos.

Question 3

Para escroto agudo, qual sinal é realizado no exame físico e o que ele indica?

Answer 3

Sinal de Prehn.
Positivo para orquipididimite, melhora com a dor.
Piora a dor para torção testicular.

Question 4

Como se apresenta o USG Dopples para escroto agudo?

Answer 4

Para orquipididimite há fluxo aumentado.
Para torção o fluxo é diminuído.

Question 5

Quais as condutas para escroto aguda?

Answer 5

Se orquipididimite faz ATB por 7 dias.
Se torção testicular, exploração cirúrgica.

Question 6

Tratamento deve ser feito até quanto tempo para não haver perda do órgão quando torção testicular?

Answer 6

6 horas.

Question 7

Qual objetivo do tratamento de incontinência urinária?

Answer 7

Melhora da qualidade de vida e melhora da continência.

Question 8

Quais tratamentos para incontinência ao esforço?

Answer 8

Fisioterapia, colpofixação e slings

Question 9

Quais tratamentos para incontinência a urgência?

Answer 9

Reabilitação, anticolinérgicos, toxina botulínica, neuromodulação, cirurgia (cistoplastia).

Question 10

O que se deve fazer se o paciente tiver tanto incontinência aos esforços como por urgência?

Answer 10

Prioriza a que mais está causando problema, ou seja, a mais importante.

Question 11

Qual razão deve-se descobrir a fisiopatologia da incontinência urinária?

Answer 11

Para tratar de maneira correta, já que os tratamentos são diferentes.

Question 12

Qual exame mais utilizado para diagnosticar incontinência urinária e como saber se ela é de esforço ou de urgência?

Answer 12

Exame urodinâmico. Avalia fase de enchimento, relacionada aos esforços e a fase de esvaziamento, relacionada à urgência.

Question 13

Quais fatores de risco para CA de bexiga?

Answer 13

Tabagismo, agentes carcinogênicos, alteração genética no cromossomo

Question 14

O CA de bexiga pode acometer que estruturas?

Answer 14

Bexiga, pelve renal e ureter.

Question 15

Qual quadro clínico do CA de bexiga?

Answer 15

Hematúria indolor (principal sintoma), disúria e polaciúria.
Se metástase, sintoma local.

Question 16

Qual exame diagnostica CA de bexiga?

Answer 16

Ressecção endoscópica para avaliar profundidade da lesão.

Question 17

Como se deve fazer o estadiamento de CA de bexiga?

Answer 17

TC de tórax, abdome e pelve.

Question 18

Qual local mais comum de metástase de CA de bexiga e qual tratamento?

Answer 18

Pulmão.
Se metástase realiza-se quimioterapia.

Question 19

Qual tratamento para CA de bexiga superficial?

Answer 19

Ressecção transuretral com quimioterápicos (mitomicina C) e imunoterápicos (BCG).

Question 20

Qual tratamento para CA de bexiga avançado?

Answer 20

Quimioterapia.

Question 21

Qual tratamento para CA de bexiga invasivo?

Answer 21

Cistectomia.

Question 22

Qual objetivo do medicamento intravesical no CA de bexiga?

Answer 22

Diminuir a taxa de recidiva.

Question 23

Quais fatores relacionados ao prognóstico de CA de bexiga?

Answer 23

Grau histológico, estadiamento, carcinoma in situ, multifocalidade, tamanho de lesões, aspecto tumoral, tempo de recidiva (< 1 ano é pior).

Question 24

Quais sintomas para CA de pelve e ureter?

Answer 24

Hematúria macroscópica, dor lombar e dificilmente massa palpável.

Question 25

Quais exames complementares para CA de pelve e ureter?

Answer 25

Urografia excretora e TC.

Question 26

Qual tratamento para CA de pelve e ureter?

Answer 26

Nefrouretectomia radical.
Ureterectomia parcial (para tumores distais com pelve normal).
Quimioterapia (doenças avançadas e metastáticas).

Question 27

A litíase urinária é formada por que tipo de composição?

Answer 27

Cálculos com cálcio (oxalato de cálcio, hidroxiapatita)

Cálculos sem cálcio (ácido úrico, estruvita)

Question 28

Quais fatores de formação da litíase urinária?

Answer 28

Saturação, nucleação, agregação, retenção.

Question 29

Quais fatores que inibem a formação do cálculo urinário?

Answer 29

Citrato, magnésio, pirofosfato e glicoproteínas.

Question 30

Os cálculos de ácido úrico tem relação principal com que doença?

Answer 30

Diabetes tipo II.

Question 31

Como são formados os cálculos infecciosos?

Answer 31

Se formam quando o pH da urina é superior a 7,2 e há saturação de magnésio, amônia e de íons fosfato. A infecção por certas bactérias ocasionam uma cascata de reações químicas que são pré-requisitos para formação desses cálculos.

Question 32

O diagnóstico de litíase urinária depende do que e pode ser de que tipos?

Answer 32

Depende da localização do cálculo e do nível de estase urinária.
Podem ser: renal (sinal clínico de hematúria), ureter, bexiga, uretra.

Question 33

Qual tratamento clínico da litíase urinária na fase aguda e crônica?

Answer 33

Fase aguda: analgesia e preservação da função renal.

Fase crônica: a depender da causa essencialmente ingesta hídrica, pelo menos 2L por dia.

Question 34

Como é determinado o tratamento cirúrgico para litíase urinária?

Answer 34

< 10mm = LECO
10-20mm = LECO
> 20MM = Nefrolitopercutânea