MCD Flashcards
Qual objetivo do coagulograma?
Avaliar distúrbios hemorrágicos, trombóticos e monitorização para terapia antitrombótica.
A avaliação da hemostasia primária possui que tipos de de testes?
Contagem de plaquetas, tempo de sangramento e agregação plaquetária.
No que se baseia a contagem de plaquetas?
Mede a função plaquetária in vitro.
Analisada no próprio hemograma com valor de referência entre 150 mil a 400 mil.
Se plaquetopenia: pode haver aparecimento de gengivorragia, petéquias e púrpuras (PTI e PTT).
Se plaquetose: trombofilia
O que significa pseudotrombocitopenia?
É uma falsa trombocitopenia, ocorre por meio de uma aglutinação induzida pela presença de EDTA.
Identificada pela dissociação clínico-laboratorial. Deve-se coletar novamente, mas com tudo com citrato ao invés de EDTA.
Quais as técnicas de tempo de sangramento?
Mede a função plaquetária in vivo.
Técnica de Duke (1-3min), se faz com lesão de pequenos vasos como a orelha.
Técnica de Ivy (1-7min), mais sensível que a técnica de Duke, realiza o corte no antebraço e utiliza esfigmanômetro em 40mmHg.
*Tempo de sangramento proporcional à redução das plaquetas.
No que se baseia a citometria de fluxo?
É um tipo de agregação plaquetária.
Identifica as glicoproteínas na membrana plaquetária, detecta os distúrbios de coagulação e doenças raras como Deficiência de GP1B (Bernanrd-Sonller) e a Deficiência de GP2B/GP3A (Glazman).
A avaliação da hemostasia secundária possui que tipos de testes?
Tempo de protrombina, tempo de tromboplastia parcial ativa, tempo de trombina, dosagem de fibrinogênio e dosagem de fatores de coagulação.
Como se caracteriza a avaliação do tempo de protrombina?
Avalia via extrínseca. Tempo de formação do coágulo da fibrina após adição de tromboplastina tecidual e cálcio.
Como se caracteriza a avaliação do tempo de tromboplastia parcial ativa?
Avalia via intrínseca. Se acima de 35 segundos forte indício de hemorragia.
Como se caracteriza a avaliação da dosagem de fibrinogênio?
Aumenta em processos inflamatórios, relevante clinicamente quando valor baixo.
Como se caracteriza a avaliação da dosagem de fatores de coagulação?
Utiliza plasma deficiente apenas no fator que se quer determinar, ou seja, mistura de plasma específico com plasma do paciente.
Sendo esses principais fatores 8 e 9.
Quais doenças/fatores que interferem no tempo de trombina?
CIVD, tratamento com heparina
Quais doenças/fatores que interferem no tempo de protrombina?
Doença hepática, CIVD, cirrose hepática e tratamento com varfarina
Quais doenças/fatores que interferem no tempo de tromboplastina parcial ativada?
Hemofilia, doença de Christmas e tratamento com heparina
Quais doenças/fatores que interferem na dosagem de fibrinogênio?
CIVD e doença hepática.
