UPMI - Aula 1 Flashcards
Quais as vantagens e desvantagens da ultrassonografia?
Vantagens
- Mais barato
- Totalmente seguro
- Não é invasivo
Desvantagens
- Não permite ver estruturas ósseas nem vias aereas
- Avaliação de estruturas profundas é limitada
- É operador dependente
Quais as características físicas dos ultrassons?
- Frequência - gamas não audíveis 2 a 27 MHz)
(quanto maior a frequência menos conseguimos percorrer com a onda sendo utilizada para ver estruturas superficiais pois permite maior resolução)- Velocidade
- Comprimento de onda (inverso à frequência)
- Amplitude
Para que servem os cristais piezoelétricos?
Os cristais piezoelétricos, presentes nas sondas dos ecógrafos, é o que permite converter corrente elétrica em ultrassons e o oposto
(existem outros mas sem tanta qualidade de imagem)
Como sabemos a que distância a que está a estrutura que vemos?
Sabendo o tempo que o ultrassom demorou a ir e a voltar sabemos a distancia (distancia = velocidade * tempo)
O que ocorre na interfase entre tecidos com características/impedâncias acústicas diferentes?
Os ultrassons são altamente refletidos quando mudam de meio - ecogenicidade refletiva - gera um artefacto
Porque necessitamos de utilizar gel para realizar o ultrassom?
O gel é um bom transmissor de ultrassons ao contrario do ar (OBRIGATÓRIO)
Que tipo de frequências devemos utilizar para ver estruturas mais profundas
Devemos utilizar menores frequências já que os ultrassons vão sendo atenuados à medida que passam pelos tecidos - quanto mais longe mais difícil de ver
Qual é a escala de ecogenicidade?
Anecoico - meio homogéneo sem interfase (não gera ecos porque os ultrassons passam) ex: quistos
Definidas por comparação:
Hipoecoico - mais escuro que o meio
Isoecoico - igual ao meio
Hiperecoico - claro em relação ao meio
Artefacto - um bocado branco e o resto preto - todos os ultrassons foram refletidos na parte branca
- na parte escura não passou mais nenhum (fica escuro porque nada chegou lá por isso é um escuro diferente do anecoico)
Quais as características que variam nas diferentes sondas ?
Frequências - diferentes conforme a proximidade das estruturas (quanto mais próximo maior a frequência)
Foot print - Sonda dos cristais é grande ou pequena - campo de visão diferente
Forma da Sonda:
- Sonda curvilínea - longo campo de visão e baixa frequência (usada no abdômen)
- Sonda Linear - baixo campo de visão e alta frequência (usada para quase tudo exceto abdômen ex: ecografia mamária, músculos, tiroide, vasos superficiais etc.)
- Phased array - usados em cardiologia para caber entre as costelas (limitação anatómica/estrutural)
- All in One handheld - serve para tudo e para nada
Usa-se contraste na ecografia?
Podemos usar contrate na ecografia - pode mesmo ser o ar - micro bolhas de ar - queremos gerar artefactos
Quais as vantagens da ecografia automática?
- menos técnico-depende é a grande vantagem
- Obtemos imagens 3D na mama
- Podemos usar IA para selecionar possíveis achados
como preparar um ecógrafo (botões)?
- Escolher a sonda que queremos
- Aplicar um presets ex: pulmões ou coração etc… - ele ajusta sozinho
- Escolher o lado que queremos a marcação (normalmente colocamos a marca à direita do doente para corresponder à esquerda na imagem - no cardio é diferente
- Avaliar a profundidade - em cima é próximo da sonda e em baixo é longe da sonda
- Ganhos - tornar a nossa imagem artificialmente mais clara ou mais escura - varia de acordo com a zona
- TIme gain compensation - Podemos ajustar os ganhos apenas numa parte da imagem
Quais os diferentes modos de visualização existentes?
- Normalmente é o modo B (quanto mais ultrassons mais claro) 2D
- Existe também o B3D
- M: usadas para estruturas em movimento mas n se usa MT
- Doppler: deteta movimento e vemos se se está a aproximar ou afastar - normalmente ecografia vascular - tem diferentes modos color, power, spectro
- Compund imaging
- Harmonic imaging
(estes últimos 2 são para suprimir os artefactos) - n interessa mt - US Elastografhy: conseguimos perceber a elasticidades dos tecidos (usado principalmente em fígado para perceber fibrose hepática - fígado fica duro)
Qual das seguintes NÃO considera ser uma indicação para um estudo ecográfico?
1- estudo do SNC por via transfontanelar
2- estudo da medula espinhal por via translombar
3- estudo do fígado por via transabdominal
4- estudo das vias aéreas centrais por via transtorácica
5- estudo de veias superficiais dos MI por via transcutãnea
6- estudo do comprimento do fémur fetal por via transabdominal
7- estudo do coração por via transesofágica
8- estudo da próstata por via transretal
1 e 2 podem ser realizadas apenas e crianças recém-nascidas
4 é a única que NUNCA dá para realizar devido às costelas/esterno e pulmões - só conseguimos ver a traqueia ao nível cervical
No 6 conseguimos ver bem (não vemos só artefactos) porque os ossos dos bebés não são muito ossificados
