UG - Aula 1 (pele) Flashcards
Que sondas são necessárias para a ecografia da pele?
São necessárias sondas de alta frequência (>15 MHz) - é necessário utilizar MUITOOO gel para que o foco seja mais superficial (a sonda nem tem de tocar na pele)
Utilizamos também o doppler a cores
Para a avaliação da pele é preferível utilizar a ultrassonografia ou a TAC?
A ecografia pois tem muito maior resolução espacial que uma ressonância magnética
Que informações obtemos com a ecografia da pele?
- Extensão, espessura e localização precisa das lesões
- Natureza das lesões: quística ou sólida
- Diferenciação entre benigno e maligno (não usamos muito) - se tiver muita vascularização pode ser maligno
- Tipo de vascularização
- Avaliação de atividade e gravidade de anomalias cutâneas e ungueais (unhas)
Caracteriza as 3 camadas da pele
- Epiderme: rica em queratina por isso vemos uma linha hiperecogénica
- Derme: colagénio e elástica depositada pelos fibroblastos
Derme papilar e basilar: não tem vasos de grande calibre só pequenos capilares
Uma derme normal é suposto n vermos nada com Doppler
Hiperecogénica mas mais hipo que a epiderme
Elastose é possível visualizar em zonas com foto envelhecimento - Hipoderme: gordura (hipoecogénicas) separada por septos (hiperecogénica) + vasos
- Derme: colagénio e elástica depositada pelos fibroblastos
qual a constituição da unha e como a visualizamos na ecografia?
- Placa ungueal - hiperecogénico
- Leito ungueal + matriz - marcador da psoríase - hipoecoico sendo a matriz mais clara
- Periungueal - pele
Quais as limitações da ecografia da pele?
- Lesões com menos de 0.1
- Se for epidérmico n vemos nada (ex: melasma) - o que não tem relevo não se vê nada
- Alterações do pigmento
Podemos diagnosticar algo só com ecografia?
Ferramenta muito útil para CORRELACIONAR com a clínica mas não diagnóstico por si só
Quais as lesões benignas e malignas que se podem identificar?
Lesões benignas
- Quisto (heterogêneo com vascularização só à periferia
Lesões malignas
- Compreender espessura (ex: melanoma varia de acordo com a espessura)
- Tem vascularização por isso justifica fazer biopsia - quase de certeza que é maligno
- Serve para ver se a pele está boa para fazer biopsia
