UG - Aula 2 (física) Flashcards
Quais as vantagens e limitações da ecografia?
Vantagens
. Acessível e segura (sem radiação ionizante)
• Portátil
• Multiplanar
• Não invasiva
• Útil para guiar procedimentos minimamente invasivos e terapêuticos
• Útil para avaliar vascularização (ecoDoppler)
• Real-time!
Limitações
• Não permite avaliação de estruturas ósseas ou aéreas (pode ser uma vantagem)
• A avaliação de estruturas profundas é limitada
• Doentes obesos
• Preparação (bexiga cheia)
• É operador-dependente
Quais as características físicas da ecografia?
COMO SE PRODUZEM OS ULTRASSONS?
COMO SE OBTÉM A IMAGEM?
O QUE SÃO AS ONDAS DE ULTRASSOM – Alta frequência:
* Ondas mecânicas - por isso é que precisamos de gel
* Ultrassons: sondas entre 2-27MHz.
[1MHz = 1 000 000 Hz]
COMO SE PRODUZEM OS ULTRASSONS?
* Ao fazer passar uma corrente elétrica através de
cristais piezoelétricos.
* Estes cristais convertem energia elétrica em ondas
mecânicas de ultrassom.
* Além de produzirem, podem receber ondas de
ultrassom e gerar energia elétrica.
COMO SE OBTÉM A IMAGEM?
* Produzida através da soma dos comprimentos de onda
de ultrassom emitidos e recebidos.
Quais os fenómenos que ocorrem com os ultrassons?
Atenuação devida a:
- Reflexão - diferença das impedâncias acústicas (densidade) - quanto mais perpendicular a sonda mais reflexão
- Absorção
- Refração
- Transmissão - é o que pretendemos
- tem de estar a sonda a 90 graus e com gel
- aumentar os ganhos /potencia/ amplitude
Como funciona o Modo PW do Doppler?
- doppler pulsado
O pulso que recemos é mais alto (maior frequência) ou mais baixo (beixa frequência) do que o que mandamos
Este é o único caso em que a sonda não pode estar perpendicular à estrutura mas sim paralelo (<60 graus)
Quando o som refletido tem a mesma frequência do som transmitido significa que o sangue está estacionário ou a sonda a 90º
ATENÇÃO: Temos sempre de olhar para a escala (nem sempre a alta frequência é vermelho e a baixa azul)
Também temos de ter atenção à escala de fluxo no color doppler
Para que é utilizado o Power Doppler?
Para visualizar micro vasos (mama, testículo e tiróide)
- temos mais sensibilidade mas perdemos a informação do sentido de fluxo
A sonda deve estar prependicular ou paralela às estruturas?
Imagens 2D: mais prependicular possivel
Avaliação do fluxo: mais paralela possível
Como funciona o Color Doppler?
Impacta negativamente a resolução da imagem.
A janela do doppler colorido pode ser ajustado (para vasos 20). Para além disto é atribuida uma cor à direção do fluxo.
- o brilho da cor representa a intensidade dos ecos
- se aparecer uma cor diferente (azul claro) é porque a escala está mal - aliasing
Que artefactos existem?
sombra acústica
- gás (suja) - muita reverberação (reflexões)
- cálculo (limpa) - ocorre pouca reverberação
Realce posterior
- aumento da força do sinal após fluido - quase não atenua
Imagem em espelho
- gás - ultrapassa-se colocando a sonda mesmo perpendicular
Refração
- interface entre dois tecidos (diferentes velocidades)
Reverberação
- reflexões múltiplas: aparecem coisas que não existem
- se diminuirmos o ganho resolvemos
Ring-Down
- bolhas de ar
Cauda de cometa
- cálculos de colestrol
- se forem de cálcio vemos sombra posterior
Anisotropia - ecogenecidade varia com a posição da sonda (coisas mt paralelas)
Aliasing - escala ou fluxo péssimo (color doppler)
vibração tecidual - areas de fluxo turbulento (perto de arterias parece que pulsa) (color doppler)
twinkling - color doppler ativa com cálculos
