Ultimas 2 aulas Flashcards

1
Q

Indica o que sao aces e os seus subtipos

A

ACEs – são potenciais eventos traumáticos que tenham ocorrido na infância
Dividem-se em tres gandes grupos:
Abuso
Negligencia
Disnfuncao familiar

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2
Q

Dentro dos aces, indica quais pertencem a cada subcategoria

A

Abuso - Sexual. fisico, emocional
Negligencia - emocional e fisica
Disnfuncao familiar - divorcio, doena mental, encraceramento de um dos progenitores, abuso de substancias e violencia conjugal

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3
Q

Indica as areas onde os aces podem impactar

A

Os ACEs constituem um problema de longa duração e de efeitos negativos na saúde, no bem-estar na infância, nas oportunidades de vida, quer a nível educacional quer na propensão de obter um trabalho.

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4
Q

A partir de que momento os aces apresentam um risco significativo e quais as consequencias

A

As ACEs possuem um efeito cumulativo, isto é, a partir de 4 ou mais ACEs o risco de forma significativa de:
* Doenças – cardíaca, metabólicas, cancro, psicopatologias
* Comportamentos de risco para a saúde: consumo excessivo de álcool e drogas, sexo desprotegido e tentativas de suicídio
* Outros problemas – problemas sexuais, com a justiça, financeiros

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5
Q

De onde provem as aces

A

é importante destacar que estas adversidades possuem origem em adversidades presentes nos ambientes da comunidade (pobreza, discriminação, violência…)

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6
Q

Quais os tres tipos de stress e a sua caracterizacao?

A

O stress positivo constitui um elemento necessário passa as atividades diárias, originado maior resiliência, confiança e desenvolvimento de coping skills
O stress tolerável começa a ser aversivo – é acompanhado de uma resposta hormonal e cardiovascular mais severa, é necessário o acompanhamento de um adulto – no entanto esta possibilita uma adaptação, embora acompanhada de alguma possibilidade de danos físicos
O stress tido como tóxico, origina uma disrupção no desenvolvimento do cérebro e do sistema imunitário, constituindo um risco para a vida adulta – doenças de coração, alcoolismo, ansiedade e depressão, cancro, problemas de memória e aprendizagem.

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7
Q

De que forma as aces afetam o cerebro e que caractersitica cerebreal é que o permite

A

O cérebro é altamente maleável e possui a capacidade de se adaptar às experiências. Isso inclui tanto a capacidade de recuperar de adversidades como a de ser afetada negativamente por elas. As ACEs podem alterar a arquitetura cerebral e a conectividade entre as diferentes regiões do cérebro

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8
Q

Quais outras areas, para alem da cerebral e epigentica que os aces podem afetar

A

Os ACEs parecem constituir uma espécie de gatilho para uma cascata de risco cumulativo, ao longo do desenvolvimento. Além das alterações epigenéticas e no funcionamento cerebral, este poderão afetar o desenvolvimento do self e da relação do self com os outros comprometendo a adaptação do individuo e estendendo-se à geração seguinte, por mecanismos biológicos e psicossociais.

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9
Q

Quais os efeitos dos aces nas crianças

A

Desenvolvimento neurobiológico  alterações no sono, comportamento alimentar funcionamento e estrutura cerebral.
Desenvolvimento cognitivo e emocional  problemas de atenção, concentração, funcionamento executivo, atrasos no desenvolvimento, dificuldades na aprendizagem, desregulação emocional …
Saúde mental  maior probabilidade de ansiedade, depressão, PTSD, dependência de substâncias, comportamentos sexuais de risco…
Relacionamentos e interações sociais  dificuldade em estabelecer e manter relações, confiança nos outros, responder de forma adequada, ler pistas sociais

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10
Q

Quais as estrategias que podem ajudar a prevenir este problema nas criancas

A
  • Treino de educação parental
  • Programa para prevenir violência doméstica
  • Suporte social aos pais
  • Programas para suportar e ajudar mães jovens e prevenção de gravidez na adolescência
  • Cuidado de alta qualidade
  • Fundos para ajudar famílias em estado de pobreza
  • Visitas a casa, para cuidado pré-natal e para famílias com recém-nascidos
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11
Q

Para alem dos padroe de vinculacao ja estudado quais sao os tipos de perturbacao reativa de vinculacao

A

Tipo indiscriminado e inibido

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12
Q

Caracteriza quer o tipo indiscrimando quer o inibido

A

indiscriminado - sociabilidade indiscriminada
incapacidade para estabelcer um vinculo seletivo, diferenciado
excessiva familiriadade com estranhos
inibido - raramente procura e repondeo ao conforto do cuidador em situacoes de mal-estar
expressao limitada do afeto postivio e expressao excessiva do afeto negativo
resposta inbiida, hipervigilanete, amgivalente e contraditoria na maioria das situacoes

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13
Q

A perturbaco de envolvimento social consiste em que? E qual as suas possiveis origens

A

envolve a ausência de condições para estabelecer uma relação de vinculação com uma figura discriminada como consequência de cuidados patogénicos
Origina * Negligencia ou ausência persistente a satisfação das necessidades emocionais básicas
* Mudanças repetidas dos cuidadores primários que limitam oportunidades para estabelecer vinculações estáveis
* Crescimento em ambientes que limitam oportunidades para estabelecer vinculações seletivas

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14
Q

Caracteriza o medo

A

O medo é uma emoção normativas, que nos pode permitir a protecao face ao perigo – o que é novo começa por ser temido para depois ser aceite
Os medos normativos ao longo da infância, estão fortemente associados com competências cognitivas, emocionais e sociais e com as tarefas de desenvolvimento das diferentes idades

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15
Q

Define anseidade e os seus sintomas

A

Ansiedade  quando o individuo sente que não pode fazer face as exigências das situações e perceciona isso como uma ameaça, tal pode geral uma experiencia de incapacidade e de impotência, estando, geralmente, acompanhando de uma sensação de perigo
Gera-se inquietação interna e/ou externa, com eventual agitação, hiperatividade e movimentos precipitados, crescente atenção e vigilância (interna e/ou externa) face a determinados aspetos do contexto, estimulados por pensamentos negativos e antecipação de desgraça.

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16
Q

Em que contexto a “ansiedade” pode ser benefica

A

Medo do estranho e ansiedade de separação na 1ª infância  importante aquisição desenvolvimental, revelando diferenciação entre figuras familiares e figuras estranhas  no 1º ano de vida a ansiedade de separação está associada ao desenvolvimento da perceção de si próprio com ser separada e ao reconhecimento da figura familiar como contribuindo para o seu bem-estar e segurança

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17
Q

O que pode acontecer no 2º ano de vida que atenua a anseiedade

A

O desenvolvimento da linguagem e da atividade simbólica a partir do 2º ano de vida favorecem a diminuição das expressões de ansiedade de separação
Contudo o processo de individualização e autonomia em relação aos pais pode estar comprometida e o aparecimento de dificuldades acentuadas ou mesmo perturbação de ansiedade de separação depois dos 2 anos pode ocorrer

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18
Q

Identifica os padroes de comportamento de ausencia dos pais em criacnas com asneidade de sparacao

A
  • Retraimento social
  • Apatia
  • Tristeza
  • Ausência de comportamento de jogo
  • Dificuldades de concentração na realização do trabalho escolar
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19
Q

Identifica os padroes de comportamento na presenca dos pais em criacnas com asneidade de sparacao

A

Na presença dos pais
* Comportamento adesivo
o A criança não se afasta e fica colada aos pais, agindo na sua sombra
o Exploração reduzida do ambiente
Face a uma possível separação apresenta queixas físicas

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20
Q

Quais sao algumas das questoe a se fazer para considerar uma possivel perturbacao de ansiedade

A

A situação é ameaçadora para a generalidade das crianças daquela idade?
A ansiedade que apresenta é excessiva, tendo em conta o geral das crianças daquela idade?
Como é que a criança responde a situação?
Há mal-estar ou evitamento das atividades ou situações associadas com ansiedade ou medo
Ocorre durante várias atividades quotidianas?
Consegue ser controlado?
Persiste durante um longo período?
Altera o funcionamento da criança ou da família ou o desenvolvimento esperado?

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21
Q

Quais os tres tipos de sinais de ansiedade excessiva

A
  • Sintomas físicos (ex.: dores musculares, tremuras)
  • Sintomas cognitivos (ex.: dores musculares, tremuras, taquicardia)
  • Sintomas comportamentais (ex.: evitamento)
22
Q

O que distingue os varios tipos de perturbacao de ansiedade éo …

A

foco do medo da criança:
Pode ser direcionado para pessoas importantes (ansiedade de separação) Ou
Presença de determinadas pessoas, estímulos, situações… (fobia social, ansiedade, fobia especifica)

23
Q

Quais os tipos de medo comuns conforme as idades

A

Ansiedade de separação no período pré-escolar
Fobias especificas no período escolar
Fobia social e ansiedade com a realização escolar no pré-adolescente
Fobia social, perturbação de pânico e agorafobia no adolescente

24
Q

Oque procura estudar a neurociencia do desenvolvimento e a que desenvolvimento estuda

A

A disciplina procura estudar a relação entre o desenvolvimento neural e o desenvolvimento cognitivo  estuda o desenvolvimento cognitivo normativo, embora recorra tambem a informação do desenvolvimento atípico para compreender as bases neurais da cognição típica

25
Q

Oque permite o estudo do desenvolvimento cognitivo e quais os instrumentos de estudo

A

desenvolvimento cognitivo quando estudado com integração de informação biológica permite uma maior compreensão dos mecanismos de desenvolvimento.
Para tal foram desenvolvidas inúmeros métodos e técnicas de forma a permitir dar resposta a questões mais diretas sobre as bases biológicas do desenvolvimento cognitivo  dissecação de cadáveres, tracers e estudo de lesões em órgãos e tractografia

26
Q

Quais as diferentes presetiivas para o desenvolvimento funcional do cerebro humano

A

Maturacional
Especializacao interativa
aquisicao de competencias

27
Q

O que defende a preseptvia maturacional

A

a. Relaciona a maturação de régios especificas do cérebro com a emergência de novas competências sensoriais, motoras e cognitivas  a aquisição de uma nova competência de depende da maturação de uma determinada região
Apresenta algumas lacunas  uma criança pode ter a área de broca totalmente formada e mesmo assim não ser capaz de falar

28
Q

O que defedne a presepteiva de especialziacao interativa

A

a. Assume que o desenvolvimento funcional pós-natal envolve um processo de interações entre regiões
b. Algumas regiões corticais podem começar com funções pouco especializadas. Como tal são ativadas parcialmente numa grande variedade de tarefas e contextos. Durante o desenvolvimento, a interação com outras regiões vai refinando e especializando esta atividade.
c. A emergência de novas competências esta associada a mudanças na função de várias regiões, e na conectividade entre estas, e não apenas a maturação de uma região

29
Q

E a prespteiva de aqusicao de competencias

A
  1. Perspetiva aquisição de competências
    a. Nesta perspetiva, regiões e conexões do cérebro que estão ativas durante a aquisição de novas competências durante a idade adulta são idênticas as que estão envolvidas na aquisição de competências complexas
    i. Por exemplo, quando adultos aprendem algumas tarefas novas há uma diminuição progressiva de atividade no córtex pré-frontal que é acompanhada por aumento progressivo em regiões posteriores. Mudanças semelhantes acontecem durante a aquisição de novas competências durante o desenvolvimento.
    b. Algumas áreas deixam de ser ativas durante alguma parte do desenvolvimento, e voltam a ser ativos depois
30
Q

Por quanto tempo se verifica o desenvolvimento do cerebro e qual a sua importancia

A

O desenvolvimento do cérebro verifica-se durante toda a vida, caso contrário a aprendizagem de novas competências depois do cérebro estar formado seria impossível – verifica-se, a maior parte do desenvolvimento, até por volta dos 20 anos de idade, com o córtex pré-frontal a ficar mais formado por volta dessa idade. No entanto, o desenvolvimento nunca fica 100% completo Este desenvolvimento gradual é importante para a aquisição de habilidades cognitivas e emocionais avançadas, bem como para a adaptação às demandas complexas do ambiente.

31
Q

Neurogénese
Migração neural
Neurogénese
Gliogénese
Sinaptogénese
Mielinização
Poda sináptica
Apoptose

A

Neurogénese Proliferação – formação de novos neurónios a partir de células embrionárias
Migração neural Os neurónios começam a deslocar-se para as zonas onde serão efetivamente uteis
Neurogénese Proliferação – formação de novos neurónios a partir de células embrionárias
Gliogénese Formação de células da glia (astrócitos, oligodendrócitos, microglia)
Sinaptogénese Formação de sinapses
Mielinização Geração do revestimento de mielina ao longo dos axónios dos neurónios
Poda sináptica Sinapses são eliminadas. Afinação dos circuitos neuronais tendo em vista a torarem-se mais eficientes
Apoptose morte celular – destruição de células que não estão bem formadas, ou que não irão ser uteis no desenvolvimento da criança

32
Q

Qual a importancia do termo Tamanho é diferente de desenvolvimento e em que direção se desenvolve o cérebro

A

No entanto, apesar do volume cerebral ser igual, existem inúmeros processos que são diferentes entre adultos e crianças
Estes processos ocorrem em determinadas regiões, mediante as etapas e as metas desenvolvimentais associadas a estas regiões. Quando um bebé nasce, começa a explorar processos mais sensoriais (audição, visão,) passado um ano de vida começam a gatinhar, começam a andar, esta tudo relacionado com o desenvolvimento da região específica
O cérebro desenvolve do posterior para o anterior, e bottom up – regiões mais subcorticais para corticais, gânglios de base são desenvolvidos antes do córtex pré-frontal.

33
Q

Caracteriza o periodo da adolescencia

A

Caraterizado por grandes mudanças físicas, cognitivas e psicossociais, como o aumento da altura e peso, aparecimento de características sexuais primarias e secundarias, maior emocionalidade e impulsividade, vulnerabilidade de comportamentos de risco, maior independência dos pais e aproximação aos pares

34
Q

Quais os 3 processos a nivel neural que se verificam na adolescencia

A
  1. Aumento rápido de substância cerebral e formação de novas conexões no cérebro
  2. Poda sináptica  eliminação de conexões desnecessárias ou pouco usadas
  3. Mielinização – insulação dos axónios para tornar as transmissões de informação mais estáveis e rápidas
35
Q

Quando atinge a substancia cinzenta o pico da massa e o que acontece

A

A substancia cinzenta atinge um pico entre os 11 e os 13 anos, no entanto segue a forma de um U-invertido, atingindo apenas a maturação depois da poda sináptica, de forma a tornar os processos o mais eficiente possível, aliada da mielinização, com o mesmo objetivo

36
Q

Quais as areas quea tingem a maturacao primeiro

A

Tem também padrões regionais, isto é, existem diferentes zonas do cérebro que atingem a maturação em diferentes períodos. Estudos de ressonância magnética mostram perda de substância cinzenta cortical primeiro nas áreas sensoriomotoras primárias, seguida por aquela nos córtices dorso lateral pré-frontal e temporal lateral  consistente com a ideia de que o córtex pré-frontal é uma das últimas áreas do cérebro a amadurecer

37
Q

De que forma aumenta a maturacao da substancia branca

A

a substância branca aumenta num padrão quase que linear ao longo do desenvolvimento e na vida adulta  refletem a mielinização continua dos axônios pelos oligodendrócitos, melhorando a condução e a comunicação neuronal.
O pico do aumento ocorre apos o pico do volume da substância cinzenta

38
Q

Qual a importancia o desenvolvimento do cortex pré-frontal

A

O desenvolvimento do córtex pré-frontal desempenha um papel importante na maturação de habilidades cognitivas superiores (tomada de decisão e controlo cognitivo)
Em situações emocionais salientes, o sistema límbico mais maduro vencerá o sistema de controle pré-frontal. A saliência do contexto emocional influencia o seu comportamento na direção oposta à ação ideal

39
Q

O que permitem as fucnoes executivas

A

As funções executivas permitem direcionar o nosso comportamento para determinados objetivos.
Há uma recrutação destes processos a toda a hora, recrutar o controlo inibitório para não realizar uma atividade de lazer e vir a aula.
Em idosos, o córtex pré-frontal é o primeiro a deteriorar. Falta de flexibilidade cognitiva

40
Q

O comportamento de auto regualcao e o comportamento inibitorio

A

A decisão do comportamento de autorregulação esta relacionado com a nossa capacidade de comportamento inibitório. Os adolescentes falham mais, são mais impulsivos. Hiperativacão no estriado ventral, e por este motivo há uma diferença em termos de respostas dont go.

41
Q

Em comportamentos de escolha, o que concluimos acerca da excitacao

A

Há uma excitação muito maior nos adolescentes, quando comparados com crianças e adultos. Estando-lhe associado um comportamento mais reativo.
Os adolescentes, em comparação com crianças e adultos, mostraram uma resposta accumbens exagerada em antecipação à recompensa. No entanto, tanto as crianças como os adolescentes mostraram uma resposta menos madura nas regiões de controlo pré-frontal do que os adultos. Estas descobertas sugerem que existem diferentes trajetórias de desenvolvimento para estas regiões. O aumento da atividade accumbens durante a adolescência pode estar relacionado ao aumento de comportamentos impulsivos e de risco observados durante este período de desenvolvimento

42
Q

O que pode levar adolscentes a escolhas precipitadas?

A

O nosso modelo neurobiológico propõe que a combinação de maior capacidade de resposta às recompensas e imaturidade nas áreas de controlo comportamental pode levar os adolescentes a procurar ganhos imediatos em vez de ganhos a longo prazo, talvez explicando o seu aumento na tomada de decisões arriscadas e na reatividade emocional

43
Q

Processo de tomada de decisao e influencia dos pares

A

O número de acidentes e tomadas de decisão de risco estão associadas a adolescentes quando estes estão com os pares, há uma ativação da zona do estriado de forma exacerbada.
A conectividade entre a amígdala e o córtex frontal orbital é importante para avaliar mudanças no valor emocional de um objeto e adaptar o comportamento de acordo

44
Q

O que é comum a nivel social nos adolescentes e a area

A

Alta sensibilidade para a avaliação social – nesta etapa de desenvolvimento ocorre um aumento considerável daquilo que são as interações sociais dos adolescentes. Quando chegam a universidade são confrontados com problemas socias, e jovens adolescentes são mais sensíveis ao embaraço – relacionado com a hiperatividade do córtex medial pré-frontal que esta relacionado com a interação social. E esta ativação ainda é mais elevada quando estamos na presença dos nossos pares.

45
Q

Indica alguns aspetos que influenciam a maturacao do cerebro adolescente

A

abuso de substancias
herditariedade e ambiente
interacao social
hormonas
Status psicologico fisico socia e economico
Sono
Nutricao
lesoes pre e pos natais

46
Q

Quais as lesoes jmas realcioandas com as causas de morte em jovens adolescentes

A

Lesões (incluindo acidentes de trafego e afogamentos), violência, automutilação e condições maternais são as causas que lideram as razoes de morte entre adolescentes e jovens adultos

47
Q

Qual o impacto do consumo do tabaco na adolescencia a nivel neural

A

Tabaco tem impacto na cognição, diminuição da atenção e da memoria de trabalho, e verifica-se um risco mais elevado de esquizofrenia, associado a diferenças estruturais, diminuição da substância cinzenta no cérebro, associado a diferenças nas funções do cérebro – esta associado com problemas no controlo inibitório – dificuldades na memoria de trabalho

48
Q

Qual o impacto do consumo de alcool na adolescencia a nivel neural

A

Consumo de álcool – efeitos a cognição – maior impulsividade, viés emocional nos consumos alcoólicos, dificuldades na memoria de trabalho e no controlo inibitório. Associados a psicopatologias como a ansiedade e depressão: o consumo de álcool pode elicitar estes episódios, podendo potenciar-se em simultâneos. Na estrutura cerebral diminuição de substância cinzenta no corte cingulado e no córtex pré-frontal
A performance pode ser similar porque o cérebro recruta mais áreas para conseguir executar as mesmas respostas

49
Q

Qual o impacto do consumo de canabis

A

Canábis – atenção reduzida, controlo inibitório e memoria de trabalho reduzido, relacionado os primeiros episódios de psicose Maior volume de matéria cinzenta, maior ativação de estruturas do pré-frontal

50
Q

Quais os efeitos gerais destes consumos prejudiciais

A

Tudo afeta o sistema de recompensas
Existem comportamentos de risco aditivos, que podem tambem provocar problemas na maturação cerebral, entre eles o uso excessivo de internet e o gaming descontrolado