Ulcera Gastrica Flashcards
¿Qué es una ulcera gastrica?
Lesión en la mucosa, ocasionada por la acción digestiva de la pepsina y el HCL producido en el estomago
La lesion ocurre en la lámina propia y en la mucosa del estomago
Principal factor para generar una ulcera gástrica
Helicobacter Pylori
¿Qué es dispepsia?
Sentir erupto, pirosis, o distensión abdominal (indigestión)
¿Qué es AINE?
Medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos
¿Qué puede presentar una agresión al estomago que puede derivar en ulcera gastrica?
- H. Pylori
- AINE
- Pepsinas
- Ac. Biliares
- Tabaquismo
- Alcohol
Los AINE inhiben…
La enzima cox
¿Para qué sirve la enzima cox?
- Eliminar datos de inflamación en el abdomen
- Producción de mucosa gástrica
Defensa del estomago
- Bicarbonato
- Capa mucosa
- PG (prostaglandinas)
- Flujo sanguíneo a la mucosa
- Renovación del epitelio
Factores de riesgo para ulcera gastrica
Estilo de vida- tabaquismo, bebidas acidas, medicamentos
H. Pylori- 90% la tienen,
Rango de edad para úlcera duodenal
30-40 años
Rango de edad para úlcera gástrica
+ de 50 años (50-60)
¿En qué lugar se presenta dolor en una úlcera duodenal?
Epigástrico
¿En qué lugar se presenta dolor en una úlcera gastrica?
Epigástrico, puede irradiar hacia posterior
El dolor en la úlcera duodenal es…(tiempo)
2-3 hrs posprandial
El dolor en la úlcera gástrica es…(tiempo)
Inmediato posprandial
La exacerbación de la úlcera duodenal es…
Hambre
La exacerbación de la úlcera gástrica es…
Al px le da miedo comer
De acuerdo a la clasificación de Johnson modificada la ulcera gastrica tipo I se localiza…
En la curvatura menor
De acuerdo a la clasificación de Johnson modificada la ulcera gastrica tipo II se localiza…
Cuerpo gástrico, incisura y úlceras duodenales
De acuerdo a la clasificación de Johnson modificada la ulcera gastrica tipo III se localiza…
Pre-pilorica
De acuerdo a la clasificación de Johnson modificada la ulcera gastrica tipo IV se localiza…
Curvatura mayor cerca de la union gastroesofagica
De acuerdo a la clasificación de Johnson modificada la ulcera gastrica tipo V se localiza…
En cualquier lugar debido a AINE
¿Qué estudio se debe realizar para ver si hay ulcera gástrica?
Endoscopia
¿Qué datos pueden hacer pensar que puede ser cancer?
- Pérdida de peso no controlada
- Disfagia
- Vomito
- Hematemesis
De acuerdo a la clasificación de Murakami la ulcera gastrica tipo I…
Compromete solo la mucosa y cura sin dejar cicatriz. Puede ser única o multiple
De acuerdo a la clasificación de Murakami la ulcera gastrica tipo II …
Llega hasta la submucosa. Superficial redondeada, de bordes edema todos, sin convergencia de pliegues
De acuerdo a la clasificación de Murakami la ulcera gastrica tipo III…
Llega hasta la mucosa propia
De acuerdo a la clasificación de Murakami la ulcera gastrica tipo IV…
Llega hasta la serosa
Complicaciones de una úlcera
- Perforación (urgencia quirúrgica)
- Hemorragia
- Obstrucción
¿Como saber si se perforo la ulcera?
Por medio de una placa de Torax se verá aire en la cavidad abdominal, el abdomen presenta abdomen agudo en la inspección
- Es común gracias a AINE
¿Cuál es el manejo de un px una úlcera?
- Recetar IBP (inhibidor de bomba de protones)
- modificación en el estilo de vida
- Indicar tratamiento de H. Pylori
En una biometria hematica que se espera encontrar si se sospecha de ulcera?
Disminución de la hemoglobina
Recomendación para px con ulcera gastrica
Suspender cigarros y alcohol
La ulcera gastrica se debe a que
Las barreras protectoras disminuyen
